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静脉系统解剖学

手背静脉网的尺侧 →前臂掌侧面尺侧上行 →肱二头肌内侧→臂中 点→穿深筋膜→肱静脉, 或伴随肱静脉向上注入 腋静脉。
3)肘正中静脉
粗而短,变异多,肘 窝处连接贵要静脉和头静 脉,有时还接受前臂正中 静脉。临床常通过此静脉 行药物注射、输血或抽血。
(2)上肢的深静脉
手掌至腋腔均与同 名动脉伴行,手掌、前 臂和臂部均为两条,沿 同名动脉两侧上行,最 后汇合成一条腋静脉。 腋静脉收纳胸腹壁静脉。 腋静脉行于腋动脉前内 侧,第1肋外缘处延续 为锁骨下静脉。
4. 奇静脉
起自右腰升静脉→ 胸椎体右侧上升→第4胸 椎高度→向前跨过右肺根 上方→上腔静脉。
收集:右侧肋间后静脉、 食管静脉、副半奇静脉和 半奇静脉的血液
(1)半奇静脉:
起自左腰升静脉→胸 椎体左侧上行→T9/T10 高度→向右横过脊柱前面 →奇静脉。
收集:左侧下部各肋间后 静脉、副半奇静脉和食管 静脉的血液。
(2)副半奇静脉:
沿胸椎体左侧下 行,注入半奇静脉,或 向右横过脊柱前方直接 注入奇静脉。
收集:左侧中、上部各 肋间后静脉的血液。
(3)脊柱的静脉:椎内
静脉丛和椎外静脉丛
(二)下腔静脉系
下腔静脉及其属支组 成,收集下肢、盆部和腹部 的静脉血,最后通过下腔静 脉注入右心房。
1 下肢的静脉:
富瓣膜,也分浅、深两 种,有很多交通支。
二、体循环的静脉
包括上腔静脉系 统、下腔静脉系统(包 括肝门静脉系统)和心 静脉系统(已述)。
(一)上腔静脉系
由上腔静脉及其属 支组成,收集头颈部、 上肢和胸部(心除外)和 部分上腹壁的静脉血, 最后通过上腔静脉注入 右m), 由左、右头臂静脉在右侧第1 肋软骨与胸骨结合处的后方汇 合而成,垂直下降,在平对右 侧第3胸肋关节下缘处的后方 注入右心房。在注入右心房之 前,有奇静脉注入其内。
(1)下肢浅静脉
足背静脉弓由趾背静脉汇合 形成,位于跖骨远端的背侧。
①小隐静脉
起于足背静脉弓外 侧→外踝后方→小腿后面 上行→腘窝→穿腘筋膜→ 腘静脉。
②大隐静脉
起于足背静脉弓内侧 →内踝前方→小腿内侧上 行→股骨内侧髁后方→大 腿内侧→逐渐转至大腿前 面→耻骨结节外下方3~ 4cm→穿深筋膜经隐静脉裂 孔(卵圆窝)→股静脉。
1)面静脉:
内眦静脉→面动脉 的后外方向下外行→下 颌角下方与下颌后静脉 的前支汇合(面总静脉), 跨越颈内、颈外动脉表 面→下外行→舌骨大角 高度注入颈内静脉。收 集面前部软组织的静脉 血。
面静脉在口角以上的一段缺少静脉瓣,其 内的血液可通过内眦静脉和眼上静脉与颅内海 绵窦交通。
当口角以上面部感染处理不当时,致病因 子可沿上述交通途径至海绵窦,可能导致海绵 窦血栓性静脉炎或其他颅内感染,故通常将两 侧口角至鼻根间的三角区称作“危险三角”。
2.头臂静脉(无名静脉)
左右各一,分别由同侧 的颈内静脉和锁骨下静脉在 胸锁关节的后方汇合而成。 汇合处所成的夹角称为静脉 角。左头臂静脉比右头臂静 脉长,横过主动脉弓三大分 支的前方。
收纳:颈内静脉、 锁骨下静脉、椎静 脉、胸廓内静脉、 甲状腺下静脉的静 脉血。
