一、工作成效一认真学习，广泛宣传国土资源法律法规为适应并胜任新形势下的国土资源执法监察工作，我们通过不断加强法律法规学习和执法监察业务培训，不断提高监察人员的工作能力和业务水平。

一是安排了 1 名队员参加省厅统一组织的土地市场动态监测知识培训。

二是选派监察大队人员到省厅、市局及周边县局交流和学习先进的工作方法和办案经验。

三是组织全体队员每周五下午准时参加县局统一组织的国土资源管理政策与业务学习，为自身理论业务知识充电；四是利用业余时间不断地钻研执法监察工作中涉及到的相关法律法规，重点学习《国务院关于深化改革严格土地管理的决定》发布和实施以来国务院陆续发布的配套的相关规定，及《行政处罚法》、《物权法》和及房地产管理方面的法律法规等等。

在执法监察过程中，我们采取以宣传教育为主的方针，耐心细致地做好执法监察对象的思想工作，广泛宣传国土资源法律法规，晓之以理，动之以情，做到文明执法，以人为本，取得了良好的效果。

二进一步加强和完善了执法监察各项制度建设1、建立健全了预防、查处、监管、部门联动 4 个方面19 项内容的执法长效机制。

为保证国土资源执法监察工作顺利实施，我大队首先从制度建设入手，先后协助政府及县局出台了《关于贯彻落实建立土地执法监管长效机制落实耕地保护共同责任的意见》、《县国土资源执法监察快速反应制度》、《国土资源违法行为举报管理办法》、《关于在调查处理国土资源违法犯罪案件中加强协调配合的意见》、《县国土资源执法监察目标考核暂行办法》等一系列加强和规范国土资源执法监察工作的制度，以制度的不断健全、完善、创新来规范执法监察工作的开展。

2、加强和完善了一系列执法监察队伍内部工作管理制度。

一是实行节假日及周末轮流值班制，要求执法监察大队所有工作人员节假日原则上不得外出；二是建立执法快速反应机制，所有人员接通知后必须及时到场；三是健全了动态巡查保障机制。

首先是经费保障，日常巡查实行燃修费补助，每个巡查区每月补助燃修费80 元，周末和节假日值班巡查每人每天补助20元。

其次是设备保障，配备了执法车辆、数码相机、摄像机、电脑，购置了安全帽、手套、铁锤、榔头等执法工具。

四是建立了内部联动机制。

在土地、矿产资源审批、供应会议讨论时，要求执法监察大队负责人参加，在国土资源行政许可事项申请审批时，出具查验意见。

同时要求相关股室必须将土地、矿产资源审批、供应及使用情况与执法监察大队实现数据库共享，并明确了各股室的批后、供后监管职责；五是建立了动态巡查考核奖惩机制。

将动态巡查内容列入县国土资源执法监察大队和基层国土所年度工作考核目标，根据动态巡查及时发现和制止违法行为的效果实行奖惩。

三加强执法监察动态巡查工作，维护了我县正常的土地市场秩序针对国土资源违法行为屡禁不止的严峻形势和执法人员疲于应付的国土资源执法监察被动局面，我们通过落实动态巡查责任制度，明确动态巡查责任，强化动态巡查措施，使各类国土资源违法违规行为得到了有效遏制，坚决维护了我县正常的土地市场秩序。

今年以来，我们进一步加强了对县城规划区内的动态巡查，着重加强了对县城黎洞坑、工业园区、城北建设区等地域的土地执法检查工作, 共出动执法人员进行动态巡查2000多人次，发现土地违法行为32 起，涉及面积163209平方米，其中制止29 起，立案查处金田粮油集团有限公司、赫信化学有限公司、省县工业园区管委会办公室违法违规用地 3 起，涉及土地面积160109 平方米。

联合规划建设监察大队、城管大队实施强行拆除100 多次，拆除违章建筑面积 1 万多平方米，查封搅拌机、小推车、潜水泵、铁锹、洋镐等施工设备50 余件。

国庆中秋两节8 天长假期间，执法监察大队所有人员没有休息一天，全部坚守工作岗位，两次雇请铲车填埋违法用地墙基，并实施强行拆除30 多次。

四协助县局组织开展了县土地执法专项行动工作全省土地执法专项行动开展以来，我大队协助县局在市土地执法专项行动领导小组的指导和督查下，严格按照省、市土地执法专项行动工作部署，对全县范围内2006年1月1日以来经依法批准的城市批次建设用地利用情况和2008年1月1日-2009 年7月31日新增建设用地进行了认真梳理，全面摸清了擅自改变土地用途、征而未供、供而未建、未批先用等违法违规底数，对金田粮油集团有限公司、赫信化学有限公司、省工业园区管委会办公室违法违规用地依法进行了严厉查处，分别给予了人民币玖拾捌万柒仟伍佰叁拾叁元、叁拾万贰仟贰佰元、伍拾玖万陆仟叁佰陆拾元的罚款处罚，有效遏制了我县土地违法违规行为，为我县经济社会发展营造良好的依法用地氛围。

