➢ 3、真空薄膜印模直接成形法 ➢ ①牙体预备前先制取研究模型。要求：模型边缘无空泡，倒凹及尖锐区域；用成品树脂牙或自凝树脂（避免用蜡）在模
型上缺牙区恢复牙的形态。
➢ ②将一片厚0.2mm复制树脂薄膜固定在真空压缩成形机的机架上，并逐渐加热烘软，然后将研究模型放在成形机圆盘中， 再将烘软的薄膜移至模型上，抽真空压缩成形，制成薄膜印模。
一、直接法
➢ 优点：快速、方便，可即刻恢复患牙形态，减少就诊次数。适用于单个或少数牙。 ➢ 缺点：形成倒凹或就位道不同时，容易造成修复体无法取出，用自凝树脂塑形时不易控制外形。 ➢ 1、成品树脂牙面成形法 ➢ ①在两侧基牙邻面切龈向中1／3处，用金刚砂钻磨出切龈向凹槽，深度为1.2mm～1.5mm。 ➢ ②取稍长于缺隙宽度的1.2mm不锈钢丝锤成扁平，斜向置入基牙凹 槽内，调整好位置和长度后，用光固化复合树脂将
➢ ③牙体预备完成后，将薄膜印模戴入口腔内，检查是否合适。 ➢ ④将调制好的自凝树脂或双丙烯酸树脂缓慢注入薄膜印模所需牙位中，注意避免气泡。 ➢ ⑤将印模置入口内就位，待树脂固化后取出，最后修整、调颌、抛光、暂时粘固。
二、间接法
优点：操作方便，不受时间限制，Байду номын сангаас作质量较高；当多个牙需制作暂时修复体时，容易 塑造良好的轴面及牙合面形态，不受就位道不同的限制。 缺点：费工费力。
第三题
01 固定桥的临时修复体制作方法？ 02 倾斜基牙的固定桥如何设计及处理？
01 固定桥的临时修复体制作方法？
1、成品树脂牙面成形法 2、印模成形法 3、真空薄膜印模直接成形法
02 间接法
直接法 01
1、与直接法不同在于间接法操作是 在牙体预备后的模型上进行。间接 法制作时需在模型预备牙及相邻牙 上涂分离剂，其余步骤同直接法 2、热凝树脂成形法
一、直接法
2、印模成形法 ①在牙体预备前取印模，取模后用刀片去除缺牙与基牙之间的间隔，增加连接强度 ②修去任何影响印模重新就位的悬突、倒凹以备使用。 ③牙体预备完成后，选择所需颜色的专用针筒内（也可直接使用专用输送枪），注入印模中需制作暂时修复体 的牙位，自牙合面向龈缘部分缓缓注入，注入时保持注射头浸没于树脂材料中以避免出现气泡。 ④清洁及吹干预备牙面，将印模重新准确复位于口内并保持约3分钟 ⑤待树脂基本硬化后取出印模，并从印模内取出暂时修复体，修改、试戴、调颌、抛光，最后临时粘固。
套筒冠固位体
如果磨牙倾斜比较严重，可 以设计套筒冠固位体。方法 是：倾斜牙按照自身长轴预 备，制作内层冠与其他基牙 有共同就位道，最后按常规 完成固定桥。
粘接固定桥
套叠式固定桥
对于严重倾斜的桥基牙，可以采 由两个独立的单端固定桥经
用少磨牙体组织的粘接固定桥予 双层桥体的严密粘固而组成
以修复，即采用金属翼板固位体。 的双端固定义齿。在承受咬
由颊舌方向分别就位，并与桥体 合力方面有双端固定义齿的
HE面部分组合而成，但这类粘 优越性，在就位方面又有单
接桥需拓宽足够的邻间隙，才有 端固定桥的方便性。有研究
利于自洁作用。
证明倾斜超过30 °者亦可获
得成功
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➢ 1、与直接法不同在于间接法操作是 在 牙体预备后的模型上进行。间接法制 作时需在模型预备牙及相邻牙上涂分离 剂，其余步骤同直接法。
➢ 2、热凝树脂成形法 ➢ 用途：适用于多个暂时修复体的同时
制作，尤其适用于牙合重建暂时修复 体的制作。 ➢ ①在牙体预备后取印模灌注模型 ➢ ②在模型上雕塑暂时修复体蜡型 ➢ ③常规装盒、充蜡、装胶（白色热凝 树脂）、热处理、开盒、打磨抛光、 送临床试戴 ➢ ④口内调颌、修改、抛光、暂时粘固。
支托严密粘固于凹槽内。
➢ ③选配颜色、大小基本合适的成品牙面，将其试排于缺隙区，在对应于扁钢丝的成品牙面舌侧磨出一凹槽，深度以将牙 面在牙弓内排齐为准，为增加固位力，可在凹槽内 制备倒凹。
➢ ④选用颜色与牙面接近的光固化树脂将牙面固定在钢丝上。 ➢ ⑤调整咬合，打磨抛光。
➢注意：在不影响美观的情况下， 也可不使用树脂牙面，只 用自凝树脂行口内直接制作。