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文档之家› 第六章 牙列缺损缺失固定 活动义齿修复
第六章 牙列缺损缺失固定 活动义齿修复
磁性附着体的衔铁形式
成品钉帽状衔铁 铸接式衔铁 铸造式衔铁
磁性附着体的固位特性
MA在修复体中的实际固位力约为标准值的70% ~ 80% MA在轴线方向具有最大固位力 MA在衔铁水平方向固位力最小 闭路磁体在水平方向上移位0.9mm时,变位力最大
应用磁性附着体 在改善义齿咀嚼效能中的作用
4w 8w 12w 24w 48w
G.C.D (X) 30 M.C.D (X) 26
0.48 0.52 0.60 0.66 0.78 0.66 0.72 0.76 0.80 0.80
Paired t testing. ( p<0.01)
Masticatory efficiency change of patients wearing complete overdentures pre- and after- installing MA
Increasing Increasing
Pre-
Post- quantity rate %
LAD (x) 0.35
0.46
0.11
s 0.14
0.15
31.21
Paired t testing. ( p<0.01)
磁性附着体的设置角度与方向
MA的设置角度和方向与义齿固位力密切相关 避免将MA设置在远中倾斜方向 将MA设置在10°~20 °,可提高义齿固位力 避免将MA设置在大于20 °的倾斜角
附着体的分类
根据加工精度 根据放置部位 根据结合形式
精密附着体 半精密附着体
冠内附着体 冠外附着体 根面附着体
弹性附着体 非弹性附着体
常见的各类附着体
冠内附着体 冠外附着体 杆式附着体 按扣式附着体 磁性附着体 套筒冠 螺钉式附着体
第二节 机械式附着体义齿——组成、设计
附着体
附着体义 桥体 齿的组成: 人工牙
附着体可摘义齿戴用后出现的问题及处理
1.软组织疼痛 2.义齿固位不良
(1)初戴时义齿固位不良 (2)长期戴用后义齿固位不良 3.基托不密合
附着体可摘义齿的修理
1.附着体的更换 2.附着体的修理
基托
连接体
附着体义 齿的设计
附着体固位的覆盖义齿 附着体固位的可摘义齿 附着体固位的固定义齿
第二节 机械式附着体义齿——准备
修复前准备:
修复前检查 医患沟通 口腔内准备 基牙制备 印模、模型、颌位关系转移
第二节 机械式附着体义齿——制作
第二节 机械式附着体义齿——制作
第三节 磁性附着体义齿
主要特点
有足够且稳定的固位力 操作简单 可自动复位 不传递侧向力而利于基牙健康 对机体无害 体积小
第三节 磁性附着体义齿
磁性附着体的应用形式
根上型-覆盖义齿 冠外型-固定-活动式义齿、可
摘部分义齿 连接型-分部义齿、赝复体等 种植型-可摘式种植义齿、种
植式赝复体
第三节 磁性附着体义齿
第四节 套筒冠义齿
固位原理:由套筒冠内冠角度以及内外冠密合度决定固位体 的固位力。
组 成:由套筒冠固位体、人工牙或桥体、基托、连接体 等部件组成。
分 类:非缓冲型套筒冠固位体缓冲型套筒冠固位体。
第四节 套筒冠义齿
修复治疗步骤:
修复前检查 修复前准备 基牙预备 临时义齿初戴 内冠制作 内冠粘固 临时义齿修整 外冠和修复体制作 修复体支架试合 修复体完成 套筒冠义齿初戴 复诊与随访
磁性附着体的数量和位置设计
一副义齿宜设计 2~4 只MA,总固位力应>1100g MA设置在颌骨双侧和前后,均匀、散在分部具有最佳
固位效果 与其它附着体混用时同样符合这一规律
磁性附着体固位义齿的固位力设计
全口覆盖义齿总固位力
MA固位力 大气压力 吸附力
可摘义齿总固位力
MA固位力 卡环固位力 制锁及相互制约产生之摩擦力 大气压力 吸附力
采用分光光度计对全口覆盖义齿在设置Z-1型磁性附 着体前、后的咀嚼效率进行检测,以评价磁性附着 体对改善患者咀嚼效能的作用。
Follow-up study of masticatory efficiencies of two type complete dentures
Denture
Case
LAD
第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复
附着体的组成:
阳性部件 阴性部件 辅助部件
附着体的特点——固位方式
机械嵌合作用:栓体栓道式附着体、帽环附着体、 杆式附着体
锁结作用:插锁式附着体 弹簧珠嵌合作用:弹性珠球式附着体 磁引力作用:磁性附着体
附着体的特点——适用范围
固定—可摘义齿联合修复 覆盖义齿修复 可摘局部义齿修复 牙周夹板
第六章 牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复
赵铱民(第四军医大学口腔医学院) 张富强(上海交通大学口腔医学院)
第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复 第二节 机械式附着体义齿 第三节 磁性附着体义齿 第四节 套筒冠义齿
第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复
附着体义齿:是以附着体为主要固位形式的可摘局部 义齿或活 动-固定联合义齿。 附着体:通常由阴性和阳性两部分结构组成,其一部分与基牙 或种植体结合,另一部分与义齿的可摘部分结合,为义齿提供 良好的固位、稳定和美观效果。
磁性附着体在义齿中的应用
磁性附着体固位的全口覆盖义齿 完全由磁性附着体固位的局部覆盖义齿 磁性附着体固位的固定-可义齿 磁性附着体与其他附着体共同固位的可
摘局部义齿 磁性附着体固位的过渡义齿
患者,高XX,75岁,镶复全口义齿7余年,现出现下颌固位不佳现象。 检查:下颌牙槽嵴重度吸收。 治疗计划:利用下颌前牙区两残根,设置磁性附着体。