第一章人体内的器官心脏:人类的心脏具有四个腔室,大小约与握紧的拳头相等,静脉血进入右心房然后进入右心室,再打到肺去,而充氧血接着会从肺回到心脏,进入左心房之中,左心房再把血液挤入左心室,接着由主动脉而分布到身体的其它地方去。
在人类平均七十年的寿命中,心脏总共跳动了二十五亿次,并且只在两心跳动之间获得短暂的休息,这也反映出心脏主要是扮演一个耐用持久唧筒。
对所有的哺乳动物而言,心脏的兴奋始于窦房结,这是一个含有细胞传导的区域,也是上腔静脉进入右心房之处。
在没有外界的刺激的情况下,窦房结能周而复始的发生细胞膜变化而产生动作电位。
这种节律性的收缩在胚始发育的早期,心肌细胞出现时即已开始,引发所有心肌细胞的收缩。
肝脏:肝脏是人体内控制物质代谢的最大化学工厂,也是人体中最大的一个器官。
肝有去毒作用,以保护体内细胞免受毒物之破坏。
在有关醣类、脂肪、及蛋白质的贮脏与转变过程之中,肝脏亦担任动要的角色;此外,血红素的分解也是在肝脏中进行;肝脏尚可制造胆汁及多种血浆蛋白质;又能贮脏脂溶性维生素;将有毒害的蛋白质代谢废物----氨,转变为低毒而易溶于水的毒素,以利肾脏排泄。
由此看来肝脏在人体之中所扮演的真是举足轻重的角色,而这也难怪会有「肝若好人生是彩色的、肝若不好人生是黑白的」如此的说法。
脾脏:脾脏是人体内最大的淋巴器官,它是血液的过滤站也是淋巴球的停留之处。
它位于胃的后方、横膈膜的下方。
脾脏内亦分成数个腔室,腔室内充满着红髓与白髓。
在红髓内贮存有大量的红血球与巨噬细胞。
此外脾脏也是人类在胚胎发育时期生产红血球的场所。
胃脏:胃是消化管的膨大部位,呈中空囊状,可储存食物,胃在收缩时只有50cc的容量,扩张时可达1500cc的容量,这是由于胃壁是由肌肉层构成,其纵纹肌和横纹肌作规律性的蠕动,使食物混合和搅拌。
胃可分为胃底、胃体(分泌黏液、胃蛋白脢原和盐酸)、和胃窦(分泌胃蛋白脢和胃动机激素)三部分。
其上方与食道相接处有一括约肌称为贲门,与十二指肠相接处有另一括约肌称为幽门(旧教材的部分,括约肌位于消化器官相接处,平时收缩,待有食物要向下移动时,方始松弛而张开,以容食物通过)。
胃腺可分泌胃液,胃液内含有盐酸、酵素和黏液。
盐酸可使胃液呈酸性,纯胃液的酸性甚强,pH值约为1(故有杀菌与防止食物腐败的效果);胃液中的胃蛋白酶要在酸性环境中才能活动,因此,盐酸有助于蛋白质食物的消化。
胃液中的胃蛋白脢可将胃内食物中之蛋白质分解成较小的分子;黏液可防止盐酸和胃蛋白脢对胃壁的侵蚀。
肺脏:人类的肺是一对具有弹性的锥状器官,彼此间籍着心脏及其它结构互相分离。
一对肺含有三十亿个以上的肺泡,周围围绕着密集的微血管。
肺提供了一个巨大的气体交换面,一般人肺内可供氧气和二氧化碳行气体交换的表面积,约为50~100平方公尺相当于一个羽毛球场,也就是人体皮肤表面的五十倍大。
人类在在平均75岁的寿命中,一个人所呼吸空气总量加起来超过22.6 万立方公尺,相当于直径38.1公尺的气球。
其呼吸总量相当可观。
而在我们打喷嚏时由呼吸道所喷出颗粒,其速度约160公里,也是相当可观。
胰脏:胰脏位在上腹部的胃的后面,右侧与十二指肠相邻接,左侧与脾脏相邻。
长度约十五公分。
整个胰脏由外分泌腺细胞所组成,在其中点缀着内分泌腺细胞的小群集,叫做胰岛腺。
因此胰脏有外分泌和内分泌的双重功能。
外分泌腺的胰管的末端与总输胆管会合,开口在十二指肠的第二段。
胰岛分布在胰脏中,约占胰脏全部的1%。
外分泌腺分泌消化酵素,帮助食物的消化与吸收。
