作者简介 ： 禾芳 ， ， ９ ４年 出生， 女 １７ 本科 学历 ， 业于 山西省 职工 毕 医学院 ， 护师。 基层医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 ｌ 下旬 刊 Ｏ月
３１ 环境舒适 ．
提供安全、 安静 、 舒适 的环境 。病 室湿式
清 扫 ， 时开 窗通 风 ， 种护 理操 作集 中进 行 ， 作轻 柔 ， 定 各 动 避 免在 室 内及走 廊大 声喧哗 。病 室光线适 宜 ， 患者充 分感 受 使
２ 结 果
对 １ 例患者在机械通气过程 中应用舒适护理 ５
或降低不愉快 的程度 【 ｌ 】 院 ２０ 。我 ０ ６年 １ 月一 １ 月将 舒适护理 ２
运用到机械通气患者 中， 使患 者在 机械通气 治疗过程 中充满 了
信心 ， 心理上获得 了满足感和安全感 ， 加速 了疾病 的好转 。 现报
２ 发 生 原 因
危 险降低 了 ８％， ７ 不可为 了节约成本而忽视 自身的健康。⑦护
理人员进入手术室时 ， 应化验 乙肝 两对半 ， 如表面抗体为阴性 ， 应接种 乙肝疫苗 ， 以保护 自身免受 乙肝病毒 的感染。 ４ 锐器刺伤后 的紧急处理
打开针帽 、 调整针头 、 洁器 具 、 术中意外受伤 、 清 手 开启安
机械通气患者的舒适护理尝试
禾 芳
（ 西山煤 电集团公司职工总医院 ， 山西 太原 ０ ０ ５ ） ３ ０ ３
舒适护理是一种整体 的、 个体化的 、 造性的 、 创 有效 的护理
模式 ， 目的是使患者在 生理 、 其 心理 、 社会上达到最愉快 的状态
竭患者 。
１ 方法 ． ２
模式 。
器， 若不慎被刺伤 ， 感染 的可能性很 大 ， 给护理人员造成极大 的 身心伤害。
１ 利 器 的 种 类
伤 护理人员 。 ③禁止用 双手 回套针头 。 国疾病控制 中心早于 美
１８ ９ ７年在全面性防护措施 中就提 出禁止双手 回套针 头 ，主张
单手套针帽操作法。此法是降低针刺伤的重要环节之一 。④术 中传递缝 针 、 刀片等锐器时 ， 设立 中间区域 ， 过弯盘传递 ， 通 可 很大程度地降低过去直接 由医生递给护士过程中所致的刺伤。 （ 用后的刀片、 溅 缝针 、 针头等废弃 物应 放入利器盒内 ， 不可随 意丢弃 ， 以免损伤其他工作人员 。⑥手部有破损或术 中有可能 刺 破手套 时 ， 可戴双层手套 。 当外层 手套被刺破时 ， 内层手套的
■ 缉验密瑟
到环境 的温度 、 湿度 、 光线 等带来 的舒 适感 。紫外线 消毒病室 每 １ ２次 。 ３ ３２ 体位舒适 ． 机 械通气 患者 由于带有各种导 管 、引流 管、 输液管 ， 常采用被迫体 位 ， 不愿翻身 ， 长期单 一卧位极 易导 致 皮肤 压伤及肺炎的发生 ， 我们鼓励 患者勤更换体位 ， 防并 预 发症发生。翻身 时 ， 护士应在保证各导管 、 引流管 、 输液管不脱 落 的情况下 帮助患者翻身 ， 免拖 、 、 ， 避 拉 拽 翻身 后护士要 密切 否气管导管插入过深进入一 侧支气管 ， 采取 紧急措施 ， 立即通
告如下。 １ 临 床 资料
采用 我院患者意见征询表调查法 ，给每位患者发放 问卷 ， 回收率为 １０ 结果显示对护理工作满意度 达 ９ ％， ０ ％． ５ 患者在身 心方 面均有很大改善。
３ 护 理 方 案
１ 一般资料 我科住院患者 １ 例 ， １ ， ３例 ， ． １ ５ 男 ２例 女 年 龄４ ２岁 ～ １ ， 均年 龄 ６ ． ， 为肺 源性心脏病 、 吸衰 ８岁 平 ０５岁 均 呼
隔离保护作用仍然存在。 双层手套使护理人 员沾染患者血液的
利器 的种类 主要有 ： 注射用 的针头 ， ： 如 各种穿刺 针（ 脉 静 穿 刺针、 膀胱造瘘 穿刺针 、 腔闭式 引流穿刺针 等 ）骨科牵 引 胸 、
及 内固定用 克氏针 ； 手术用刀片 、 缝针 、 剪刀 、 种闭吻合器 捷地按 常规脱去手套 ； 立即用健 ②
侧手 由近心端 向远心端挤压 ， 出血 液 ， 排 同时用流动水 冲洗伤
３ 防范措施
①加强 安全防护教育 ， 按操 作规程进 行规范操作 ， 是防 这
止锐器损伤最重要也是最基本 的措施 。 尤其是新加入的护理人 员， 护士长应重点进行培训 。手术 室护理人 员应将 每 １ 例手术
作者简介 ： 白晓娟， ３ 女，６岁 ， 本科 学历， 毕业于东南大学远程教 育 学院， 主管护师。Ｅ ｍａｈ ｅ ｉ９ ８ ２ ．ｏ － ｉｇ ｗｅｌ ６ ＠１ ６ｃ ｍ
１； ： ③用 ０ ％碘伏 、％碘酒 、５ ３ ． ５ ２ ７ ％酒精对 污染伤 １进行 消毒 ； ： ３ ④
向医院感染办公室 汇报 ，并填写 医务人员锐器损伤登记表 ； ⑤ 及 时抽血化验乙肝二对半 ， 表面抗体为 阴性 ， 若 应在 ２ ４ｈ内接 种 乙肝免疫球蛋 白与破伤风抗毒素 ， 于 １ 并 个月后再 接种 １ 针 乙肝免疫球蛋 白。 （ 收稿 日 ２０—９２ ） 期：０９０— １
手术 室护理 人 员 锐器 损 伤 的 防护
白晓 娟
（ 南京市江宁医院 ， 江苏 南京 ２ １ Ｏ） １ ０ １
手术 室是 一个工作节奏 快 ， 空间狭小 ， 繁使用锐器 的特 频 殊工作场所 ， 医院聚集尖锐用 物和设备 最多的地方。 由于工 是
患者的血液 、 体液 、 泄物 等均按传染性 物品来对 待 ， 排 防止污染
其 他物 品及感染 医务人员 。②使用安全 注射针头 ， 防止针头刺
作 的特殊 性 ， 手术 室护理人员受锐 器刺伤 的几率较大 ， 一项 研 究显示 ： 中国护士有 ９ ％在工作期 间曾发生过锐器损伤 。由于 ５ 在手术过程中存在大量 的血液 和体 液 ， 乙肝 、 而 丙肝 、 滋病病 艾 毒等又是 以血 源性 传染 的可 能性最大 ，尤 其是带血 的空心利