⑴颈内静脉:
头颈部静脉血回流 的主干,上端在颈静脉孔 处与乙状窦相续,下行于 颈动脉鞘内,并沿颈内动 脉和颈总动脉外侧下行→ 胸锁关节后方,与锁骨下 静脉汇合成头臂静脉。
口径较大,壁薄,与颈 动脉鞘及其邻近的肌腱相连, 致使管腔经常保持开放状态, 有利于头颈部静脉血的回流。 但当颈内静脉破裂时,由于 管腔不易闭锁,有导致静脉 内空气栓塞的可能。
颈内静脉:
颅内属支:收集脑膜、 脑、颅骨、视器及前庭 蜗器等部位的静脉血。
颅外属支:收集除上 述器官以外的头颈部的 静脉血,其主要属支有:
第四节 静 脉
静脉是运送血 液回心的血管,起 于毛细血管,止于 心房。
特点:
1. 接受属支,逐渐变粗。 2. 管腔较粗,管壁较薄,收缩力微弱,血流缓慢,
压力较低,属支庞杂,数目比动脉多,静脉的 总容积超过动脉的一倍以上。 3. 浅、深静脉之分:浅静脉又称皮下静脉,多 不与动脉伴行。深静脉行于深筋膜的深面或体 腔 内,大多与同名动脉伴行。某些部位一条 动脉常有两条静脉伴行。
5条属支:
股外侧浅静脉 股内侧浅静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 阴部外(浅)静脉
(2)下肢的深静脉
都与同名动脉伴行, 在小腿以下,每条动脉 有两条伴行静脉。
2)颈前静脉
3. 上肢的静脉:
分为浅、 深静脉,二者 间有很多交通 支。
(1)上肢的浅静脉
手指:→指背静脉 →指根:掌背静脉 →手背中部:手背
静脉网。
1) 头静脉:
手背静脉网的桡 侧→前臂至掌面→前臂 和臂的桡侧皮下上行→ 三角肌胸大肌间沟→穿 过深筋膜→腋静脉或锁 骨下静脉。
2) 贵要静脉
4. 浅静脉与深静脉之间有丰 富的吻合,浅静脉最后都汇入 深静脉。当深静脉发生阻塞时, 该部位的浅静脉便成为侧副循 环的重要途径。
5.静脉瓣:由静脉内膜折叠形成, 防止血液逆流、改变血流方向。 重力影响大处,瓣膜较多。
一、肺循环的静脉
肺静脉:左、右各有一对,分 别称为左上、左下肺静脉和右 上、右下肺静脉。起自肺门, 向内行注入左心房后部的两侧。 肺静脉将含氧量高的血输送到 心。
3)其它属支:舌静 脉、咽静脉、甲状 腺上静脉和甲状腺 中静脉。
(2)锁骨下静脉
腋静脉的延续,自第 1肋外缘处向内行至胸锁 关节后方,与颈内静脉汇 合成头臂静脉。一般只接 受颈外静脉,而与锁骨下 动脉分支伴行的各静脉多 注入头臂静脉。
1)颈外静脉:
颈部最粗大的浅静脉, 由下颌后静脉的后支和耳 后静脉、枕静脉汇合而成, 沿胸锁乳突肌浅面斜行向 下,至该肌后缘处注入锁 骨下静脉。
2)下颌后静脉
颞浅静脉与上颌 静脉汇合而成,穿腮腺 下行,于下颌角后缘处 分为前、后两支。前支 向前下方汇入面静脉, 后支与枕静脉、耳后静 脉汇合成颈外静脉。
颞浅静脉与 颞浅动脉伴行。
上颌静脉起 于翼静脉丛。
翼静脉丛位于颞下 窝内,颞肌和翼外肌之 间。向上通过破裂孔、 卵圆孔导血管与颅腔内 的海绵窦相通,向外汇 合成上颌静脉,向前还 通过面深静脉与面静脉 交通。
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