目的要求
掌握：股神经的行程、分支、分布和损 伤后的主要表现；坐骨神经、胫神经、腓 总神经的行程、分支和分布；胫神经、腓 总神经损伤后的主要表现。 2.熟悉：胸神经前支在胸、腹壁的行程 和分布。 3.了解：腰丛的组成、位置和分支；骶 丛的组成、位置和分支。
实验内容
胸神经 腰丛 骶丛
一、胸神经前支
股神经：
皮支
Байду номын сангаас
肌支－隐神经
运动障碍、感觉障碍 膑骨突出、膝跳反射
三、骶丛
组成：腰骶干 S1-5前支 Co1前支
位置：盆腔内 骶骨及梨状肌 的前面
分支
• 臀上神经 • 臀下神经 • 阴部神经 • 股后皮神经 • 坐骨神经
分支
坐骨神经 梨状肌下孔
臀大肌深面 大转子 坐骨结节
腘窝
胫 神
腓 总
腓浅神经
经
肋间神经 （T1~11对）
肋下神经 （T12前支）
前皮支 胸腹壁皮肤 外侧皮支 胸腹膜的壁层
肌支：肋间肌 腹肌的前外侧群
肋间神经阻滞部位
肋下神经
胸神经前支
节段性分布
T2 T4 T6 T8 T10 T12
二、腰丛
组成：
分支：
髂腹下神经
共同的神经干
髂腹股沟神经
生殖股神经：穿腰大肌
股外侧皮神经：腰大肌外侧
神 经
腓深神经
胫神经
小腿三头肌 足底内侧神经 足底外侧神经
“钩状足”：不能跖屈 足外翻
感觉障碍：以足底区明显
腓总神经
分支
腓浅神经
①
腓深神经
②
损伤表现
1. 马蹄内翻足 2. “跨阈步态”
3. 感觉障碍
小腿外侧和足背明显
实验作业
1.在标本上找到胸神经皮支在胸腹部阶段性分布 的重要标志。 2.思考胸神经前支阶段性分布和临床硬膜外麻醉 平面测定的联系。 3.在标本上，寻找到股神经、坐骨神经主干。 4.观察坐骨神经和犁状肌的关系。 5.思考坐骨神经的穿出部位、走行、位置结合临 床肌肉注射的部位想一想为什么？ 6. 股神经、闭孔神经、胫神经、腓总神经 损伤 后各会出现哪些症状？为什么？