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韩小琴:可视喉镜辅助下气管插管

手柄长度适宜,纺锤形设计,握持舒适
HC可视喉镜设计细节
快速进行气管插 管解决通气问题 整机长度不超过 20cm,携带方便。 无需外接电源 适用各种场合适
可视插管喉镜辅助下气管插管
声门暴露更好 插管时间短 气道损伤小 无需花更多时间学习
HC可视喉镜的临床应用
经口气管插管的四个基本步骤
第一步 看口腔,将喉镜从口腔中线插入,并轻柔向 前推进至舌根部。
第二步 看屏幕,看到悬雍垂后轻柔向前推进看到 会厌然后轻提喉镜暴露声门,将喉镜定位在 满意的位置。
第三步 看口腔,将带有导芯的气管导管轻柔无阻力 地插入口腔内,并将其尽可能地放置在靠近 喉镜片前端的位置。
第四步 看屏幕,将气管导管对向声门并插入两侧声 带之间。然后,稍微降低上提喉镜用力,将 气管导管向下送入气管。
HC可视喉镜:镜片规格
体重80kg及身高180上 6岁以上 2岁到6岁 0到2岁
HC可视喉镜设计细节
向右卡槽式旋转
视角>70度 镜片前端无盲区
两者之间采用双环卡 槽式连接,以避免图 像传输中断
HC可视喉镜设计细节
特殊的双位转 轴设计,可实 现显示器前后 130°和左右 270°的旋转, 方便临床应用 和教学演示。
HC视频喉镜
视野=60-80o 图像放大
视频喉镜和直接喉镜的对比
I See
视野方面:直接喉No!镜thi视ng野太小,困难
气道的病人有的时候甚至连会厌都无法看到, 多次反复的插管使病人的并发症增多。
视频喉镜和直接喉镜的对比
安全的操作范围:过去插管时医生的眼睛几 乎贴到病人的口腔和鼻部,极易被病人传染 --非典型性肺炎
常见的问题-镜片插入位置太深
解决办法 - 将镜片向后移动一点距离
常见的问题-镜片插入一侧
解决办法 : 将喉镜片沿口腔中线位置进入
HC可视喉镜有助于特殊体位的紧急气管插管处理
JAnesth 2010;24:908-12
可视喉镜是一种全新气道管理技术 的工具,它的使用使气管插管这一救命 手段变得更加快速和简单,随着临床应 用的增加,必将推动ICU气道管理的巨 大进步!
决策者:ICU医生...ICU护士? 操作者:ICU医生、麻醉医生…ICU护士? ICU护士进行决策和操作带来的问题:
插管时机的把握是否恰当 能否及时有效完成插管 插管手法是否正确-并发症 ICU护士进行决策和操作优点:及时有效!
直接喉镜
HC可视喉镜
浙江台州瀚创医疗器械 科技有限公司和麻醉界专家 共同研发,目前市场上唯一 一款根据国人上气道结构特 点设计的可视喉镜。
气道管理工作坊
可视喉镜辅助下气管插管
南京军区南京总医院急救医学科 韩小琴 2015.11
气道管理的重要性和必要性
气 道 CPR之ABC中的A(Airway)
重要性 必要性
保障患者安全的必须条件 手术麻醉顺利实施的手段
气道管理 围手术期安全措施中最先应予以
关注的因素—SICU设立专职气道护士
ICU的气管插管
可视喉镜和直接喉镜的对比
视野=15o
可视喉镜:克服直接喉镜显露视野中的盲区,
清楚显露喉结构;在操作时候由管状视野变成了扇面 视野
视频喉镜和直接喉镜的对比
增大上提用力 以增加开口度
实施直接喉镜显露操作时,喉镜片作用于舌根部的 力量可高达5.4kg。
视频喉镜:气道损伤小。显露声门所需的 上提力量仅为0.5~1.4kg。减轻镜片对舌根 和咽喉部组织的刺激
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