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控制吸烟健康教育(新)PPT课件


当您停止吸烟的那一刻起,您会发现. .
20分钟后,血压、脉搏降至正常;手和 脚的温度将恢复如常; 8 小时后,血液中的一氧化碳含量将降 至正常;血氧含量恢复如常; 48小时后,嗅觉、味觉将有很大改善; 2-12 周后,循环系统得到改善,呼吸 得到改善,行走变得更轻松;

戒烟的好处


WHO有关戒烟的建议
吸烟是世界上最大的,唯一可预防的疾 病和死亡因素。 戒烟15年后,肺癌死亡率降至接近不吸 烟水平。 最好在35岁之前戒烟。

中国归因于吸烟所致疾病的医疗费用


在现阶段,归因于烟草的死亡为12%,则医疗费 用中有12%,485.9亿元由于烟草所致疾病而耗 费掉, 与2000年烟草所创利税1050亿元相比,则 46.3%都化成了医疗费用。 到2025年,归因于烟草的疾病和死亡为33%,仅 耗费的医疗费用就会超出烟草行业为国家创造的 利润。
多巴胺 去甲肾上腺素 愉悦, 抑制食欲 警觉, 抑制食欲 警觉, 意识增强 增进智力
乙酰胆碱
尼古丁
抗利尿激素 复合胺
调节心情, 抑制食欲
减少焦虑和紧张
Beta-endorphin
Benowitz, 1999
吸烟者血液中的尼古丁含量
50
40
血液尼古丁含量 (ng/mL) n = 10
30
20 10 0
阶段变化理论


思考前期(pre-contemplation) 将来6个月内不打算改变行为 思考期(Contemplation) 在将来6个月内,考虑对某些特定行为做出改变 准备期(preparation) 在最近30天内,严肃承诺做出改变 行动期(action) 过去6个月内已经改变行为 维持期(maintenance) 改变这种行为已经6个月以上 终止期(termination) 不受诱惑,对行为改变高度自信
控制吸烟健康教 育 (新 )
中国目前已成为世界上最大的烟草消费国
烟草消费量占全世界烟草消费总量的30%以上
烟草消费量每年平均以5.3%的速度上升
96年全国吸烟流行病学调查男性、女性吸烟年龄 比84年第一次调查均提前3岁

我国1984 和 2006年的吸烟状况
Year 1984 2006 增长
不容乐观的未来

如果中国人的吸烟行为不发生改变,到 二十一世纪,目前29岁以下的男性中 将有300万成为吸烟者,其中至少有 100万人死于吸烟,而有一半死于3569岁年龄段。
烟草的成份

烟草的主要成分
焦油
呈现棕黄色具粘性,可粘 附在咽部和支气管,储积 多年后可诱发异常细胞生 成,诱发肺癌。
焦油
总吸烟率
(年龄>15岁)
33.88%
23 13
37.62%
20 15
3.74%
3 2
初始吸烟年龄 日吸烟数
我国的吸烟情况
三次全国居民吸烟流行病学调查结果(%)
Year 1984 1996 2002
男性 61 66.9 66.0
女性 2 4.2 3.08
合计 32 37.6 35.8
我国烟草使用流行水平已经达到高峰, 目前处于平台期,还没有明显下降的趋势。

9月后,咳嗽、气短和鼻堵等症状将大大改善,精力 明显增加。肺活力增强,减少呼吸道感染的机会; 1年后,患早期冠心病的机会将比吸烟时减少一半; 5年后,发生中风的机会和不吸烟者相当; 10 年后,生活质量将和不吸烟相当,肺癌的死亡率 将是吸烟者的一半,发生口腔癌、鼻烟癌、食道癌、 膀胱癌、肾癌、胰腺癌的危险减少 ; 15年后,发生冠心病的危险与不吸烟者相当。
引起肺癌的主要毒性物质,含有大 量的多环芳烃。 单位时间内吸烟的次数越多,焦 油生成量越大:每分钟吸3次的焦油量 比每分钟吸一次多一倍。 越燃近末端,焦油的生成量越高。 前半截和后半截焦油生成比为1:1.4
低焦油香烟是否减少了危害?


市场上有些自称低焦油含量的香烟品牌,但这 并不意味着吸烟就是安全的。一方面,焦油含 量的高低是相对的,即便真正做到低焦油,仍 然具有一定的危险性;另外,除了焦油以外, 香烟中还有其它有毒物质,仍然对人体健康产 生危害。 记住,吸低焦油香烟的吸烟者与一般吸烟者在 发生疾病和早死的危险性差别远远小于不吸烟 者和吸烟者的危险性差别。
Meta分析结果(冠心病)
研究 数目 中国内地 男性 女性 中国香港 男性 女性 合并 RR (95% CI) PAR (%) 32.5 6.6
20 1.72 (1.6-1.8) 5 2.69 (1.8-4.0)
3 3.44 (2.6-4.4) 2 1.97 (1.3-3.0)
39.4 2.9
0800 1200 1600 2000 2400 0400
0800
Benowitz et al, 1983
时间
尼古丁戒断症状

渴望 易怒 挫败感或者愤怒 焦虑 难以集中精力 心律减慢 睡眠紊乱 食欲增加或者体重增大
Hungry nicotine receptors
Source: J Henningfield
香烟的成瘾性

美国医生协会的报告指出: 1)香烟以及其他所有形式的烟草具有 成瘾性; 2)尼古丁是导致成瘾性的主要来源; 3)吸烟成瘾的药理学和其行为特点与 海洛因和可卡因类似。
尼古丁已被公认为是强烈的成瘾性物质。
香烟的成瘾性
人的大脑中存在着尼古丁的受体。随着所 接受的尼古丁的增多,尼古丁受体的密度 也相应增加。 尼古丁代谢速度较快的人比代谢速度慢 的人更容易成瘾。
香烟的成瘾性



尼古丁和受体结合后,可以导致大脑犒赏 中枢等释放多巴胺等多种物质。刺激愉悦中 心,调节焦虑情绪。 不断重复摄入某一剂量的尼古丁,愉悦反 应会逐渐弱化(药物的耐受),而增加剂量 后可以使这些反应达到某一水平。 停用时出现戒断反应,包括生理上的不快 和情绪症状。
尼古丁引起脑中化学物质的释放
吸烟与其他危险因素的协同作用
危险因素 吸烟 高血压 高血脂 OR 3.1 4.8 4.1 95% CI (1.2- 7.6) (1.5-15.5) (1.1-21.8)一支烟的 Nhomakorabea害

心率每分钟加快10次左右; 血压升高10毫米汞柱; 降低体温 1℃ 左右; 每吸一支烟,都可以使心脏负担加剧, 血压上升,血小板凝聚性增加。
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