慢性难 愈性 创 面 的形 成机 制复 杂 ， 本 文着 重从 细胞 因子 、 基质金属蛋 白酶 （ ＭＭＰ ｓ ） 、 一氧化氮 （ Ｎ Ｏ ） 、 活性 氧 、 细 菌生物 膜 和伤 口电场几 个方 面进行综 述 。 ２ ． １ 细胞 因子 细胞 因子 主要 是 由免疫细胞 、 血 小 板、 组织 细胞 等分 泌 ， 通 过 与细胞特 异 的膜 受体结 合
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［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ｈ ａ ｓ ｖ ｅ ｒ ｙ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｓ ｄ ｉ ｉｃ ｆ ｕ ｌ ｔ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ． Ｉ ｎ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ， ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ
［ 摘要］ 慢性难 愈性创面治愈难且 常伴 随功能的丧失 ， 极大地降低了患者 的生 活质 量 ， 加 重 了患者 的医 疗负担 ， 是创面修复领域 亟待 解决 的难题 。近年来 ， 随着基础研究 的不断深入 以及新 的治疗措施 的应用和成 熟， 慢性难 愈性创面 的治 疗水平逐步提高 。该文就慢 性难愈性创面 的形成机制及治疗进展进行综述 。 ［ 关键词 】 创 面修 复 ； 慢性难愈 性创面 ； 细胞 因子 ； 干细胞 ； 基因治疗 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ２ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １ ６ ７ ４— ３ ８ ０ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９— ０ ９ １ ７— ０ ４
要包 括炎 症反应 、 细胞增殖、 组织重塑三个阶段， 各 阶段 相互 交叉 、 相互 影 响 ， 炎 症介 质 、 修 复细胞 、 细胞 外基 质及 生物 学信 号等 高度 协调 参 与创 面修 复 。
１ 慢性 难愈性 创面 的定 义及 成 因
２ 慢性 难愈性创 面 的形成 机 制
介导细胞与细胞 间或细胞与基质问的相互作用参与
创 面修 复 。
慢 性 难愈性 创 面是指 创 面在 各种 内外 因素 作 用
强（ １ ９ ８ ４一） ， 男， 硕士研究生 ， 研究方 向： 医学整形 。Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｌ ｉ ｕ ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ｈ ｏ ＠１ ６ ３ ． ｃ ０ 珈
通讯作者 ：邵家松（ １ ９ ６ ７一） ， 男， 医学硕士 ， 硕士研究生导师 ， 教授 ， 主任医师 ， 研 究方 向 ： 整形美容 。Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｈ ａ ｏ ｌ １ ２ ６ ＠１ ２ ６ ． ｃ ｏ ｍ
中国临床新 医学
２ ０ １ ３年 ９月
第６ 卷
第９ 期
・９ １ ７・
慢 性 难 愈 性 创 面 的形 成 机 制及 治 疗 进 展
刘 强（ 综述 ） ， 邵 家松 （ 审校 ）
强） ；５ ４ １ ０ ０ １ 广西 ， 桂林 医学院附属医院整形外科 （ 邵家松 ）
作者单位 ：５ ４ １ ０ ０ ４ 广西 ， 桂林医学院 （ 刘 作者简介 ：刘
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４—３ ８ ０ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ３ １
Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ： ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｓ Ｌ ／ Ｕ Ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ，Ｓ Ｈ Ａ Ｏ Ｊ ｉ ａ ・
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皮肤具有抵抗摩擦 、 防止散热 、 储备能量、 防止 体液外渗和化学物质 内侵及抵御外来 冲击等功能 ， 因此皮肤 损伤后 的创 面修复 意义 重 大 。创 面修复 主