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舒经汤配合针灸治疗肩周炎20例临床观察


[1]《方药合编》 黄度渊 [2]《针灸学》 汪安宁
(收稿 日期 :2011.1O.11)
肩周炎是 以肩关 节疼痛 和活 动不便 为 主要症状 的常见
(2)肩 部疼 痛 ,渐进 性加 重 ,昼轻 夜重 ,并 可 向颈 、耳 、 病症 。本病的好发年龄在 50岁 左右 ,女性发病率 略高于男
肩胛及前臂 和手 放射 。肩 关节 上举 ,后 伸时 疼痛 加剧 ,肩 性 ,多见于体力劳动者 。由于 50岁 左右 的人 易患此病 ,所
坏 ,可在 肩峰下见到钙化阴影 。
络 而止 痛 ;循 经取 穴 ,条 口透承 山,条 口和 承山一 属足 阳
2 治疗方法
明胃经 ,一属足 太 阳膀 胱经 。足 阳明 胃经在 肩部 的走 向路
采用舒经汤为 主,配 合针 灸方法 。方药 组成 :姜 黄 3O 过 缺盆而络督 脉 的 大椎 ,与足 太 阳膀胱 经相 交会 于 肩部 。
(2)肩部 疼痛 :开始时较 轻 ,以后逐 渐加 重 ,昼 轻夜 利 湿 ,舒 筋活络 ,行气 止痛 之功效 ,主治肩 臂疼 痛不举 之
重 ,不能睡于患侧 。疼 痛 可 向颈 、耳 、肩胛 、前臂 和 手放 代 表方 ,二十世 纪三十年代 开始 朝鲜族 医师 (朝 医) 主要
射 。(3)肩部活动受 限 :以上臂 外展 、内旋 、外旋为 明显 , 用本方来 治疗肩 周炎 。本 方重 用姜黄 ,外 散风寒 湿 邪 ,内
发性酸痛 ,继之发 生运 动障碍 的一种起 病缓 慢 ,病程 较长
I.3 西医诊断标准 (I) 多为 中年人 或老 年人 ,多继发 的常见病 、多发病 。本 人在 门诊 部 ,主要采 用汤 药和针 灸
于肱 二头肌腱 鞘炎 ,或上肢外伤 。
的方法治疗 肩周 炎 。舒经 汤来 源于 《方药合 编》 具有 祛风
受 限 ,特 别是外展 、上 举 、外 旋 和 内旋 。 (5)x 线检 查 : 湿 利尿 ,以除湿 邪 ;甘 草 ,调 和诸药 。针灸 疗法 ,取 手 三
常规摄 片无特殊 发 现 ,后期可 见肩 部骨 质疏松 ,无骨 质破 阳经穴 为主 ,局部 取 穴 ,肩髑 、肩 贞、肩髂 ,疏 通 肩部 经
以舒经汤配合针灸 治疗 该病疗效显著 ,总结如下 :
部疼痛有所减轻 ,肩关节活 动有 所改善 ;无效 :肩部疼 痛 、
l 临床 资料
肩关节活动受 限无改善 。
1.1 一般 资料 20例均 为我 门诊部 的 门诊病人 ,男 8例 , 3.2 结果
女 l2例 ;年 龄 40—55岁 ,平均 47.5岁 ;病 程最 短 2月 ,
严重者不 能做穿衣 、梳头 、洗脸 等动 作。 (4)体征 :肩部 行气血 ,活血通经 止痛 ;羌 活 ,善入 足太 阳膀胱 经 ,祛 风
肿胀不显 ,肩 前 、肩 后 、肩 峰下三 角肌 止 点处 有压 痛 ,以 湿 ,止 痛 ,以除头项 肩 背之 痛见 长 ;海桐 皮 ,祛 风 湿,通
结节 间沟处为 明显 ;可 见三角 肌萎 缩 ;肩关 节 的活动 范 围 络 止痛 ;当归 、赤芍 活 血行 气止 痛 ;白术 ,健运 脾 胃,燥
临 床 研 究
Clinical research
中 国民 族 民 间 医 药 Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy
舒 经 汤 配 合 针 灸 治 疗 肩周 炎 20例 临床 观 察
文 光 烈 吉林省延吉市豆满江门诊部 ,吉林 延吉 133000
g,海 桐皮 15 g,羌活 10g,当归 lOg,白术 lOg,赤 芍 10g, 两 穴经气上 行 同交 于肩 ,所 以治疗 肩 周炎 有 奇效 ;后 溪 、
甘草 5g。若气 血凝 滞 ,经 络臂 痛不举 ,姜 3片 ,入沉 香磨 中渚属输穴 ,主体 重节痛 ,通络 止痛。通过 内外调 治 的方
动障碍的一种 常见病 、多发病 。因风寒 湿邪客 于血 脉筋 肉 , 3.1 疗效评定标准
或外伤筋骨或 劳累过度 ,筋脉受 损 ,瘀 血 内阻 ,脉络不通 ,
治愈 :肩 部 疼痛 消 失 ,肩 关节 活 动恢 复正 常 ;好 转 :
不通则痛 ,日久筋 脉失 养 ,拘急不 用所致 。笔者于 2010年 肩部疼痛基本 消失 ,肩关节 活动基 本恢 复正 常 ;有效 :肩
2O例 中,痊 愈 ll例 ,显 效 4例 ,有效 3例 ,无 效 2
最长 3年 ,平均 1.6年 。
例 ,总有效率 90% 。
1.2 中医诊 断标 准 (1)多见于 50岁左 右的 中年人 或老 4 讨 论
年人 ,女多于男 。左 肩 多 于右 肩 。常 于肩 部 受 寒 后 发病 。
部活动受 限,严重者不 能做 穿衣 、梳头 、洗脸等动作 。(3) 以本病又称为五 十肩。肩周 炎祖 国医学称之 为 “漏 肩风 ”、
肩部肿胀不 明显 ,肩关 节周 围有 广泛性 压 痛 , 日久 可见 肩 “冻结肩 ”、 “五十 肩” 等 ,是 以肩关 节疼痛 为 主,先 呈阵
部络加桂枝 、薏 苡仁各 15g,少加 附子 法 来治疗肩周炎确实疗效显著 ,值得临床借鉴。
行经 ,痰滞经络加南 星 、半 夏 、乌药 、白芥 子各 lOg,酒 二
参 考 文 献
匙调服 ,水煎 温服 ,7贴为一疗程 。针灸疗 法 ,穴位 以条 口 透承 山 (双侧 )、后溪 (对侧 )、中渚 (对 侧 )、肩髑 、肩 贞 、肩髂 为主 ,用 泻法 或平补平泻 法 ,留针 30分钟 ,一 日
【关键 词】 舒经汤 ;针灸 ;治疗肩周炎 ;中医药治疗
【中图分类号】R684:3
【文献标识码 】A
【文章编号 】1007—8517 (2012)Ol一01l1-01
肩周炎 中医称之 为 “漏 肩风”、 “冻结 肩”、 “五十肩 ” 一 次 ,7次 为一疗程 。
等 ,是 以肩关 节疼痛 为主 ,先 呈 阵发性 酸痛 ,继 之 发生 运 3 疗效评定标 准与结果
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