•20世纪90年代后期， 沙土游戏治疗、漂浮疗法
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G：心理治疗流派
精神分析理论 患者中心理论 格式塔理论和理发情绪理论 家庭理论 行为理论 认知行为理论 折衷主义理论
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H：心理治疗的种类： 按对心理治疗的理解分： 广义：院风、院容、良好的医患关系。 狭义：经过训练，运用心理学的理论技术， 依据心理诊断，对病人进行有目的、有计 划的心理治疗。
预防性干预
•干预针对 高险人群 •目标是减 少发生心理 障碍的危险 性
心理治疗
•干预针对那 些已出现心 理障碍的个 体 •目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
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（1）健康促进与预防
健康促进（health promotion）是指在普通人群中建 立适应良好的行为、思想和生活方式，也称为一级干预。
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(3)心理治疗 Psychotherapy
A：定义：心理治疗又称精神治疗，是运用心 理学的原理和技巧，通过医护人员的言语或行 为以及人际关系的交往，改善病人的情绪，提 高病人的认识，解除病人的顾虑，增强其战胜 疾病的信心和能力，以达到改善患者的心理状 态和行为方式，从而减轻痛苦和提高治疗效果 之目的的治疗疾病的方法。
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行为型：其理论主要来自行为主 义的学习原理。包括经典条件反 射原理和操作条件反射原理，以 及模仿学习的原理。这种理论认 为：人的任何行为，经过适当的 奖励或惩罚，都可获得改进。
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人际关系型：是从“人与人的关系”这 样一种特殊角度来理解人的心理与行 为现象的，它认为人的所思所想、所 做行为都脱离不了人与人的关系。其 治疗的重点是如何改善不妥当的、有 困难的人际关系。并认为人与人之间 的关系改善了，一切问题也迎刃而解 了。
症、学 习困难。
• 成年人心理问题：抑郁症、焦虑症、恐怖 症、强迫症、疑病症、神经性厌食、 神经性呕吐、失眠。
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• 女性心理问题：更年期综合征、产后抑郁症、 经前期紧张症等。
• 老年期心理问题：孤独、恐惧、自卑、多疑、 忧郁、 失落等。
• 性心理问题
无论什么人，只要在心理方面出现了障碍， 尤其在出现心理问题、心理创伤、意外事故 的情况时，都应求助心理医生。
易感的人格因素或环境因素
与危险因素相反。不易发生某种心 理障碍的人格因素、行为方式或环 境因素。
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（2）预防性干预的方式
预防性干预（preventive intervention）是指有针 对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。
1.普遍性干预 （universal preventive interventions） 2.选择性预防干预 （selective preventive interventions） 3.指导性预防干预 （indicated preventive intervention）
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按治疗对象分： 个别治疗：
了解特殊矛盾，触及隐私，加以分析、 理解、诱导、劝说或支持-------解除痛苦。 利用技术矫正行为、重建行为。 集体治疗：
集体讲解知识，发病机理和治疗方法， 使个体间相互作用、相互影响。
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按治疗范围分： 家庭治疗。对家庭所有成员治疗，使相 互心理相容。 社会治疗：教育，重新适应社会生活。 按理论基础分：各学派心理治疗。 按病人意识状态分：觉醒治疗和催眠治 疗。
心理干预
第一节 总论 一、心理干预与心理治疗的基本概念 心理干预的定义：
（psychological intervention）是运用心 理的原理有计划、有步骤地对一定对象的心 理活动、个性特征或心理问题施加影响，使 之向预定目标变化的过程。
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健康促进
•干预面向 普通人群 •目标是促 进心理健 康和幸福 感
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I：心理治疗的主要特点是
分析型：其特点在于探求个体的心理 与行为如何受自己童年期经验的影响 而形成的潜意识，经过内心的分析， 理解自己的内心动机，特别是潜意识 中存在的症结，经领悟理解以改善自 己的行为。
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认知型：又称心理认知治疗。其主要理论认 为：个体对己、对人、对事的看法及观念， 都直接或间接地影响其情绪的行为。其非 适应性或非功能的心理与行为，常是由于 不正确的或扭曲的认知而产生的，如果更 改或修正这些不正确或扭曲的认知，则可 改善其心理和行为。所以，其治疗的重点 在于矫正其对人、事错误的及扭曲的认知。
道可以治疗，或不知找谁治疗。
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• 对心理治疗抱有不恰当的倾向一是夸大 作用、二是缩小作用（不打针、收费）
• 心理治疗者的水平参差不齐，影响了心 理治疗的名声（没有系统的诊治程序）。
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E：什么人需要心理治疗
• 所有人在一身中都会遇到心理问题。 • 特殊人群的特殊心理问题。 • 儿童期心理问题：多动症、抽动症、遗尿
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B：心理治疗的要素： ☛治疗者必须具备一定的心理学知识和技能 ☛治疗者要按一定的程序进行 ☛需要使用各种心理学的理论和技术 ☛治疗的对象是具有一定精神、躯体或行为问
题的人 ☛治疗的目的是通过改善病人的心理机能，最
终消除或缓解其可能存在的各种心身症状，恢 复健全心理、生理和社会功能。
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• 我国的心理工作者却非常少， • 大约每20－30万人才有一名心理
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F：心理治疗发展简史
作为一门科学已有一百年历史•较宽的算法是从18世纪后半叶麦斯麦倡 导的“动物磁力疗法”算起。（催眠治 疗）
• 真正奠定专业化心理治疗的基础、并使
它获得正统医学界的承认及社会公众的
信任的，是弗洛伊德于19世纪末20世纪
初所开创的心理分析治疗。
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•20世纪50年代未 行为疗法确立 人本主义的来访者中心疗法、 认知学派的认知疗法、 日本的森田疗法、 以及放松、生物反馈 各种形式的集体治疗等。
一级干预 二级干预 三级干预
针对普通人群 针对高危人群 针对问题和障碍
健康促进 预防干预 心理治疗
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A.积极的心理健康 ◆保护抗应激损伤的能力 （positive mental health） ◆增强自我控制，促进个人发展
B.危险因素
（risk factor）
C.保护因素
（risk factor）
医生。 • 美国、欧洲等国家是3000－5000
人中就有一名心理医生。 • 寻求心理咨询治疗的人也很少。
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原因
• 心理咨询治疗的历史比较短 • 中国人特有的个性特点
（家丑不可外 扬） (不敢进心治室）
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• 把精神病与心理病混为一谈 • 把心理治疗与政治思想工作混为一谈 • 人们不知道心理障碍也是疾病，也不知