前列腺增生症题库3-0-8问题:[单选,案例分析题]男性,68岁。
进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量为100ml。
查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。
若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()A.A.腹股沟疝修补术B.前列腺摘除术C.经尿道前列腺电切术D.前列腺尿道支架E.前列腺高温治疗问题:[单选,案例分析题]男性,68岁。
进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量为100ml。
查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。
手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成正确的解释是()A.A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成B.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成C.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成D.正常前列腺周围即存在该包膜E.由周围脂肪组织形成问题:[单选,案例分析题]男性,67岁。
反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月。
B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。
患者最可能的诊断是()A.A.神经源性膀胱B.膀胱过度活动症C.前列腺增生D.膀胱肿瘤E.尿道狭窄1.夜尿频,排尿困难是前列腺增生典型的临床表现,B超也支持前列腺增生的诊断。
2.前列腺增生残余尿量60ml时即应考虑手术治疗,术前应做尿流动力学检查,以排除神经源性膀胱。
3.前列腺增生,残余尿量60ml时即应考虑手术治疗,目前前列腺手术应首选经尿道电切术。
(护肤品品牌排行榜 /)问题:[单选,案例分析题]男性,67岁。
反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月。
B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。
下一步最应做的检查是()A.A.CTB.MRIC.经直肠B超D.尿流动力学E.腹平片1.夜尿频,排尿困难是前列腺增生典型的临床表现,B超也支持前列腺增生的诊断。
2.前列腺增生残余尿量60ml时即应考虑手术治疗,术前应做尿流动力学检查,以排除神经源性膀胱。
3.前列腺增生,残余尿量60ml时即应考虑手术治疗,目前前列腺手术应首选经尿道电切术。
问题:[单选,案例分析题]男性,67岁。
反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月。
B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。
如果最大尿流率10mls,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好应采取()A.A.药物治疗B.开放手术C.经尿道电切术D.局部放疗E.局部理疗1.夜尿频,排尿困难是前列腺增生典型的临床表现,B超也支持前列腺增生的诊断。
2.前列腺增生残余尿量60ml时即应考虑手术治疗,术前应做尿流动力学检查,以排除神经源性膀胱。
3.前列腺增生,残余尿量60ml时即应考虑手术治疗,目前前列腺手术应首选经尿道电切术。
问题:[单选,案例分析题]男性,77岁。
因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()A.A.肾B.输尿管C.膀胱D.前列腺E.尿道F.睾丸1.前列腺增生是老年男性最常见的疾病。
对一位老年男性排尿困难及夜尿多的患者,首先应检查前列腺。
体格检查:双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。
直肠指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失,血PSA值正常。
2.当收治一位排尿困难的患者,查体发现下腹部可触及充盈的膀胱,肛门指检发现前列腺Ⅱ度肿大,但表面光滑,未扪及硬结,质中,血PSA值正常,首先考虑有前列腺增生伴慢性尿潴留。
血常规:Hb98gL,WBC9.8×10L,N80%。
尿常规:WBC:4个HP,RBC15个HP。
大便常规正常,肝功能正常,血电解质、血糖正常,肾功能检查:C345μmolL,BUN20mmolL。
尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高.残余尿量200ml。
