呼吸功能异常
鼻阻塞性口呼吸
扁桃体肿大
吞咽功能异常
吮指习惯
吮拇指习惯
吮食指习惯
舌习惯
• 伸舌习惯 • 吐舌习惯 • 舔牙习惯
吐舌习惯
唇习惯
偏侧咀嚼习惯
乳牙早失
乳牙滞留
恒牙早失
乳尖牙磨耗不足
多生牙
先天性缺失牙
过小牙
唇腭裂
唇
精子与卵子在受孕时就已经因 遗传基因的作用而决定了的因素称 为遗传因素。
• 遗传：指子代与亲代间的相 似性。
• 变异: 指子代与亲代间、子代 与子代间不完全相同，有所 差异的现象。
错合畸形的遗传因素来源于 种族演化和个体发育。
（一）种族演化
从古人类到现代人，错合畸形表现出从 无到有、从少到多的发展趋势。
全身性疾病
• 急慢性传染性疾病 – 麻疹、水痘、猩红热
• 慢性消耗性疾病 – 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症
• 佝偻病 – 方颅，上颌狭窄、上牙拥挤前突、开合
• 内分泌功能异常 – 垂体、甲状腺功能异常
吮吸功能异常
人 工 喂 养
咀嚼功能异常
高度的咀嚼功能，是预防错合畸形最 自然而最有效的方法之一。
3 . 替牙障碍
• 乳牙早失 • 乳牙滞留 • 恒牙早失 • 恒牙早萌 • 乳尖牙磨耗不足
4 . 发育障碍及缺陷
• 多生牙 • 先天性缺失牙 • 牙大小形态异常 • 唇腭裂 • 唇系带异常 • 舌体异常
• 遗传因素是错【牙合】畸形的重要病因，约占 29.4% 。
• 不良习惯引起的错【牙合】畸形约占1/4 。 • 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸
错【牙合】畸形
指儿童在生长发育过程中 （或成 人外伤）因先天的遗传因素或后 天的环境因素，（如疾病、口腔
不良习惯、 替牙异常等）导致 的 牙齿、颌骨、颅面的畸形。 （如牙量与骨量、牙齿与颌骨、 上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅 面的不协调。临床常见的有：牙 齿排列不齐、 上下牙弓间的关系 异常、 颌骨大小、形态位置异常 等。）
行走姿势的改变
咀嚼器官退化不平衡
骨骼
肌肉
协调
牙齿
（二） 个体发育
遗传因素的特点
• 遗传因素是错【牙合】畸形的重要致病因素 ， 约 占29.4%。
• 错【牙合】畸形是多基因遗传，环境能影响基因的 表现。
• 咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。 • 遗传性错【牙合】畸形矫治困难，应顺势矫治，矫
治 结束后需长期保持。
形常见的局部原因 。 • 遗传因素主要影响颅面部骨的特征，环境因素主
要影响牙列的特征 。 • 错【牙合】畸形是多种因素共同作用的结果 。
THE END
ORTHODONTICS
母体因素
母亲妊娠时的状态， 很大程度上决定 了胎儿的发育。营养不良、缺乏必要的维生 素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐 射均可引起胎儿发育畸形。
有遗传因素的错【牙合】畸形
颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙 齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、 下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
大多数中等程度的骨性错【牙合】 是遗传因素所致。
二、环境因素
（一）全身因素
1. 母体因素 2. 胎儿因素 3. 全身性疾病 4. 营养不良
（二）局部因素
1. 功能因素 2. 不良习惯 3. 替牙障碍 4. 发育障碍及缺陷
建合的动力平衡
• 向前的动力 • 向后的动力 • 牙弓内外的动力平衡 • 垂直向的动力平衡
1 . 功能因素
• 吮吸功能异常 • 咀嚼功能异常 • 呼吸功能异常 • 吞咽功能异常
2 . 不良习惯
• 吮指习惯 • 舌习惯 • 唇习惯 • 偏侧咀嚼 • 咬物习惯