24h出入量记录
新生儿室：方丽芬
主要内容
1、出入量的概念 2、记录出入量的意义 3、出入量的准确记录中常见问题及 对策。
出入量的概念
一、出量的概念及内容。 1、出量的概念：从体内排除的所有液体. 2、出量的内容包括： （1）显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、 穿刺液、引流液、伤口渗出液等。 （2）非显性失水：皮肤不显汗或出汗及呼吸道 呼出的水分。
1大碗（2两）100
馒头
花卷
1个
1个
50
50
25
25
牛奶
豆浆
1大杯
1大杯
250
250
1个
50
100
20
25
蒸鸡蛋
牛肉
1大碗
60
100
260
69
医院常用食物含水量
食物 单位 原料重量（g） 含水量（g） 食物 单位 原料重量（g） 含水量（g）
豆沙包
菜包 水饺 蛋糕
1个
1个 1个 1块
常见问题
4、液体计算错误：如重复记录或者累加记录。 5、其他因素：如不熟悉食物的含水量，不重视 静脉注射或者口服药等。
应对措施
1、护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成 工作。不能单靠经验，要依据真实数据记录。
称重法
2、认真做好家属及陪护人员的健康教育，解释 记录出入量的必要性。教会他们记录的具体 方法，取得他们的配合。 3、使用标准的量具。
24小时出入量记录单
常见问题
1、人员因素： (1)护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护 人员提供；没有认真测量单凭经验估计出入 量。 （2）护士不能一直陪伴病人，需要家属提供， 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记、 或者少记。
常见问题
2、使用不准确的测量工具:临床引流袋虽有刻 度 ，但实际数量并不准确，尤其是在量刻度 之间难估计准确。 3、对于容易收集的记录也相对容易，但对于难 收集的或需要进行换算的，记录起来就比较 困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、 气管切开、呕吐、腹泻等。
非显性失水
1、人体在生理条件下，皮肤和呼吸蒸发 的水分，每日约850ml。因为是不显的， 故称不显性失水。
2、在异常情况下，失水量可能更多如： (1)体温增高可增加水分蒸发，体温每增高 1度，每日每公斤体重将增加失水3-5ml. (2)明显出汗，汗水湿透一身衬衣裤约失水 1000ml. (3)气管切开病人呼吸失水量是正常的2-3 倍。 (4)大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失 更为惊人。
37
记录出入量的意义
意义：1、了解病情
2、 协助诊断 3、 指导治疗
哪些病人需要严格记录出入量
出入量记录的方法
（一）记录的内容:
1.每日摄入量
饮水量 食物中的含水量 输液量 输血量
医院常用食物含水量
食物 米饭 大米粥 大米粥 面条 单位 1中碗 1大碗 1小碗 原料重量（g） 含水量（g） 食物 100 50 25 240 400 200 250 松花蛋 藕粉 鸭蛋 馄饨 1大碗 单位 1个 1大碗 原料重量（g） 含水量（g） 60 50 100 100 34 210 72 350
正常成人每日水的出入量平衡量
来源量(ml)
饮水或饮料 食物 内生水
摄入量 （ml） 1200
1000 300
排除器官
肾脏（尿）
排出量（ml）
1500
皮肤（蒸发） 500 肺（呼吸） 350
大肠（粪便） 150 合计 2500 合计 2500
出入量的概念
二、入量的概念及内容： 1、入量的概念：进入体内的所有液体。 2、包括：饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
50
150 10 50
34
80 20 25
猪肉
羊肉 青菜 大白菜
100
100 100 100
29
59 92 96
饼干
油条 煮鸡蛋
1块
7
50
2
12 30
冬瓜
豆腐 带鱼
100
100 100
97
90 50
1个
40
出入量记录的方法
尿量 大便量 咳出物量（咯血、 咳痰） 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量
固定容器测量法
4、认真评估病人的出入量，改进操作方法，提 高准确性。鼓励病人使用固定容量的水杯、 餐盒、便器等。记录时每次写上时间并且列 表记录。以免出入量混淆。队已经记录的做 好标记，以免重复记录。 5、加强制度管理，使用出入量专用表格，护士 长加强检查，并加以指导和督促。
The end
2017/3/15
1、每日排出量
出入量记录的方法
（二）记录方法
用蓝色钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、
科别、病室、床号、住院号、诊断及页码。 日期7-19时用蓝色钢笔记录，夜间19时至次 日7时用红色钢笔记录。
记录同一时间的摄入量和排出量，在同
一横格上开始记录；对于不同时间的摄 入量和排出量，应各自另起一行记录。 24小时或12小时将患者的出入量做一次 总结或小结。根据病情必要时分类总结， 并填写在体温单上。