2.临床最常用的分类方法有以人名命名 的方法和AO分类方法。
1.Colles骨折
1814年Abraham Colles首先详细描述此类 骨折。 约占所有骨折的6.7％ 特点：远侧骨折端向桡背侧移位，前倾角 减小或者呈反角度表现。
2.smith骨折
1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折的另一种 类型，即反colles骨折，约占全身骨折的O.1％，少。 特点：远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾 角加大）
• 固定确切，预后好。创伤较大，有可能出现正中神经激惹，存在二次手 术取出内固定物的可能。
手术复位 内固定
讨论
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桡骨远端骨折
Fracture of Distal End of Radius
目录
1. 定义及流行病学 2.桡骨解剖特点
3.骨折发病机制及分型 4. 治疗 5. 讨论
定义
桡骨远端骨折是指
距桡骨远端关节面
3cm以内的骨折
3cm
骨松质与骨密质交
界处，解剖薄弱，
骨折高发。
流行病学特征
u 发病率：人类全身最常见的骨折,其发病率约占急 诊骨折病人的17 %
------Albert H. Burstein, PhD, Deputy Editor for Research, Journal of Bone and Joint Surgery
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
骨折发病机制及分类
1.桡骨远端骨折的分类方法很多，但几 乎所有的分类都是以受伤机制和骨折形 态为依据，没有哪一种分类方法能包括 所有的骨折情况。
u 种族：无人种差异 u 年龄：双峰分布
5-14岁 ——关节内骨折 60-69岁 ——关节外骨折 u 性别：老年人 男:女=1:4 青春期：男:女=3 :1
解剖
骨折发病机制及分类
骨折发病机制及分型
骨折分类系统是一种有效的工具， 它能帮助骨科医生为各种特定的骨 折给出适当的治疗方案；同时也有 助于对疾病的预后作出合理的判断
3.barton骨折
1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折 并且伴腕关节脱位。较少见。
治疗
各种治疗方法的优缺点
• 复位不确切，已丢失，需要多次复位，甚至转为手术治疗。 复位夹板/ 石膏外固
定
• 固定确切，多数需要石膏辅助固定，易并发固定物松动、激惹反应和腕 关节粘连。
手术复位 外固定