肾缺血再灌注损伤
南方医科大学 医学基础实验教学中心
一、实验目的
• 1.强化颈动、静脉，输尿管插管技术和 家兔肾缺血再灌注损伤模型的复制方法；
• •
2.加深理解尿生成的机理及肾排泄功能 的重要意义 ； 3.了解缺血再灌注损伤的机制及其基本 实验方法。
二、理 论 基 础
缺 血
结扎左肾A 30min 再灌注15-30min
x 尿量(ml/min)
注意事项
• 1、确切、可靠的输尿管
插管、肾动脉游离，是实
验成功的关键； • 2、Cr测定时间点：
•
•
（1）正常血、尿肌酐
（2）再灌注15min后 勿伤及肾V。
• 3、左肾A分离见右图，切
检测指标
再灌注 O2 中性粒细胞 无复流 细胞损伤
Ca2+ 致炎因子↑ 钙超载
尿量 肾功能 Cr BUN 过氧化物 MDA
氧自由基↑
缺血一再灌注损伤的主要发病机制
三、实 验 步Leabharlann 骤1.麻醉固定→左颈动脉插管/取血→左输尿管插管/取尿→右颈静脉插管/输液、iv
观察指标
平均ABP 尿量（ml/min） 血肌酐（Cr）含量 尿肌酐（Cr）含量
2.肾缺血再灌注损伤
游离左肾动脉，夹闭前 ↓ ↓
(①②)
① 观察记录各项指标
观察记录各项指标
夹闭30min时
松开动脉夹，再灌注即刻
↓iv
NS 30ml+ 20%GS 10ml +速尿1ml ↓ 再灌注15min
②
观察记录各项指标
观察记录各项指标，结束实验 内生肌酐清除率
尿肌酐浓度
Ccr =
血肌酐浓度