当我们吃下食物后,它就会制造许多「胰液」,胰液中消化醣类的消化酵素叫淀粉脢,消化蛋白质的酵素叫做胰蛋白脢和胰凝乳蛋白脢,消化脂质的酵素叫做脂肪脢,这些酵素以无活性的形态存在于腺细胞内,在分泌到小肠后经酵素活化才能发挥作用。
内分泌细胞存在于胰岛中,分泌胰导素及升血糖素。
分泌的激素能调节葡萄糖、脂质、和蛋白质的新陈代谢。
肾脏:人体的排泄系统中最重要的是肾脏,人类的肾脏通常是红棕色,蚕豆状外形,大小如拳头,紧贴在体壁背部脊柱的两旁。
若将肾脏纵切,其外缘呈淡咖啡色称为皮层,内侧部分呈暗血红色称为髓层。
皮层内有血管缠曲而成的肾小球,使血液进入肾小球的血管为入球小动脉,使血液自肾小球出来的血管,为出球小动脉。
肾小球外围的漏斗状物是为鲍氏囊,鲍氏囊是肾小管的始端膨大而成。
肾小球、鲍氏囊及肾小管合称为肾元,是肾脏的机能单位。
肾小管是弯曲的细管,依次称为近侧曲细管,亨利氏管和远侧曲细管。
无数的肾小管紧密排列于皮质和体质中。
远侧曲细管的下端连接成集尿管,集尿管收集由肾小管运来的尿液,注入肾孟。
每一天有大量的血液流过肾脏,据科学家统计,每隔五至十分钟,人体的全部血液流经肾脏一次,即每分钟约有五百至一千毫升的血液流入肾脏。
血液在此处过滤所含的废物,制造成尿液。
人体代谢作用的废物百分之七十五由肾脏排出,肾脏每天制造尿液大约两公升,人体每天的尿量除受抗利尿激素控制外,还有多种因素可使尿量增加。
如冷天发抖时,皮下血液减少,内部器官的血液供应量增加,通过肾脏的血液也增加,尿也更多。
酒精虽然不直接影响排尿,但是它可以抑制抗利尿激素的分泌。
因此,喝酒后排尿量大增,会容易觉得口渴;咖啡因和酒精有同样的效果,香烟的尼古丁则有相反的效果。
小肠:小肠包括十二指肠、空肠和回肠。
肠的最前面是长约三十公分,呈「C」形的十二指肠(为12根手指并列的长度,故称之) ,为分解食物的地方。
细长的小肠直径约为三公分,长约七公尺,弯弯曲曲呈盘状,可以延长食物分解及吸收养份的时间。
小肠会分泌「小肠液」,帮助消化未完全分解的淀粉、蛋白质和脂肪,大部份的水分是由小肠吸收的。
十二指肠附近有肝脏和胰脏,胰脏可分泌胰液,肝脏分泌胆汁,胆汁储存在胆囊中。
当食物进入小肠后,胆囊内的胆汁和胰脏所分泌的胰液便由导管注入十二指肠,于是食物在小肠内便与胆汁、胰液和肠液混合。
肠内的消化液为碱性,可使酸性的食糜中和。
肠内各消化液中的酵素要在中性或略碱性的环境下才有活性。
胰液含有胰淀粉脢、脂质脢和胰蛋白脢,分别可分解淀粉、脂质和蛋白质;肠液中含有多种酵素,例如蔗糖脢、乳糖脢和麦芽糖脢,分别可将蔗糖、乳糖和麦芽糖分解为葡萄糖。
胆汁虽不含酵素,但有胆盐可使脂质变为小油滴,以增加脂质与脂质脢的接触面积而增进脂质的分解。
食糜进入小肠后,小肠管壁的肌肉便开始收缩而使肠管发生运动。
小肠不但是食物消化的主要器官,而且也是吸收养分的部位。
当小肠内食物中的碳水化合物、脂质被分解为单糖、胺基酸、脂肪酸等小分子后,肠壁的黏膜细胞即开始吸收这些养分。
大肠:大肠包括盲肠、结肠和直肠,它的形状比小肠粗,但却比较短,其长度约为1.5公尺,直径五至七公分。
人类的盲肠非常退化,盲肠上有一小指状般的突起叫阑尾,如果食物误入阑尾,可能会引起阑尾炎(俗称盲肠炎)。
结肠呈倒U字形,可再吸收食物剩余的水分及盐类(注:大部分的水分是由小肠来吸收)。
并与对人体有益的细菌共存,以助完全消化。
剩下的食物残渣(如纤维素),经过大肠菌的再分解,因而产生粪团。
长途的旅行到了终点,「大便」已经到长约十三公分的直肠内。
这趟旅程历时约20至30个小时,长达七公尺多。
