为了进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，帮助老年人安度晚年，本着服务社会、服务老人和自愿入住、互助互利的原则，我寓所开展自费养老业务，经与老人及其责
任人（担保人）充分协商，签订本协议。本协议是老人的住养协议，老人公寓只提供
相应等级之服务，不履行监护人之法定义务。
一、协议各方
接收方：XX 市XX 区老人公寓管理中心（以下简称甲方）
送住方：_________________________ （监护人、单位以下简称乙方）
入住方：（入住老人、以下简称丙方）
二、甲方同意接收乙方送来自费养老人员同志，性别，出生年月日，身份证号码，家庭住址，原单位，邮编。
三、乙方作为丙方的监护人与经济责任人应提供身份证复印件、家庭住址、联系
方式，如有变更应第一时间告知甲方。
四、乙方应关心丙方，经常来院探望，并及时提供老人所需的衣、被及日常生活
用品；老人如生病，乙方应在甲方通知之后做出妥善处理，不得故意拖延。
五、乙方为老人所选择的护理等级为，每月至日乙方需向甲方交纳护理费元、伙食费元、床位费元、杂费元、其它（特殊要求）元，共计元。（若因老人自身健康情况而改变护理等级或根
据物价的变动而调整收费标准的按新标准交纳）
六、老人入住期间，因本人身体发生变化或其他原因需调整楼层、床位的，应服
从甲方管理人员的决定。否则，甲方可单方面解除协议，通知乙方接回老人。
七、入住老人有下列情况之一者，甲方有权将其劝退回家，同时终止履行协议。
1.发现有传染病、精神病的；
2.不按期交纳各种费用者；
3.不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其管理者；
4.入住申请时隐瞒老人病情与思想状况的；
5.若老人生病或有事通知乙方后，乙方推卸责任以种种借口为理由不来者。
八、老人入住期间应同其他入住老人和睦相处，如发生矛盾，甲方有权安排一方调房、调床，双方担保人有义务配合甲方做好调解工作。调解无效时，甲方有权令一方或双方出院，乙方应无条件接回老人。
否则，因打架、斗殴而出现伤害事故的，由责任者自负，其担保人承担经济连带责任。
九、老人入住时，乙方向甲方交纳一定数额的保证金，用于入住公寓期间的备用金，在退住时如该款项未动用过，可以全额退还；如按有关规定已动用过此款，则退还余额。
十、老人在入住期间因个人原因造成甲方财产损失以及第三方财产损失、人身伤害的，由乙方承担经济连带责任。
十一、能自理的老人在入住期间确因实际需要须使用电器的，需经过办公室同意后方可使用，但如发生意外的，由乙方承担全部责任，其担保人承担经济连带清偿责任。
十二、经乙方同意，可以允许老人外出，若外出不归、失踪或在途中发生意外，甲方将及时通知乙方，由乙方自行承担一切后果。
·老年公寓入住协议书 甲方： 乙方： 责任担保人：乙方直系亲属或组织单位代表 甲方与乙方及其责任担保人，经充分协商，达成如下协议，望双方共同遵守执行（以下简称甲方、乙方）。 一、甲方责任 1、甲方为乙方提供居住、饮食及个人生活护理等服务，甲方每月1—5日按时收取寄养费，如遇节假日及休息日依次往后顺延。 2、甲方设立餐厅供乙方用餐，保证做到清洁卫生，一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜，伙食费自理。 3、甲方有医疗配套，每周定期进行保健检查，免费看病，药费自理。乙方如病必须去医院就诊或住院，甲方负责通知乙方委托的家属办理各项手续，同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施，帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救，费用自理。 4、甲方设立健身房、阅览室、棋牌室等活动场地，免费为住寓老人服务。同时还组织各种有益于乙方身体健康的文娱活动。 5、甲方服务人员将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者，将其辞退或调离本岗位。 6、根据寄养老人的年龄和健康原因，甲方有权调整老人的护理等级，望乙方积极配合。
7、因内部管理的需要，甲方有权对寄养老人的住宿房间在同类档次中进行调整。 8、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作，为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。 9、甲方对寄养老人实行非限制性开放型管理，如被寄养人在寄养期间不慎或主动发生事故，导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等，甲方不承担任何责任。 10、甲方每月每人提供20o电供照明使用，其余按抄表数实收，水按10元/人/月收费，有线收视费10元/房/月，多人间5元/人/月。 二、乙方的责任 1、首次办理入寓手续应一次性交纳医疗保证金3000元和当月寄养综合费元。老人退离寓时，保证金如数退还，月综合费按不超过半个月，以半个月退费，超过半个月以一月退费。 2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不准自带家具进住房，以免影响住房整洁，公寓备有电器设备，若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的，其使用不当或引起的事故，由乙方自行承担，公寓只提供第一次入住老人的房间设施设备，若有损坏需老人自配。 3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓，如遗失，甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许，家属不得陪住。 4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院，在三个月以内
