婴儿疫苗接种全攻略
核心提示：婴儿疫苗接种全攻略的详细介绍、疾病病因、诊断、症状，及疫苗接种常识各种疾病的检查治疗、护理、预防保健的知识，还有接种疫苗后隔几年再注射及怎么观察疫苗接种后的效果的简述等。
婴儿疫苗接种全攻略：、新生儿接种疫苗
新生儿接种疫苗有卡介苗接种后可预防结核病卡介苗是每健康新生儿必须接
种疫苗般新生儿出生后24小时内进行接种新生儿左上臂外侧三角肌附着出进行皮内接种接种后2-3天仅可见接种部位有小红点样针眼几天后也很快消退
似正常皮肤此期间给新生儿洗澡时应当注意避免将洗澡水弄湿注射部位皮肤为
此洗澡时可用干净帕或消毒纱布将上臂包扎起来也不要经常用去触摸以保持
局部清洁避免其细菌感染到新生儿快满月时才会注射局部出现反应接种部位出现红肿并形成肿块以后肿块中央逐渐变软形成小脓庖当小脓庖自行破溃
后可渗出黄白色脓液此时局部形成溃疡并结痂还可再流脓样反复多次最后
经过2-3月痂皮脱落形成颗永久略凹陷圆形疤痕是接种卡介苗正常反应过程
如果新生儿出生体重不满2500克、早产儿、出生时有严重窒息、有吸入肺炎时均暂时不能接种卡介苗待身体恢复后才可接种接种卡介苗后接种员都会新生儿接种卡上做记录如果接种证上没有记录应及时向新生儿出生医院进行询问原因以便
可以接种时及时进行接种新生儿满3月时还要进行复查(做结核菌素试验或PPD)
解卡介苗接种后是否有效
如何检查卡介苗接种后效果
婴儿接种卡介苗3月后即婴儿满3月时应到指定医疗卫生保健机构进行卡介苗接种后效果检查当前采用“型结核菌纯蛋白衍化物(PPD)”进行效果检查具体做法是
婴儿前臂掌侧中部将PPD进行皮内注射就象做青霉素皮试那样所不同是观察结果时间不同注射PPD后经48-72小时进行复查如果注射部位只有针眼大小痕迹而无硬结则为阴反应说明卡介苗接种后无效果此时应请医生做进步检查以探明其原因是否与婴儿自身免疫功能不足有关也可能与卡介苗接种过程技术操作有关然后再做处理如果注射部位出现红肿并有直径约为5-10毫米大小硬结则为阳
反应大约95%婴儿是阳反应说明卡介苗接种后体内又产生对结核菌抵抗力如果注射部位硬结直径超过20毫米或红肿硬结上有水泡、坏死出现伴有淋巴
管县此均属强阳反应时应到医院进一步检查以确定婴儿体内结核菌感染情况以便做出相应处理
接种部脓肿或溃疡超过6月不愈话你该再检查一下孩是否腋下淋巴结明显肿大建议你带孩去结核病防治所检查如确为脓包需要用消毒注射器将脓液抽出一般2～3
次即可痊愈如脓包有破溃趋势可切开引流术切口会较自然破溃破口整齐引流通
畅话愈合也快局部可用利福平粉剂涂敷如果孩腋下淋巴结直径超过1cm则可局部热敷或加用抗结核药物
二、接种乙型肝炎疫苗
接种乙型肝炎疫苗后可预防乙型肝炎新生儿出生后1-2天内接种乙型肝炎疫苗新生儿满月后和6月时再各接种一针方可体内产生抵抗乙型肝炎病毒的能力乙型肝炎疫苗接种新生儿的右上臂为皮下注射决不可与卡介苗接种同一部位乙型肝炎疫苗接种后一般没有什麽反应少数新生儿可有轻微的反应如注射部位出现红肿、疼痛、轻微发热但均不需要处理2-3天后即可恢复正常
三、满月时的预防接种
新生儿出生时已接种第一针乙型肝炎疫苗满月时还应接种第二针新生儿出院时医生或护士会告诉你第二针乙型肝炎疫苗应那里接种一般是到新生儿户口所地的卫生院或保健所去接种如你还没搞清楚应当问明白因为新生儿6月时还要再接种
第三针乙型肝炎疫苗才能完成该疫苗的基础免疫体内形成足够抵抗乙型肝炎病毒的抗体如果第二或第三针没有接种的话原来接种的第一针是不起作用的三针接种的时间应按规定的时间进行如不能按照要求的时间进行接种的话可适当延长几天但不能超过半月
四、6月前婴儿的预防接种
2-6月婴儿需接种多次疫苗如口服小儿麻痹糖丸、注射百白破三联疫苗、乙型肝炎疫苗和乙脑疫苗每次接种都有一定的时间和要求
婴儿满4月时应口服第三颗小儿麻痹糖丸至此即完成全程的基础免役婴儿体
内产生足够的抗小儿麻痹症的抗体可维持2-3年因此4岁左右还应再服一次以强化对该疾病的抵抗力
百白破三联疫苗从婴儿生后满3月开始接种第一针要完成该疫苗的基础免疫还需出生后满4月和满5月时再各接种一次即婴儿体内产生抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体注射百白破三联疫苗的第二针后因注射剂量增加往往会发生一定的反应如接种后的当天晚上婴儿会哭闹不安难以入睡有时还会发烧注射的局部
会红肿、疼痛也可使婴儿烦躁不安种反应一般可持续1-2天而自行恢复不需处理如果婴儿体温升至39.5℃以上有抽搐、惊厥、持续惊叫等严重反应应及时到医院进
行诊治进行第三针注射时应将上述情况反馈给医生由医生决定是减少剂量注射呢？还是改用白破疫苗注射或是不再进行第三针注射以免再次发生严重反应或过敏反应
乙型肝炎疫苗的第三针应婴儿满6月时接种因为与第二针相隔时间较长有的家长往往会忘记如第三针不接种抗体水平低且持续时间短
五、7-9月的婴儿的预防接种
7-9月的婴儿需要接种麻疹减毒活疫苗接种麻疹疫苗后可预防婴儿患麻疹目前规定
