体外冲击波碎石的护理
一、护理评估
1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。

2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。

3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐、发热等症
状。

二、护理措施
1、向患者及家属说明相关检查如 IVP、KUB、CT 的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。

2、向患者解释结石治疗的目的，解除患者的恐惧心理，争取主动配合。

3、碎石后适当活动、改变体位可增加输尿管蠕动，促进碎石排除，但巨大肾结石碎石后不宜下床活动，应采用患侧向下的侧卧位，以避免碎石排出时引起输尿管梗阻。

4、密切观察和记录术后尿液颜色及碎石沉渣的排出，多数患者有轻微淡红色血尿，1-2 天可消失，血尿明显者可给予止血药物。

5、若患者有肾绞痛出现，可给予解痉镇痛药物，如双氯芬酸钠50mg 塞肛或黄体酮 20mg 肌肉注射。

三、健康指导要点
1、碎石前 3 日忌进易产气食物，术前 1 日进流质饮食，并禁食含纤维素的蔬菜水果。

术晨可进少量不易产气软食。

2、术后可根据患者情况给予半流质或流质饮食，注意多饮水，每日饮水量2500-4000ml，增加尿量，促进排石。

四、注意事项
1、合并泌尿系感染者，应控制感染后再行体外冲击波碎石术。

2、术后定期复查 KUB，以了解结石粉碎及排出情况；如需再次治疗，间隔时间不少于 7 天。