17
18
诊断
根据病史及体征，确诊不困难。 发生在哺乳期的急性乳腺炎诊断
比较容易，所以应做到早期诊断， 使炎症在初期就得到控制。
19
辅助检查
血常规 乳腺彩超 脓液涂片+药敏 局部穿刺抽吸
20
LOREM IPSUM DOLOR
皮肤颜色为一种特殊的暗红或者 紫红色，皮肤肿胀呈“橘皮样”， 病人的乳腺一般并无明显疼痛或压 痛，全身症状较轻，白细胞计数增 加及感染中毒症状也较轻微，或者 完全缺如，同侧腋窝淋巴结有明显 肿大。
consectetur adipisicing elit,
sed
do eiusmod tempor incididunt ut
labore et dolore magna aliqua. Ut
enim ad minim veniam,
quis nostrud
exercitation ullamco laboris nisi ut
1、妊娠期乳房卫生； 2、乳头畸形的矫正； 3、保持乳汁排出通畅； 4、乳头皲裂的处理； 5、婴儿口腔卫生；
27
28
29
quis nostrud
exercitation ullamco laboris nisi ut
aliquip
5
LOREM IPSUM DOLOR
2、乳汁淤积 乳汁有利于侵入 细菌的繁殖。
6
LOREM IPSUM DOLOR 乳汁淤积是细菌感染的前奏和基础。乳汁
过多，排乳不畅，乳汁可淤积成块。淤积 的乳汁是细菌最好的培养基。
21
LOREM IPSUM DOLOR
治疗
22
脓肿形成前的治疗
急性乳腺炎治疗要尽早。脓肿形成前，应及早 采取治疗措施，促使炎症消退：
1、冷敷治疗：急性炎症的早期（发病后24h 内），可以减轻炎症的充血、水肿及乳房疼痛， 同时也可以减少乳汁的分泌，减轻病情的发展。 在冷敷的同时可多饮水，利于乳汁的排出。冷 敷时需注意防止局部冻伤。
14
15
16
LOREM IPSUM DOLOR
三期，脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破 溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则 局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大 约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出 不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退， 那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺 炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合 流出。
2、热敷治疗：（24h后）方法有:①20%硫酸镁 温水湿敷；②物理治疗：微波治疗，紫外线， 红外线等；③中药的局部贴敷治疗。
23
3、防止乳汁淤积，保持乳管通畅：①排 空积乳：比如用吸奶器吸出乳汁；②乳 房按摩（亦乳房积乳疏通）
4、抗生素应用：病情轻可口服，病情较 重可以静脉滴注；
5、中药应用
LOREM IPSUM DOLOR
二期，脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散， 炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免。 肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛， 甚至持续性剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红、灼热。 全身壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝 淋巴结肿大等。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐 渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄， 周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓 肿已成，保守治愈的时机已过。
aliquip
4
乳腺炎的发病原因
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipisicing elit,
sed
do eiusmod tempor incididunt ut
labore et dolore magna aliqua. Ut
enim ad minim veniam,
一期，瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是 乳房的某一部分，通常是外上或内上象限 突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压 痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段， 尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微 红、或微热。若有乳头皲裂，哺乳时会感 觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一 两个小脓点或很小的裂口。
12
Байду номын сангаас
13
24
LOREM IPSUM DOLOR 在乳腺炎早期治疗中，乳房积乳疏通是很
至关重要的环节，临床中配合物理治疗， 不仅伤害小，费用低，而且效果显著。能 很有效的避免乳腺脓肿形成。
25
脓肿形成后的治疗
1、抗生素的全身应用； 2、脓肿的穿刺抽吸+脓腔冲洗； 3、脓肿的切开引流。
26
乳腺炎预防措施：
哺 乳期乳腺炎的诊治
1
乳腺炎的概念
乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周 围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的 妇女，尤其是初产妇更为多见。有文献报 道急性乳腺炎初产妇患病占50%，初产妇与 经产妇之比为2.4∶1。哺乳期的任何时间 均可发生，但以产后3～4周最为常见，故 又称产褥期乳腺炎。
2
诱发乳腺炎的因素
7
LOREM IPSUM DOLOR
3、乳头皲裂 分娩后产妇未能掌握正 确的哺乳技巧，或婴儿的含吮不正常， 或过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干 燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功 能的失调等造成乳头皲裂，使细菌沿 乳头小裂口入侵，并且经淋巴管到达 皮下及乳叶间组织而形成感染。
8
LOREM IPSUM DOLOR
4、产后体质虚弱免疫力下降，包 裹太严，出汗较多，清洗不够，乳 房局部潮湿，也为细菌的生长繁殖 提供了温床。
9
LOREM IPSUM DOLOR
5、哺乳期乳房受挤压、撞击等外 伤也容易诱发乳腺炎。
10
LOREM IPSUM DOLOR
急性乳腺炎的临床表现，可 以分为三期或三个阶段。
11
LOREM IPSUM DOLOR
1、细菌的入侵 本病致病菌多数为金黄葡 萄球菌，少数为链球菌。细菌由乳头皮肤 破裂处或乳晕皲裂处进入，沿淋巴管蔓延 至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织 中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎。亦有 少数病例产后发生其他部位的感染并发症， 细菌经血循环播散至乳房，引起发病。
3
乳腺炎的感染途径
Lorem ipsum dolor sit amet,