外科护理高级职称题-胰腺疾病病人的护理1、患者禁食,胃肠减压的主要目的是A.减轻腹胀B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌C.避免呕吐引起误吸D.减少胃肠液潴留E.有利于胃肠道功能的恢复2、该患者治疗过程中应禁用A.抗胆碱能药物B.生长抑素C.吗啡D.钙剂E.胃肠减压3、患者出现下列哪项改变，说明病情危重A.腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧B.恶心,呕吐显著而持久C.高热持续不退D.血钙明显降低E.出现代谢性酸中毒F.腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变G.呕血,便血4、张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是A.黄疸B.呕吐C.腹痛D.休克E.脓肿形成5、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A.胆总管与胰管共同开口于十二指肠乳头B.胆总管与胰腺紧贴，并位于胰腺后方C.胰腺肿大时能压迫胆总管D.均属肝门部器官E.胆总管和胰管开口处均有括约肌围绕6、急性胰腺炎的基本病理改变是A.水肿,出血,坏死B.假性囊肿C.纤维性变D.脓肿E.萎缩，退化7、在我国，急性胰腺炎最常见的病因是A.饮食因素B.过量饮酒C.胆道疾病D.高脂血症E.创伤8、李先生，52岁，诊断为急性胆源性胰腺炎，自诉腹胀明显，治疗过程中需慎用的药物是A.山莨菪碱B.生长抑素C.抗生素D.盐酸哌替啶E.葡糖碳酸钙9、急性胰腺炎病人血钙低于2.0mmol/L，常提示A.发生四肢抽搐B.腹部体征加重C.病情严重D.呕吐严重E.胃肠道吸收功能障碍10、诊断急性胰腺炎的重要依据是A.上腹部疼痛B.腹胀，排气,排便停止C.肠鸣音减弱D.血清淀粉酶超过500U/L(Somogyi法)E.腹部X线平片11、急性胰腺炎病人腹痛的特点是A.常于夜间突然发作B.呕吐后腹痛可缓解C.开始于右上腹D.呈间歇性疼痛E.疼痛可放射至左肩,左腰背部12、急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A.前者增高先于后者B.前者增高迟于后者C.前者与后者同时增高D.前者不增高，后者增高E.前者持续增高，后者先高后低13、急性胰腺炎病人实验室检查结果常出现A.血钙值降低B.血糖降低C.血淀粉酶降低D.白细胞计数正常E.血小板数升高14、与胰岛素瘤无因果关系的是A.精神症状B.心慌,震颤C.肥胖D.库欣(Cushing)综合征E.发作性低血糖15、胰腺癌最好发的部位是A.胰腺体部B.胰腺尾部C.胰腺头部D.全胰腺E.异位胰腺16、胰腺癌切除率低的主要原因为A.癌的恶性程度高B.并发胆道疾病C.癌直接浸润和转移D.年老,体弱E.手术复杂17、胰腺癌最常见的组织学类型为A.导管细胞腺癌B.多形性腺癌C.腺泡细胞癌D.纤维细胞腺癌E.黏液癌18、诊断胰岛素瘤最准确方法是A.空腹血糖测定B.葡萄糖耐量试验C.儿茶酚胺测定D.饥饿试验E.血清胰岛素测定19、急性胰腺炎病人血淀粉酶高低与病变程度的关系是A.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高B.淀粉酶高表示胰腺严重破坏C.出血性胰腺炎发病24小时内血淀粉酶一般不高D.淀粉酶高低与胰腺病变程度成正比E.水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高20、胰腺癌最常见的首发症状是A.黄疸B.消化道症状C.上腹痛和上腹饱胀不适D.消瘦和乏力E.发热21、李女士，55岁，因胆囊结石诱发急性胰腺炎入院，该病人的处理原则是A.作好术前准备后再手术B.抗感染，对症处理C.立即手术D.非手术治疗不缓解，应早期手术治疗E.中西医结合治疗22、胰腺癌与壶腹部癌的主要鉴别点是A.肝功能异常B.淀粉酶升高C.黄疸进行性加重D.消化不良,腹泻E.皮肤瘙痒23、男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心,呕吐,腹胀2小时。
血淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。
下列哪项不作为重点观察内容A.腹胀,腹痛,肠鸣音B.血气分析,血,尿淀粉酶结果C.生命体征D.呕吐次数E.尿量,意识24、患者，男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A.低糖流质B.稀饭C.禁食D.普食E.面条25、患者如作胰头及十二指肠切除，因术中有较多的吻合，术后应注意A.心理护理B.液体量要按时补足C.腹腔引流或烟卷引流液的性状和量D.给予抗生素E.营养支持26、急性胰腺炎病人禁用的解痉镇痛药是A.山莨菪碱B.吗啡C.阿托品D.哌替啶E.曲马多27、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是A.低血糖B.低血钙C.低血磷D.血清淀粉酶显著增高E.白细胞计数明显增高28、患者，男性，55岁，饱餐酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩,腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊，目前最有助于诊断检查的是A.腹腔穿刺B.血,尿淀粉酶C.血常规D.胸,腹部平片E.腹部B超检查29、患者，男性，56岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛,呕吐基本消失，开始进食时应给A.低蛋白流质B.高脂高蛋白流质C.无渣半流质D.高脂低蛋白流质E.低脂高蛋白流质30、急性出血坏死性胰腺炎患者不会出现A.腹胀B.手足抽搐D.低血糖E.休克31、急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于A.低血容量性休克B.过敏性休克C.中毒性休克D.心源性休克E.神经源性休克32、急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升A.1500mlB.2000mlC.1000mlD.1500~2000mlE.2000~3000ml33、胰腺癌的好发部位是A.胰颈,体部B.全胰腺C.胰体,胃部E.胰尾部34、胰头癌典型的表现是A.消化道梗阻和出血B.发热,乏力,消瘦C.进行性加重的黄疸D.上腹痛和饱胀不适E.消化不良，腹泻35、壶腹部癌较早出现的临床表现是A.上腹痛及脊背痛B.寒战,发热C.黄疸D.消化道症状E.贫血,消瘦36、胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是A.维生素BB.维生素CC.维生素AD.维生素DE.维生素K37、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是A.粘连性肠梗阻B.急性坏疽性阑尾炎C.肠扭转D.急性胰腺炎E.胆石病38、急性胰腺炎引起血清钙降低的主要原因是A.禁食使钙摄入减少B.电解质紊乱C.呕吐,胃肠减压等引起钙丢失过多D.钙与溶解的脂肪结合E.代谢性酸中毒39、患者，男性，45岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩,腰背部放射，伴恶心,呕吐，诊断为急性胰腺炎。
下列与该病密切相关的因素是A.平时喜食素食B.饮酒25年C.父亲因冠心病去世D.休息时喜欢打麻将E.24岁时做过阑尾炎手术40、急性胰腺炎的预防措施是A.服用制酸药减少胃酸B.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食C.应用阿托品类药物减少胰液分泌D.应用抑肽酶制剂E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应41、关于急性胰腺炎的治疗，下列说法不正确的是A.应用吗啡止痛B.补充血容量C.应用抗胆碱能药物D.给予钙盐E.胃肠减压42、早期胰腺癌首选的治疗方法是A.化疗B.放疗C.胰头十二指肠切除术D.栓塞治疗E.中西医结合治疗43、以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述，不正确的是A.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚B.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义C.血淀粉酶随病变加重而升高D.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比44、患者，女，44岁。
上腹部剧烈疼痛伴呕吐。
查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。
辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。
此时患者的营养支持应是A.低脂肪,适量蛋白,易消化流质饮食B.低盐,高蛋白,高维生素,适量脂肪饮食C.胃肠外静脉营养支持D.高糖,高蛋白,高维生素,低脂肪饮食E.高维生素,高营养流质饮食45、患者，男，56岁。
饱餐后出现上腹部持续疼痛并向左肩,腰背部放射，伴有恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是A.不喜欢活动B.有阑尾炎手术史C.平时喜食素食D.父亲因脑溢血去世E.30年来每天饮酒半斤46、胰腺假性囊肿最重要的临床表现是A.黄疸B.胃部疼痛C.上腹部包块D.食欲缺乏E.恶心,呕吐47、患者，男，38岁。
饮酒后突然发生上腹部疼痛并伴呕吐。
查体：体温37.8℃，剑突下压痛明显,轻度反跳痛。
辅助检查：血淀粉酶明显升高。
在非手术治疗期间突然出现血压下降。
此时应A.立即抗休克治疗，准备急诊手术B.应用升压药物观察病情变化C.重新测量血压，继续监测生命体征D.应用大量抗生素E.解痉,止痛48、适用于急性胰腺炎恢复期诊断的辅助检查是A.尿淀粉酶B.血白细胞计数C.血清钙D.血清脂肪酶E.血清淀粉酶49、患者，男，42岁，因急性坏死性胰腺炎手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是A.低脂普食B.普通流食C.完全胃肠外营养D.半流食E.要素饮食50、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A.胰腺组织纤维化B.胰腺假囊肿C.化脓性感染D.MODSE.休克51、急性胰腺炎的治疗过程中应禁用A.吗啡B.胃肠减压C.抗胆碱能药物D.钙剂E.生长抑素52、诊断急性胰腺炎的主要根据A.临床表现B.WBC升高C.血尿淀粉酶增高D.B超发现胰腺肿大E.肝功能检查正常53、胰头癌应根据下列哪几项诊断A.阻塞性黄疸B.胆囊肿大C.B超示胰头占位病D.腹部有绞痛E.血淀粉酶升高54、急性胰腺炎的主要病因有A.胰管结石B.酒精中毒C.暴饮暴食D.急性胃肠炎E.胆道疾病55、急性胰腺炎的临床表现包括A.腹痛B.腹胀C.恶心呕吐D.腹膜炎体征E.部分患者可出现休克56、胰腺炎保守治疗期间，饮食的护理包括A.禁饮食B.逐步过渡到普食C.忌油腻食物D.可少量饮酒E.禁食期间有口渴时可给予饮水57、急性水肿性胰腺炎的治疗措施为A.静脉补液B.胃肠减压C.给予解痉剂D.应用吗啡或哌替啶止痛E.应用抗生素58、急性胰腺炎手术术后护理不妥的是A.留置腹腔冲洗双套管负压吸引B.引流液开始可含有小血块和坏死组织C.双套管堵塞时严禁冲洗D.定时更换引流瓶，注意无菌操作E.引流液减少提示病情好转59、急性胰腺炎引起的并发症是A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.糖尿病60、此病人最可能出现的并发症是A.胆瘘B.胰瘘C.肠瘘D.膈下脓肿E.肠梗阻61、为进一步明确诊断，首选的检查是A.腹部平片B.腹部彩超C.血清淀粉酶含量检测D.引流液淀粉酶含量检测E.引流液酸碱度检测62、为保护瘘口周围的皮肤，可选用的药物是A.氧化锌软膏B.33%硫酸镁溶液C.利多卡因D.地塞米松软膏E.红霉素软膏63、急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别A.溃疡病穿孔B.胆囊穿孔C.急性胃炎D.胆道结石E.急性绞窄性肠梗阻64、该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是A.暴饮暴食B.高脂血症C.高钙血症D.胆道疾病E.胰腺外伤65、下列能有效抑制胰腺分泌的药物是A.阿托品B.西咪替丁C.生长抑素D.甲硝唑E.山莨菪碱66、该病人的实验室检查结果中，最早出现异常的是A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.血清钾D.血清钙E.血清镁67、该病人的治疗过程中应禁用A.抗胆碱能药B.吗啡C.钙剂D.氯化钾E.奥曲肽68、慢性胰腺炎的临床表现为A.黄疸B.上腹反复疼痛C.腹胀腹泻消化不良D.消瘦乏力E.呕血69、该病人最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻E.急性阑尾炎70、为进一步明确诊断，首选的检查是A.腹部立位平片B.腹部彩色超声检查C.血,尿淀粉酶测定D.心电图E.血钙测定71、以下处理原则正确的是A.进食流质，解痉镇痛治疗B.进食流质，营养支持治疗C.进食流质，中药治疗D.禁食水，解痉镇痛治疗E.禁食水，急诊手术治疗72、该疾病治疗后期最可能的并发症是A.胰腺假性囊肿B.胆囊穿孔C.肠出血D.肠梗阻E.胃溃疡73、该患者的主要病因为A.胆道疾病B.高脂血症C.并发于流行性腮腺炎D.暴饮暴食E.高钙血症74、有效抑制胰腺分泌的药物是A.阿托品B.山莨菪碱C.生长抑素D.甲硝唑E.甲氰咪胍75、入院后的处理措施中，不正确的是A.尽量不使用镇痛药B.尽快补充血容量C.严密观察病情D.持续胃肠减压E.使用抗生素76、该病人补液治疗过程中，护理措施不妥的是A.密切观察生命体征，特别是血压和脉搏B.先输注胶体液，再输注晶体液C.监测中心静脉压D.补充水,电解质E.观察并记录小时尿量77、以下检查结果与病人诊断不符的是A.血清淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.白细胞升高D.血糖升高E.血钙增高78、该病人最易出现的脏器功能障碍是A.急性肺功能衰竭B.急性心功能衰竭C.急性肝功能衰竭D.急性肠梗阻E.中枢神经系统受损。