最后大脑皮层发出命令至肛门的括约肌(松弛),腹内压升高时,直肠内粪便被迫从肛门排出体外。
若小肠至大肠之内壁,被细菌或病毒刺激时,蠕动收缩会增加,肠之内容物移动过速,没有适当把水份完全吸收,造成频便与水样粪便,此状况为腹泻,相反的,便泌是由于大肠蠕动太慢,以致过多的水份被吸收,而使粪便干硬不易排出体外。
第二章人体的六大生理系统【第一节】免疫系统根据医学研究显示,人体百分之九十的疾病与免疫系统失调有关。
免疫系统的结构是繁多而复杂,其主要的淋巴器官由骨髓、胸腺组成,周围淋巴器官包括扁桃体、脾、淋巴结、集合淋巴结与盲肠,这些都是用来防堵入侵的毒素及微生物的关卡。
免疫系统有如一支训练有素的精锐部队,捍卫人体的健康,它具有以下的功能:1. 保护:使人体免于病毒、细菌、污染物质及疾病的攻击。
2. 清除:新陈代谢后的废物及免疫细胞与敌人打仗时遗留下来的病毒死伤尸体,都必须藉由免疫细胞加以清除。
3. 修补:免疫细胞能修补受损的器官、组织,使其恢复原来的功能。
4. 记忆:免疫细胞会对入侵者产生记忆,当下次有同样的「抗原」入侵时,便以此「抗体」将其消灭。
「疫苗预防接种」的原理亦是如此扁桃体(Tonsils):位于鼻咽部位的黏膜层下,制造淋巴球与产生抗体的地方,其内的淋巴球会对由口腔(食物及空气)进入的细菌产生反应。
右淋巴管(Right Lymphatic Duct):人体两条主要大型淋巴管之一,专收集身体右侧上半身的淋巴液,最后注入右静脉角或右锁骨下静脉。
锁骨下静脉(Subclavian Veins):大型的淋巴管收集了淋巴液之后,即进入锁骨下静脉,再回到血液循环。
胸腺(The Thymus):属中枢淋巴器官,是免疫系统功能发展中心,培训具免疫力的细胞到周边淋巴组织,也是淋巴干细胞增生并分化成T淋巴球之处。
脾脏(Spleen):是人体内最大的淋巴器官。
位于腹腔内,近似卵圆形或指形,是血液的过滤器。
脾脏常会因疾病而肿大,而没有脾脏者,则较易受到病菌的感染。
集合淋巴结(Peyer's Patches)又称为Peyer氏斑或肠淋巴结聚集:其上分布着特殊的M上皮细胞(Microfold),可以广泛的吸收和运送抗原,并且可将抗原处理后,再携带给黏膜下层的淋巴细胞。
盲肠(Appendix):最明显的特征是有大量的淋巴小结,它们会在此互相融合并伸入黏膜下层。
骨髓(Bone Marrow):为淋巴球、红血球衍生与形成的最主要器官,能产生定形与成熟的淋巴球,并将其释放进入其它淋巴器官及血液循环,进行特定免疫功能。
淋巴管(Lymphatic Vessel):为淋巴液在体内特定部位循环的管道,负责将淋巴液由组织带入血液中。
淋巴结(Lymph Node):为体内重要的防御关口,沿着淋巴管的路径分布,具有过滤、免疫反应、再循环的功能,淋巴结就如脾脏之于血液,具有清除淋巴异物的功能。
体内防御机制细胞间界免疫1.抗原侵入体内,被巨噬细胞吞食。
2.病原被带给淋巴球,一群相关淋巴球(competent lymphocyte)被活化,并开始进行分裂。
3.这些T细胞继续进行分化,形成杀手T细胞、辅助T细胞、抑制性T细胞或记忆细胞。
4.杀手T细胞(killer T lymphocytes)和病原结合并分泌激素,直接杀死细胞或是招来更多淋巴球、引起发炎反应、活化巨噬细胞等。
5.记忆细胞(memory cell)的子细胞们会在淋巴系统留存多年,当同样的病原再入侵一次,他的反应速度会快许多。
6.细胞在被病毒入侵之后,原来体细胞的表面大分子(表面抗原)就会发生转变,这时免疫系统认定此细胞为外来细胞而加以摧毁。