婴儿8月时都应接种麻疹疫苗是因为婴儿8月时由母亲传递给婴儿的麻疹抗体
逐渐消失而使婴儿对麻疹的抵抗力下降时必须采取工的方法即注射麻疹疫苗
婴儿体内经过一次轻微的麻疹病毒感染从而体内产生相应抗体对麻疹有抵抗力
种抵抗力一般可持续3-4年接种时婴儿的臂外侧进行皮下注射接种麻疹疫苗后
反应很轻仅少数婴儿接种后6-10天可有发热但体温不会超过38.5℃持续2天即消退婴儿的精神、食欲均不受影响也有的婴接种后发热的同时可出现皮疹多见胸、腹及背部的皮肤皮疹数目不多并且1-2天内即消失皮疹消失后也不象患麻疹那样皮肤
上留有褐色斑因此不需要做任何处理注射的局部一般无不良反应婴儿患有发热、其疾病的急期、恢复期时均应暂缓接种对鸡蛋过敏的婴儿应当慎重使用麻疹疫
苗注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白后需间隔一月才可接种麻疹疫苗而接种麻疹疫苗后二周才可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白等以免影响麻疹疫苗的免疫效果
六、婴儿1岁时的防接预种
婴儿1岁时应接种流脑多糖疫苗和乙脑按规定婴儿10月-12月期间进行流脑疫苗的初次接种需要接种2次完成基础免疫2次之间应间隔3月乙脑疫苗有两种一种是
灭活的一种是减毒的一般国内的计划免疫规定的免费的是灭活的一种初免是2针
间隔7-10天减毒的初免的一针两种比较灭活的宝宝要多扎一次但宝宝反应相对较小减毒的宝宝可以少扎一针但反应相对较大
两种疫苗一般接种婴儿的上臂外侧三角肌附着处进行皮下注射接种后反应轻微
仅少数小儿可出现接种部位有红晕、硬结等反应全身仅有发热偶尔可出现过敏反应
些反应经过1-2天后也会自行消失不需要做任何处理
注射计划外疫苗的最佳时间
HIB疫苗(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗) 7个月注射，间隔2~3个月注射一针，第二年加强一针效果最好。
水痘疫苗1岁以上接种肺炎疫苗2岁以上接种流感疫苗6个月以上的宝宝根据情况一年接种一次甲肝疫苗1岁以上接种轮状病毒疫苗6个月~3
岁的宝宝可以每年口服一次
国产疫苗VS进口疫苗“跨国”宝宝怎么办？
除了对第二类疫苗心存疑虑，很多家长也在国产疫苗和进口疫苗之间犹豫不决。
在中关村医院社区卫生中心带宝宝打针的许先生，就常给孩子选进口疫苗。
这样一来，原本免费的一类疫苗也需要自费了。
不过，许先生自有道理：听医生把副作用一讲，家长通常都会选择进口疫苗。
虽然进口疫苗几乎每针都要花费一两百甚至更多，“但是想想如果孩子发烧了还要再花钱治病，得不偿失。
”
那么，进口疫苗真的比国产疫苗更安全吗？
梁晓峰认为，国内外疫苗在生产过程中都遵循同样的标准，差别不大。
由于菌株不同，有的进口疫苗安全性确实要好一些；但是“因病而异，有的进口疫苗并不一定能对上中国的病。
”
因此，“在为孩子选择疫苗时不要盲目，而要根据家庭的实际情况和经济实力，仔细跟儿科大夫咨询，作出适合宝宝的判断”，梁晓峰建议。
更为难的还有“跨国”宝宝们的家长。
现在，国际间的人际交流越来越频繁，不少小宝宝在疫苗接种期也得跟着爸爸妈妈漂洋过海。
一位往返于中美两国之间的妈妈发现，在中国需要注射三针的乙肝疫苗在美国只需要一针。
这些“跨国”宝宝到底该怎么打疫苗呢？
梁晓峰表示，各国根据本国传染性疾病的流行特征来确定相应的预防接种策略，所接种疫苗的种类不尽相同，同种疫苗的产品也有所不同。
如果要到国外旅行或生活，最好先了解到达国家的疫苗接种策略，或到相关机构咨询，根据不同情况进行接种。
接种最好在出境前两周左右完成，这样才能让肌体有足够时间产生免疫力。
新闻回放
弦子事件
2008年11月25日，1岁零8个月大的女孩弦子在丰台区东大街西里社区卫生服务站注射了甲肝灭活疫苗。
当晚9时，弦子开始发高烧。
两天后的27日上午，高烧不退的弦子猝死。
12月23日，一个两个月大的男婴在楼梓庄卫生院服用了预防脊髓灰质炎(又称“小儿麻痹症”)的糖丸，一个多小时后离开人世。
2009年1月，石景山区某法医鉴定中心出具尸检报告称，弦子死于急性病毒性心肌炎。
20世纪50年代
全国范围普种牛痘疫苗
20世纪60年代
积极推行卡介苗、麻疹、乙脑、百日咳等疫苗接种(主要在城市地区利用冬春季节开展群众运动性的接种)
1978年
开始实施计划免疫，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗2002年
卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗
2007年
乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗
白破疫苗、麻疹疫苗、麻风腮联合疫苗、麻-风疫苗、麻腮疫苗乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗。