前列腺癌ppt课件
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治疗
1. 前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性(I期)癌,一般病灶小,细胞分 化好可以不作进一步处理,严密观察随诊。
2.
局限在前列腺包膜以内(II期)癌可以行根治性前列腺切除术,也是治疗 前列腺癌的最佳方法,但仅适于年龄较轻,能耐受手术的病人。前列腺癌 是男性老年疾病,一般发展缓慢,病程较长,对70岁以上,预测寿命低于 10年的病人不宜行根治性前列腺切除术。
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谢 谢
感谢关注:丹阳市人民医院
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2.国际抗癌协会(UICC)推荐使用的 TNM分期系统,欧洲使用广泛。
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临床表现
前列腺癌多数无明显临床症状,常在直肠指检时偶然被发现,也可在前列腺 增生手术标本中发现。
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临床诊断前列腺癌的三个基本方法
1.直肠指检 早期诊断有局限性,血清前列腺特异性抗原(prostatic specific antigen,PSA)测定 PSA是前列腺最具特异性的瘤标,是由前列腺上皮细胞所分泌的丝氨酸蛋白酶, 半衰期约3.15天。 直肠指检及PSA时判断患者是否患前列腺癌的最有效的、首选的检查方法。
第III、IV期前列腺癌以内分泌治疗为主,可行睾丸切除术,配合抗雄激素 制剂。
3.
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展望
随着研究的广泛深入,以及对前列腺癌发生发展机制认识的不断提高,治疗 上各种新技术、新手段的不断涌现,给前列腺癌的治疗带来新的希望。由于 大多数前列腺癌的患者最终发展为雄激素依赖性前列腺癌,所以对后者的治 疗已成为研究的重点,但目前不论是药物治疗还是手术、放疗、化疗的效果 都不尽人意,因此未来治疗研究不仅要以有效的治疗前列腺癌为目的,而且 要尽可能减低各种副作用,努力提高病人的生存质量。
前列腺癌
前列腺癌的病因、病理等
• 病因
前列腺癌的病因尚不清楚,可能与种族、遗传、食物、 环境、性激素等有关。 前列腺癌 98% 为腺癌,起源于腺细胞,其他少见的有移 行细胞癌、鳞癌、未分化癌等。
• 病理
• 前列腺的外周带是癌最常发生的部位,大多数为多病灶,易侵及前腺
尖部。
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前列腺癌分期体系
1.使用最为广泛的是A-D分期体系,北 美地区比较常见。 ABCD分期系统 A(I)期前列腺增生手术标本中偶 然发现的小病灶,多数分化良好。 B(II)期肿瘤局限在前列腺包膜 以内。 C(III)期肿瘤穿破包膜并侵犯邻 近器官,如膀胱颈等。 D(IV)期有盆腔局部淋巴结转移 或远处转移灶。