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等速肌力测试
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等速运动的概念
指运动中,运动速度恒定(等速)而阻 力可变,运动中的速度预先在等速仪器 上设定,一旦速度设定不管受试者用多 大力量,肢体运动的速度都不会超过预 先设定的速度,受试者的主观用力只能 使肌张力增高,力矩输出增加,而不能 产生加速度的一种运动。
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等速肌力测试
等速肌力测试定义 将等速运动中肌肉收缩过程通过等速仪
一类:等速肌力训练为主,不带计算机 系统,不能获得客观数据资料,如 Orthotron、Hydrafitness
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等速仪器功能
测试方面:
等速向心、等速离心、等长、等张等不同收 缩方式肌力测试
四肢大关节各个运动平面肌力,躯干肌力, 神经肌肉本体促进技术(PNF)动作时肌力
训练方面:
等速向心、等速离心、等长、等张、持续被 动活动(CPM)
意义:代表了肌肉收缩产生的最大肌力,具 有较高准确性和可重复性,为黄金指标和参 照值
单位:牛顿·米(N ·m)
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等速肌力测试的力矩曲线图
峰力矩
力矩
TAE 1/8秒
关节活动范围
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力矩
向心肌力测试力矩—速度曲线图
在等速向心肌力测试中PT值随着测试角速度的 增加而降低,即力矩-速度曲线
测试速度
考依据 作为康复治疗疗效的评价和判断指标
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禁忌证
相对禁忌证:
急性肌肉关节损伤、风湿性关节炎急性发作、 渗出性滑膜炎、明显疼痛
绝对禁忌证:
关节不稳、骨折愈合未坚、严重骨质疏松、 急性肿胀、严重疼痛、活动范围极度受限、 严重渗出、骨或关节肿瘤、手术后即刻
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测试时机
4级肌力时,即具有对抗阻力
意义:代表肌肉收缩的相对肌力,可用于不同体重 的个体或人群之间的肌力比较
等速离心测试 与上述相反 向心收缩/离心收缩,离心收缩/离心收缩
等长肌力测试 运动速度为0° /s
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测试方案(角速度)
60°/s
慢速测试
180°/s
快速测试
60°/s~180°/s 中速测试
用于肌力的测试 用于肌肉耐力测试 用于肌力测试
0°/s
等长肌力测试 用于肌力测试
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常用测试速度
开始于20世纪60年代后期 由Hislop和Perrine提出等速运动的概念 70年代Cybex公司制造出第一台等速仪器 我国于80年代初开始购进等速仪器
用于运动体育和康复医学
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等速仪器(两类)
一类:等速肌力测试为主,常配有计算 机系统,较昂贵,如Cybex、 Kin-com、 Biodex
关节活动轴心与仪器动力臂旋转轴心相一致
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测试的步骤
固定
肢体近端,腰部和胸部 应保证各种固定带紧而舒适
动力臂的长度
动力臂的长短影响肌肉的力矩输出 应保证动力臂长度一致
肢体称重
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测试方案(测试方式)
等速向心肌力测试 肌肉收缩使肌纤维长度缩短 肌肉起止点向中心靠近 主动肌/拮抗肌的向心收缩
意义:由于不同肌纤维在肌肉收缩过程中产生 的募集能力不同所致。肌肉慢速(低角速度) 向心收缩时,Ⅰ型肌纤维和Ⅱ型肌纤维都能被 募集。随着运动角速度的增加,被募集的肌纤 维减少,肌肉力矩输出下降
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等速肌力测试的指标及意义
峰力矩体重比(peak torque to body weight ratio,PT/BW)指单位体重的峰力矩值
全幅或半幅
反映关节运 动中任何一 点的力矩值
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等速肌力测试与徒手肌力检查比较
徒手测试 等速测试
优点
操作简单方 便、应用广 泛
能精确测定 肌肉功能并 能进行量化
缺点
不能精确定量, 测试者带有一 定主观性
肌力在3级或 3级以下者无 法进行
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等速技术背景
等速肌力测试和训练技术(isokinetic muscle testing and training)
开始时,采用快速运动测试(180° /s ) 逐渐减慢测试速度
3级或3级以下时
采用CPM训练模式 处于初步研究阶段,还没有规范化测试方法
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测试的步骤
准备
接受指导,做一些简单准备活动
测试次序
健侧
患侧
体位和关节轴心
体位的选择应考虑关节损伤后的愈合情况 (如肩关节脱位复位后,肩关节固定外展位)
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等速技术在临床的主要应用
对肌肉功能进行评定 对各种运动系统伤病后的肌肉功能进行针对性
的康复训练
顺应性阻力,有效,安全,多样化,有针对性
对康复治疗进行客观疗效评定 对运动系统伤病进行辅助判断 指导运动训练 科研工作
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等速肌力测试的临床意义
了解肌肉或神经肌肉功能损害程度 确立基础值,作为制定康复治疗方案的参
可达30次)
间歇时间
每种测试速度之间,间歇60秒 耐力测试后,间歇90秒以上 两侧肢体,间歇3~5分钟 测试频率 1次/月 预测试 :使患者熟悉测试方法和要领(3次亚极量)
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等速肌力测试的指标及意义
峰力矩(peak torque,PT)指肌肉收缩 产生的最大力矩输出,即力矩曲线上最 高点处的力矩值
器记录下来,经计算机处理,得到力矩 曲线及多项反映肌肉功能的参数,作为 评定肌肉运动功能的指标
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等速肌力测试
顺应性阻力的含义: 测试中,等速仪器所提供的阻力与肌肉收缩
的实际力矩输出相匹配,为顺应性阻力。它反 映的是一组肌群在整个关节活动中每一瞬间或 处于不同角度时,都能承受相应的最大阻力, 产生最大张力和力矩输出,有利于肌肉发挥最 大收缩能力。等速肌力测试中的速度决定顺应 性阻力的大节
肌群
慢速 中速 快速测试
屈/伸
60 120 180
屈/伸
60 120 180
旋前/旋后 30~60 120 180
屈/伸,外展/ 60 内收,内旋/ 外旋
120 180
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测试方案
测试次数
测试肌力,慢速或中速,重复5次 测试肌肉耐力,快速测试,重复20~25次(运动员
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等长,等张和等速肌力测试的比较
项目 速度
阻力 运动幅度 测试意义
等长测试 固定不动 (0° /s )
等张测试 变化, 不易控制
可变,顺应性 受杠杆作用
阻力
影响
无
全幅或半幅
反映设定角度 反映关节运 时的力矩值 动中最弱一
点的力矩值
等速测试
可任意选定(1
0° /s ~500°
/s ),且恒定
可变,顺应性阻 力,与运动速度 有关