五全力以赴投入到县城区违法违规用地和违章违规建筑集中整治百日行动中县社会治安严打整治百日行动开展以来，我大队严格按照社会治安严打整治百日行动方案中的要求和部署，在县违法用地和违章建筑专项整治行动工作领导小组的领导和指挥下，全力以赴，扎实有效地开展了违法用地专项整治行动第一、二、三阶段的工作。

一是全面摸清了县城规划区内违法违规用地情况。

自10 月下旬开始，安排了十多位执法人员分片对县城规划区违法违规用地进行调查摸底，逐宗摸清了违法违规用地面积、位置、用途、建筑现状等情况，并做好了部分调查笔录、勘测笔录、拍照等调查取证工作。

二是协助相关部门停水、停电，有效遏制了违法违规用地蔓延势头。

10 月下旬，我局和规划建设局派员协助了县电力和自来水公司将县城规划区内多宗违法违规用地的三相建筑用电和施工用水截断，成功阻止了部分违法违规用地的继续施工。

三是联合相关职能部门严厉打击了顶风作案，暴力抗法，强行施工的行为我大队联合县规划建设监察大队对在百日行动期间顶风作案、强行施工违法占地所建的十多处违法建筑物实施了彻底拆除，协助公安机关对 1 名暴力抗法、殴打执法人员的违法施工人员给予了治安拘留5 天并处500 元罚款的处罚。

四是开展了百日行动开展以来土地信访问题的调查处理工作，针对收到 4 件信访举报情况，分别提出了处理意见，并上报县政府。

六加大了打击滥采、乱挖矿产资源违法行为的整治力度一是扎实开展了矿山执法动态巡查，启动了临时占地费收取工作。

二是继续协助县公安局补充侦查黄桥张某非法开采白泥矿案有关材料，取得了省厅破坏价值鉴定结论，为公安机关起诉违法当事人提供了有力的证据，并最终成功追究违法当事人刑事责任。

三是针对部分乡镇十多起出现的四处乱占、抢建砖瓦窑厂违法行为，我大队协助矿产股，联合公安局、安监局、工经委等部门在全县范围内开展了砖瓦窑厂专项整治，规范和引导部分砖瓦窑厂走上了科学发展、合理布局、新型用料的道路，有效扼制了我县屡禁不止滥采乱挖矿产资源的违法犯罪势头。

六、在全县范围内开展了闲置土地专项清理工作，建立和健全了建设用地批后监管机制。

七、联合法规股、地矿股深入开展了国土资源信访工作，调处了多起土地和矿产纠纷，指导、协助各乡镇国土所查处、制止各类土地矿产违法违规行为。

二、存在的问题一法律法规可操作性不强，使严格执法流于形式，执法人员常常遭到威胁、恐吓、殴打，执法经常面临尴尬局面二部门联合机制和股室之间内部工作协调机制健全不够，有待于进一步加强。

三执法监察力量比较单薄，有待于进一步加强。

三、明年工作打算一大力宣传国土资源管理的有关法律法规，深入持久地开展法律法规的学习教育活动，努力适应新形势下的国土资源执法监察工作。

二加强执法监察干部队伍建设，提高执法水平和能力。

三进一步加强执法监察动态巡查，严惩土地违法行为。

四严厉打击滥采、乱挖矿产资源违法行为，进一步规范我县矿产资源开发秩序。

明年，我们将以更高昂的精神，更饱满的热情，更扎实的作风，把2012 年度国土资源执法监察工作做得更好。

本word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6 位。

重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP) 。

在HAP 中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。

免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。

重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。

重症肺炎患者可从ICU 综合治疗中获益。

临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。

在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

本章重点介绍重症社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

【诊断】首先需明确肺炎的诊断。

CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。

CAP 临床诊断依据包括: ① 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。

②发热。

③ 肺实变体征和（或）湿性啰音。

④WBC ＞ 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。

关于重症肺炎尚未有公认的定义。

在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现：①意识障碍；②呼吸频率＞30次/min③PaO25d、机械通气＞4d）和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。

美国胸科学会（ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气；② 入院48h内肺部病变扩大＞50%;《少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。

次要标准：①呼吸频率＞30次/min;②PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会（ IDSA）制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。

主要标准：① 需要创伤性机械通气② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：①呼吸频率＞30次/min;② 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL）⑥ 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L）⑦ 血小板减少症（血小板计数v 100 X 10gL）⑧ 体温降低（中心体温v 36 C）⑨ 低血压需要液体复苏。