③神经毒性或致死毒性：神经麻痹、致死
致病性与免疫性
二、所致疾病： 细菌性痢疾（简称痢疾）。经粪-口传播。 宋内志贺菌引起轻型感染，痢疾志贺菌 引起重型感染，福氏志贺菌感染易变为 慢性，病程迁延。
致病性与免疫性
常见临床感染类型: 1.急性菌痢：发热、腹痛、腹泻、里急后重。粪
便为脓血粘液便。 2.中毒性菌痢：出现神经系统症状，多见于少儿。
多无消化道症状。 3.慢性菌痢：病情迁延，常反复发作，病程在二
个月以上。 隐匿型菌痢：无症状，但结肠镜检或粪便培养 细菌为阳性。 4.带菌者：分为恢复期、慢性和健康带菌者
致病性与免疫性
三、耐药性 出现多重耐药菌，其原因是质粒传递产 生耐药
志贺菌属
志贺菌属是细菌性痢疾的最常见病原菌 痢疾志贺氏菌，福氏志贺氏菌、鲍氏志
贺氏菌和宋内志贺氏菌。
生物学性状
一、形态染色： G-短杆菌、无芽胞、有菌毛、无荚膜、
无鞭毛（无动力）
生物学性状
二、培养特性 在SS平板上形成乳糖不发酵、中等大
小、无色半透明菌落
生物学性状
生物学性状
三、生化反应： 动力阴性，分解葡萄糖产酸不产气、不发酵乳
①与EIEC鉴别：醋酸钠，葡萄糖铵利用，黏质酸 盐产酸试验
②与类志贺邻单胞菌鉴别
志贺菌 类志贺邻单胞菌
氧化酶
-
+
动力试验 -
+
③与沙门菌鉴别（培养24h动力不明显、H2S阴性）
微生物学检验
④快速诊断 a.直接凝集 b.免疫荧光菌球法 c.协同凝集试验 d.乳胶凝集试验 e.分子生物学方法
致病性与免疫性
糖（某些迟缓发酵乳糖）、发酵甘露/+IMViC:-+--
注意：宋内志贺个别菌株迟缓发酵乳糖 福氏6型产气
生物学性状
四、抗原结构：
有O、K抗原，无H抗原。
根据O抗原构造，将志贺菌分为四群，44个血 清型（包括亚型）
菌种
群型
亚型
痢疾志贺菌 A 1～10 8a 8b 8c
一、致病物质： 1.侵袭力：菌毛 2.内毒素 ⑴肠粘膜通透性增高 ⑵破坏肠粘膜 ⑶作用于肠壁自主神经系统
致病性与免疫性
3.外毒素:志贺毒素（ST），又称Vero毒素 （VT）——痢疾志贺（A群）Ⅰ型和Ⅱ型 ST生物学活性：
①肠毒素性：具有类似ETEC、霍乱肠毒素 作用；水样便
②细胞毒性：肝、肾、血管内皮等细胞损 害
福氏志贺菌 B 1～6x y 1a 1b 2b 3a 3b 3c4a 4b
鲍氏志贺菌 C 1～18
宋内志贺菌 D 1
微生物学检验
1.标本采集：粪便或肛拭子 运送培养基：30%甘油缓冲盐水、卡-布 培养基
2.分离培养： 培养基：SS，MAC或伊红亚甲蓝平板 出现不发酵乳糖的无色透明或半透明菌 落，需进一步鉴定
微生物学检验
3.生化鉴定 KIA：KA-IMViC：-+-MIU为--/+-
注意：宋内志贺个别菌株迟缓发酵乳糖 福氏6型产气
微生物学检验
4.血清学鉴定:4种多价血清，我国以B群为 主
微生物学检验
生化反应符合，血清不凝集：K抗原 加热破坏后还不凝集，应考虑是EIEC
微生物学检验
⑶鉴别试验：