静脉肾盂造影示双肾轻度积水。
3.当抽血检查发现血C为345μmolL,BUN20mmolL,IVU提示双侧上尿路梗阻积水,说明患者因前列腺增生导致长期慢性尿潴留,发生慢性梗阻性肾功能不全。
此时急于行前列腺手术,必然会加重肾功能损害。
因此,需先做膀胱造瘘,或留置导尿管,同时服用保列治等药物,待肾功能好转后再考虑行手术切除前列腺。
这种处理方案是前列腺增生导致晚期并发症的治疗原则,切记。
经保守治疗3周,复查Cr降至135μmolL,BUN7mmolL,B超示双肾无积水。
4.患者经保守治疗及充分引流尿液、梗阻解除后,肾功能恢复正常,此时最佳治疗方案应选择手术。
有条件者可选用TURP(经尿道前列腺电切术),或选用传统的耻骨上开放性前列腺摘除术。
问题:[多选,案例分析题]男性,77岁。
因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
目前诊断首先应考虑为()A.A.前列腺增生症B.前列腺癌C.慢性尿潴留D.尿道狭窄E.尿道结石F.神经源性膀胱1.前列腺增生是老年男性最常见的疾病。
对一位老年男性排尿困难及夜尿多的患者,首先应检查前列腺。
体格检查:双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。
直肠指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失,血PSA值正常。
2.当收治一位排尿困难的患者,查体发现下腹部可触及充盈的膀胱,肛门指检发现前列腺Ⅱ度肿大,但表面光滑,未扪及硬结,质中,血PSA值正常,首先考虑有前列腺增生伴慢性尿潴留。
血常规:Hb98gL,WBC9.8×10L,N80%。
尿常规:WBC:4个HP,RBC15个HP。
大便常规正常,肝功能正常,血电解质、血糖正常,肾功能检查:C345μmolL,BUN20mmolL。
尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高.残余尿量200ml。
静脉肾盂造影示双肾轻度积水。
3.当抽血检查发现血C为345μmolL,BUN20mmolL,IVU提示双侧上尿路梗阻积水,说明患者因前列腺增生导致长期慢性尿潴留,发生慢性梗阻性肾功能不全。
此时急于行前列腺手术,必然会加重肾功能损害。
因此,需先做膀胱造瘘,或留置导尿管,同时服用保列治等药物,待肾功能好转后再考虑行手术切除前列腺。
这种处理方案是前列腺增生导致晚期并发症的治疗原则,切记。
经保守治疗3周,复查Cr降至135μmolL,BUN7mmolL,B超示双肾无积水。
4.患者经保守治疗及充分引流尿液、梗阻解除后,肾功能恢复正常,此时最佳治疗方案应选择手术。
有条件者可选用TURP(经尿道前列腺电切术),或选用传统的耻骨上开放性前列腺摘除术。
问题:[多选,案例分析题]男性,77岁。
因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
目前应采取的治疗措施是()A.A.立即行开放性前列腺摘除术B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术C.经尿道前列腺电切术D.留置导尿管E.前列腺高温治疗F.服用保列治+哈乐1.前列腺增生是老年男性最常见的疾病。
对一位老年男性排尿困难及夜尿多的患者,首先应检查前列腺。
体格检查:双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。
直肠指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失,血PSA值正常。
2.当收治一位排尿困难的患者,查体发现下腹部可触及充盈的膀胱,肛门指检发现前列腺Ⅱ度肿大,但表面光滑,未扪及硬结,质中,血PSA值正常,首先考虑有前列腺增生伴慢性尿潴留。
血常规:Hb98gL,WBC9.8×10L,N80%。
尿常规:WBC:4个HP,RBC15个HP。
大便常规正常,肝功能正常,血电解质、血糖正常,肾功能检查:C345μmolL,BUN20mmolL。
尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高.残余尿量200ml。
静脉肾盂造影示双肾轻度积水。
3.当抽血检查发现血C为345μmolL,BUN20mmolL,IVU提示双侧上尿路梗阻积水,说明患者因前列腺增生导致长期慢性尿潴留,发生慢性梗阻性肾功能不全。
此时急于行前列腺手术,必然会加重肾功能损害。
因此,需先做膀胱造瘘,或留置导尿管,同时服用保列治等药物,待肾功能好转后再考虑行手术切除前列腺。
这种处理方案是前列腺增生导致晚期并发症的治疗原则,切记。
经保守治疗3周,复查Cr降至135μmolL,BUN7mmolL,B超示双肾无积水。
4.患者经保守治疗及充分引流尿液、梗阻解除后,肾功能恢复正常,此时最佳治疗方案应选择手术。
有条件者可选用TURP(经尿道前列腺电切术),或选用传统的耻骨上开放性前列腺摘除术。