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酸中毒表现有哪些

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酸中毒表现有哪些
导语:酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。

在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,
酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。

在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少,引起血液的pH 值降低,称为酸中毒。

可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。

那么。

酸中毒的表现有哪些呢?
一、代谢性酸中毒临床表现
1.心血管系统
(1)对心率和心律的影响:当血pH从7.40下降到7.10时表现为心率增快。

pH继续下降时,心率减慢。

可能是乙酰胆碱酯酶被抑制,致使乙酰胆碱积聚过多所致。

患者可发生室性心律失常,与酸中毒时合并的电解质紊乱(尤其是高血钾)密切相关。

(2)对心肌收缩力的影响:酸中毒时可引起肾上腺髓质释放肾上腺素.从而具有正性肌力作用;但由于严重酸中毒时又可阻断肾上腺素对心脏的作用,从而心肌收缩力减弱,收缩迟缓,心输出量减少。

一般而言,当pH>7.2时,上述两种相反的作用基本柑等,心肌收缩力变化不大,但当pH<7.z时,则肾上腺素的作用被阻断使心肌收缩力减弱。

(3)血管系统的改变:血管系统对儿茶酚胺的反应性降低,且H+本身舒张血管,患者出现面色潮红,血压下降。

2.呼吸系统
呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。

患者呼吸肌有力收缩、胸廓尽量扩展。

严重者发生呼吸节律改变甚至呼吸停止。

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