急性中毒、 亚急性中毒、 慢性中毒
按照毒物的性质：
a. 化学物质中毒
b. 微生物性中毒
c. 有毒动植物中毒
d. 毒液中毒
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三、毒物进入机体的途径
1．呼吸道 2．消化道 3．皮肤和黏膜 4．静脉肌肉
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四、毒作用机制
局部作用
作用于直接接触的皮肤、黏膜：炎症、 腐蚀、坏死等。
全身作用
二、食物中毒的识别
1. 多人共同进食同一种食物后出现类似症状， 不吃者不发病。
2. 潜伏期短，大多在进食后半小时至24小时内 发病。
3. 食物中所含毒物不同，表现有所不同。
最常见的症状是胃肠炎症状。
有些中毒则以引起神经系统症状为主。
其它表现
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三、食物中毒现场救护原则
1. 立即停止食用可疑食物。 2. 尽快排出尚未吸收的毒物。 3. 多喝淡盐水或糖盐水以补充体液损失。 4. 患者休息和保暖，可以进食一些易消化的食物。 5. 寻求医疗帮助。 6. 保存吃剩的食物、患者的呕吐物和排泄物，以
不同毒物中毒表现各异，部分中毒有特 异性表现。
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六、中毒的急救原则
1.确保自身安全后再进入中毒现场实施救援。
2.对意识不清的患者，检查呼吸、脉搏，必要时 进行心肺复苏。
3.脱离中毒环境，终止毒物接触，减少毒物吸收。
4.打急救电话——120 中毒发生的时间、地址、单位、患者年龄、性
别、状况、中毒人数、可能的毒物等。
镰刀菌
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（三）有毒动植物及毒蕈食物中毒
常见引起食物中毒的有毒动植物有河 豚鱼、鱼胆、毒蘑菇、菜豆、发芽马铃薯、 苦杏仁、银杏等。
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1. 河豚鱼中毒
剧毒神经毒素，主要存在于河豚的肝、 脾、肾、卵巢等内脏和皮肤、血液以及眼 球中。
潜伏期很短，病情发展迅速， 表现为感 觉神经、运动神经麻痹。病死率高达4060%。
1.实质毒
2.神经毒
3.酶系毒
4.血液毒
5.致癌、致畸、致突变
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五、中毒的识别
在现场，需依据患者的症状、患者或旁 观者提供的信息以及中毒现场的状况对是否 中毒做出迅速判断。
1. 毒物接触史是判断中毒的必要条件
可能接触的有毒食物、毒物、药物、农 药的情况、房间通风情况等。
2. 患者的表现
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第四节 酒精中毒
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乙醇（酒精）中毒
不仅危害自己健康，而且因醉酒肇事 发生祸害。
空腹饮酒吸收更快。
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酒精中毒的识别
1. 酒精接触史：刚发生的大量饮酒史或酒精擦浴、 吸入史，或呼气、呕吐物、身上可闻到酒气。
2. 中毒表现：
分期
表现
眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕；言语增 兴奋期 多，感情用事，打人毁物，喜怒无常。
中毒表现：缺氧症状
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食物中毒的预防
不食用变质食品、不食用自己不认识的动 植物。
搞好卫生，准备食物前要洗手，避免生熟 交叉污染。
吃剩的食物要及时低温储存，储存期不可 过长。 食用前要对食品彻底加热。 腌菜时所加盐的含量应达到15～20%，至 少需要腌制20天以上再食用。
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三、药物中毒的现场救护
1. 维护呼吸功能。 2. 清除摄入药物，减少吸收。
神智清楚、生命体征稳定者可尽快催吐。 3. 立即拨打急救电话，急送医院治疗。 4. 保留患者呕吐样品、空药瓶或剩下的药物，
协助医生及早正确诊断。
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注意事项
药品妥善保管，注以明显标签， 以免误服。
共济失 调期
昏睡期
动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊
不清等。
面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，
瞳孔散大；严重者昏迷，抽搐，大小便失禁，
呼吸衰竭死亡。可编辑ppt
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现场救护
1.终止酒精继续接触，注意保暖。 2.根据中毒程度分别进行处置。
①轻症患者无需治疗，卧床休息，兴奋躁动 者必要时加以约束。 ②中度中毒者（共济失调），避免活动以免 发生外伤，可进行催吐。 ③重度患者要清洁口腔呕吐物，保持气道通 畅。
第三节 药物中毒
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一、常见药物中毒
精神科药物
镇静催眠药类药物 阿片类药物
解热镇痛药
心血管药物
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二、药物中毒的识别
1. 由知情者或患者提供药物接触史，或根据 中毒现场观察提供线索。
2. 通过典型症状判断。 嗜睡、昏迷：镇静催眠药中毒； 惊厥：中枢神经兴奋药中毒； 心律失常：心血管药物中毒； 瞳孔扩大：阿托品、麻黄碱等中毒。
便医生确诊和救治。
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四、常见食物中毒
（一）细菌性食物中毒
—— 因摄入细菌及细菌毒素污染的食品引 起的中毒。
副溶血弧菌
金黄色葡萄球菌 沙门菌
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肉毒梭状 芽孢杆菌
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（一）细菌性食物中毒
1. 胃肠型食物中毒 夏秋季高发，急性胃肠炎症状。沙门氏菌、 副溶血性弧菌、变形杆菌、葡萄球菌等。
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2. 毒蘑菇中毒
（1）胃肠炎型 （2）神经、精神型 （3）溶血型 （4）脏器损害型 （5）光过敏性皮炎型
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（四）化学性食物中毒
发病率和死亡率均高，但没有明显的季 节性。
亚硝酸盐中毒
原因：食用贮存不当、腐烂变质及放置 过久的蔬菜，使用过量的亚硝酸盐腌肉， 或误将亚硝酸盐当作食盐。
常见中毒急救
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第一节 概 述
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一、毒物与中毒
中毒是指有毒物质进入机体后，导致机 体组织器官出现病理状态，甚至死亡的现象。
较小剂量即可引起中毒的物质即为毒物。
毒物的毒性作用与毒物的性质、作用剂 量、作用方式及被作用者的个体感受性有关。
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二、中毒的分类
按照接触毒物剂量大小和发病急缓：
2. 神经型食物中毒 神经麻痹症状，病死率高。肉毒毒素
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（二）霉菌性食物中毒
食品发霉或谷物发霉后制做的食品被人 或动物食用易引起霉菌性食物中毒 。
易霉变的农作物有：小麦、玉米、花生、 甘蔗。
中毒表现除了急性胃肠炎症状，有些真 菌毒素的作用还可累其它脏器。
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黄曲霉菌
青霉菌
5.搜集现场的遗留的毒物、药物、药瓶、患者的 呕吐物等,交代给医护人员。
注意：急救顺序应根据实际情况而定。
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第二节 食物中毒
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一、什么是食物中毒？
食物中毒是指进食被有毒有害 物质污染的食品或食用了含有有毒 有害物质的食品而引起的非传染性 的急性或亚急性疾病。
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