编号：（行号年月日流水号）
ⅩⅩ银行
授信调查报告
分支机构：
受信人：
我行已有授信情况和：
本次授信币种及金额：
授信期限：
本次授信种类：
本次授信性质：策略分类结果
信用等级：
授信方式：
风险分类：
调查人员：
联系电话：
调查人员填报时间：年月日
上报分行时间：年月日
上报总行时间：年月日
声明
本人郑重声明，谨对此调查报告所陈述事实、涉及资料和数据的真实性、完整性、准确性、合规性承担责任，并愿意承担《不良资产责任认定与追究制度》和《ⅩⅩ银行授信工作尽职暂行规定》中的调查责任。

调查员：、一、受信人基本情况
注：如关联企业或核心企业曾为逃废债企业，需具体说明原因。

经营场地、注册地是否一致。

二、受信人目前市场竞争状况及发展前景
注：以上表格填写须有数据或信息来源，来源的相关资料要随附在档案中备查。

三、受信人重大事项
四、受信人资信情况
单位：万元
注：企业在银行的资信情况根据人行信贷登记咨询系统数据填写，如与实际情况不符，则具体说明原因，
由分支机构负责人签章确认，作为贷款资料随附在档案中备查；如企业曾为逃废债企业，需详细说明情况。

五、银企合作现状和效益测算
注：以上数据须如实填写该企业与其相关企业三个月内在我行业务量
注：1、如属于首次发放，则以上表格中填写如本笔授信发放后的预计数据。

六、受信企业财务数据分析与说明。