先天具有、无针对性（无特异性）、 能稳定遗传、无记忆性、同种间个体差 别不明显。
+ 构成：
1. 屏障结构：外部屏障、内部屏障。
2. 细胞：中性粒细胞、单核/巨噬细胞、 NK细胞、皮肤粘膜上皮细胞、NKT细
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+ 概念：
机体在生命活动中与抗原物质接触 后，获得的一种具有明显针对性的抵抗 力。
+ 与固有免疫区别：
CD3+ ↓↓
CD4+ ↓↓
CD8+ ↑↑
CD4/CD8 ↓↓ ↑
↓ ↓ ↓ ↑（活动期） ↓（活动期）
↑ ↓ ↓ ↑↓ ↓ ↑ ↑
↓
↑ ↑ ↑ ↓ ↓
疾病
自身溶血性贫 血 上呼吸道感染 传染性单核细 胞增多症 巨细胞病毒感 染 乙肝 结核病 疟疾
CD3+
↑ ↓
CD4+
CD8+
CD4/CD8
↑ ↑（急性期）
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+ 评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失
调或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态， 此外，这一比值还可用来监测器官抑制的 排斥反应，如骨髓移植病人以免受到急性 GVHD的攻击 CD4/CD8 升高：“免疫过度活跃”，容易 出现自身免疫反应，自身免疫性疾病，如 类风湿性关节炎、SLE。 CD4/CD8 降低：“免疫抑制状态”常见于 免疫缺陷疾病、病毒感染、恶性肿瘤、再
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B细胞的表面受体
+ B细胞抗原识别受体
（BCR）
+ 细胞因子受体（ CKR ）
B细胞的表面抗原

+ 补体受体
HLA-I、II类抗原
+分化抗原（ 丝裂原受体 CD抗原） CD3、CD19
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B细胞的功能测定 血清中Ig的测定： 体液免疫功能正常（B细胞免疫功 能），反应在血清中有正常数量的免疫 球蛋白。
一般后天获得、有高度特异性、不 能稳定遗传、有记忆性、个体差别明显。
+ 构成：
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+ 免疫系统是机体负责执行免疫功能的组织
系统，由中枢免疫器官（骨髓、胸腺）和 外周免疫器官（脾脏、淋巴结和黏膜免疫 系统）组成。
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+ 免疫器官中具体执行免疫功能的主要是
各类免疫细胞，包括淋巴细胞（T、B 淋巴细胞、自然杀伤细胞等）、抗原提 呈细胞（如树突状细胞、单核/巨噬细 胞等）、粒细胞（包括中性粒细胞、嗜 酸粒细胞和嗜碱粒细胞）及其他参与免 疫应答和效应的细胞（如肥大细胞、红 细胞、血小板等）。

反映机体细胞免疫功正常，除了要T淋巴细胞数量正常 外，还要T细胞功能正常。 检测T细胞功能正常的试验有： （一）淋巴细胞转化试验

（二）相关的细胞因子的检测
（三）淋巴细胞的细胞毒性检测
T细胞介导的细胞毒试验
方法
1.形态学方法 淋巴细胞与靶细胞按一定比例加在一起培养一段时间， 染色后计数残留靶细胞（肿瘤细胞）数，计算淋巴细 胞抑制肿瘤细胞生长的抑制率。 2.同位素法：常用51Cr释放试验
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+ 在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的
数量是有限的，加之在病变中主要为辅 助T或抑制T的升高或降低，因而CD4 （+）和CD8（+）细胞的比值会发生相 应的变化，该值就成为一个简单和明确 的指标。 + 常用的正常参考值为1.4～2.5。若其比 值＞2.5表明细胞免疫功能处于“过度 活跃”状态，容易出现自体免疫反应。 CD4／CD8＜1.4一般被称为“免疫抑制”
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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+ 淋巴细胞来源于淋巴样干细胞，是一个
复杂不均一的细胞群体，分为许多形态 相似而功能不同的亚群。
+ 包括T、B淋巴细胞和NK细胞3种。
+ 淋巴细胞在机体免疫应答中起核心作用。
+ 它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞
（CD3+）和主要参与体液免疫的B淋巴 细胞（CD19+）。
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+ T淋巴细胞是血液和再循环中主要淋巴
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+ 总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断
某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。 + CD4+和CD8+T细胞有助于监测： + 免疫缺陷疾病（如SCID重症联合免疫缺陷、 AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百分率相 对降低，而CD8+群体的百分率相对升高） + 自身免疫性疾病（如在SLE病人中，CD8+淋 巴细胞的相对百分比往往会降低，但当使 用类固醇药物治疗时，也可能上升。在急 性GVHD和移植排斥中，CD8+淋巴细胞所占 的比例有可能在正常人的范围之外）
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+ 固有免疫（innate immunity）
先天性免疫 天然免疫 非特异性免疫（non-specific immunity）
+ 适应性免疫（adaptive immunity）
后天免疫 获得性免疫（acquired immunity） 特异性免疫（specific immunity）
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+ 特点：
↑ ↓ ↓
↓
↑ ↑ ↑
↓
血吸虫病
获得性免疫缺 陷综合症 ↓
↓
↓
项 目 Total T lymphocyte (CD3+) T helper/inducer cell (CD3+/CD4+) T supressor/cytotoxic cell (CD3+/CD8+) CD4/CD8
百分含量（%淋巴细胞） 50-84% 27-51% 15-44% 0.71-2.78
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+ 当发生癌转移时,CD3 、CD4 细胞数明显
减少的同时CD8 细胞数明显增多,CD4/ CD8 比值明显降低,提示恶性肿瘤患者 晚期细胞免疫功能更低,预后更差。 + 肿瘤终未期患者CD4/CD8比值异常，可 预测患者存活期。
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疾病 肿瘤 再生障碍性贫 血 粒细胞减少症 过敏性皮炎 类风湿 红斑狼疮 膜性肾小球肾 炎 胰岛素依赖性 糖尿病 乙型肝炎急性/ 慢性
原理：
用51Cr标记靶细胞（一般为肿瘤细胞），将它与待测 淋巴细胞（效应细胞）一起培养，效应细胞破坏靶细胞， 51Cr释放出来，测定其51Cr数量，便可推知效应细胞的 杀伤能力。
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+ B淋巴细胞即骨髓依赖性淋巴细胞，又简称
B细胞。
+ B细胞来源于哺乳动物胎肝和成年骨髓中的
淋巴样干细胞，在骨髓造血微环境参与下， 发育成熟后定居于外周淋巴器官和组织中。 在外周血中，B细胞约占淋巴细胞总数的 10%～15%。
细胞。
+ T淋巴细胞是来自胚肝或骨髓的始祖T细
胞，在胸腺内微环境作用下分化发育成 熟的淋巴细胞，又称胸腺依赖的淋巴细 胞（thymus dependent lymphocyte）， 简称T细胞。
+ 而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞
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1）T淋巴细胞 2）CD4+细胞 3）CD8+细胞 4）CD4+/CD8+的比值