前列腺增生症病人的健康教育
一、概念良性前列腺增生症(BPH) 是老年男性最常见的泌尿系统疾病,前列腺增生是细胞数目增多,不是肥大,男性35岁以上均有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状称为良性前列腺增生症。
二、BPH有哪些临床表现呢?
三、如何预防:
1 保持情绪稳定,禁烟酒、多饮水,避免久坐。
2 规律的性生活:无节制、无规律、过度的性生活对身体有害,也可诱发前列腺肥大。
3 早发现早治疗:40岁以后有前列腺肥大症状的应服药抑制前列腺增生,如非那雄胺片,盐酸坦洛新胶囊。
4 症状加重时及时住院治疗。
四、手术方式:
1.开放手术——前列腺摘除术
2.我科常用腔内手术——经尿道前列腺电切术(TURP)它是指经尿道插入电切镜,在直视下切除前列腺突入尿道的部分。
五、术前准备
1.术前12小时禁食,4-6小时禁饮,防止术中呕吐。
2.保证术日前一晚良好的睡眠。
3.换好手术衣服,佩戴腕带。
去除金属物品及假牙。
4.准备浅色塑料桶或者盆(术后持续膀胱冲洗,方便观察尿色)。
大浴巾两条(棉质、吸汗)。
5.训练卧位排便。
六、术后需要注意哪些呢?
1 术后平卧位6小时后床头抬高。
2术后24小时可做四肢主动运动(伸腿、伸胳膊、抬臀等)和被动按摩,另外要行深呼吸锻炼,防止肺炎及静脉血栓形成。
术后2-3天开始练习收缩腹肌、臀肌、会阴肌,宜每小时做12-25次,每日锻炼2-3次。
翻身勿剧烈。
停止膀胱冲
洗后可逐步离床活动。
3术后一般禁食水,肠蠕动恢复或肛门排气后,逐渐恢复饮食,由流质(米汤)、半流质(稀饭)可逐渐过渡到正常饮食。
4 术后疼痛时家属陪病人聊天分散注意力,请或者护士将遵医嘱给予止痛药,以缓解疼痛。
5.尿管护理,护士一日两次会阴擦洗。
翻身活动时注意观察尿管是否通畅。
定时挤捏尿管,防止血块堵管。
尿液过半及时倾倒。
左图为开放状态。
6.提肛运动。
方法是:深吸一口气同时提肛门肌肉,坚持6-10秒,然后呼气。
重复进行,每次5-10分钟,每日2-3次,循序渐进。
七、出院后需要注意哪些?
1 进食易消化、含粗纤维的食物,防止便秘,当出现便秘情况时应及时应用药物通便。
2 多饮水,日饮水量2000-3000ml,达到自洁的作用。
3 术后前列腺窝修复需要3-6个月,易出现继发出血,因此术后一月应避免过度劳累,不走远路,不用力排便,不憋尿,防止咳嗽,忌烟酒,忌食刺激性食物,以防继发出血。
4 盆底肌肉收缩锻炼。
5留置膀胱造瘘管的病人,随时观察尿液颜色、性质及尿量,保持造瘘管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。
6.定期来医院复查,定期化验尿,复查尿流率及残余尿量。