老人公寓入住协议 甲方：________________________________ 乙方：________________________________
签订日期：________ 年 ______ 月 _____ 日
____ 老人公寓（以下简称甲方）： 法定代表人： 入住公寓者（以下简称乙方）：住所身份证号：入住公寓者担保人（以下简称丙方）：住所身份证号： 为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，甲方根据乙方、丙方的共同申请，同意乙方入住，经三方充分协商达成如下协议：一、入住对象及入住条件第一条甲方须为生活能够自理或者介助、介护的老年人，提供相应的服务。第二条乙方入住前须向甲方提交以下材料： 1. 乙方有效的身份证件（户口簿或身份证）原件及复印件、近期免冠二寸照片二张; 2. 乙方经县级人民医院出具的近期一个月的体检报告; 3. 乙方入住的申请; 4. 丙方的有效身份证件原件及复印件; 5. 丙方的经济状况证明; 6. 甲方认为需要提交的其他材料。 乙方和丙方应当如实提供上述材料，不得弄虚作假，否则甲方有权解除合同，并由乙方和丙方承担一切后果。 第三条乙方入住公寓前，必须向甲方交纳押金 ____ 元，医疗保证金 ____元，甲方于乙方离寓时将押金退还给乙方（无利息）。 第四条乙方入住后，应如实向甲方陈述自己的即往病史。甲方如发现乙方患有传染性疾病或
编号：号枣庄市峄城区康泰养老院入住托养 合同书 甲方名称：峄城区康泰养老院（以下简称甲方），乙方（托养人）：（以下简称乙方），丙方（亲属/监护人）：（以下简称丙方），丁方（担保人）：（以下简称丁方），托养期限：自年月日起 至年月日止
甲、乙、丙、丁四方根据中华人民共和国《合同法》和《老年人权益法》、《社会福利机构基本（规范法）》的有关规定，经友好协商，就乙方入住枣庄市峄城区康泰养老院托养的有关事宜达成如下协议： 一、基本规范 （1）、乙、丙双方了解甲方提供托养服务的基本情况后，自愿向甲方提出并要求将乙方送甲方入住托养。 （2）、乙方入住甲方栋房号床号，有权使用甲方提供的床位及有关设施，有权享受甲方提供的住宿、善食、娱乐、护理和现有康复、保健等服务（限乙方本人使用）到合同解除或寿终止 （3）、本合同托养期限最低不少于三个月，自年月日， 至年月日（或乙方寿终）止。 （4）、丙方于合同签定之日起向甲方支付房间、康复娱乐等设施使用和床单（2条）、被褥（冬夏各1床）、餐具、脸盆等生活用品费元；乙方可使用甲方提供的设施设备直到合同终止，该费不作退回。 （5）、丙方于每月号前交付下月的伙食费元，护理费元，特护费元，物品管理费元，冬季取暖费元，合计元。中途回家小住各种费用照付，各种费用按月计算，不满一个月按一个月计算 二、甲方的权利和义务； 1甲方权利： （1）根据有关规定制定适合本公寓的实际规章制度。 （2）、按照有关收费标准，甲方根据乙方的日常生活行为、及自理能力来确定护理级别，制定收费标准、且可根据乙方自身体状况的变化和护理难度及时调整护理等级，及收费标准。 （3）、在乙方末按约定日期支付各项费用（丙方也未代其交付）的情况下，甲方有权单方解除本合同的权利，所收费用一律不退，并行使追付乙方己欠费用的权利。 （4）甲方发现乙方出现病情，经医疗机构确认患有传染病、精神病等不适宜继续入住托养时，甲方有权要求乙方自行出院，或由丙方接出到专科医疗机构治疗。否则，造成后果由丙方负全部责任。
编号：_________ 甲方：_________ 法定代表人：_________ ：_________ 乙方（老人）：_________ ：_________ 年龄：_________ 性别：_________ 号：_________ 原单位：_________ 丙方（亲属或本市担保人）：_________ 亲属：_________ 与入住人的关系：____ 住所地：_________ 联系：_________
协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。 二、各方签约表明： 甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。 乙方对甲方提供服务的宗旨、容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。 丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。 三方均确认，协议容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。 三、情形变迁时，得订立补充协议。 任何一方认为有必要，可订立补充条款。 协议分则 一、甲方的基本权利和义务
1．提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净； 2．生活照料的义务。按照入住老人的身体状况（自理、介助、介护）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间，保持室洁净。定期帮助老人洗澡、理发，修剪指甲，更换衣物。照顾乙方的日常生活起居及一日三餐，实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡； 3．医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。对需抢救的，要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班，保障老人生命财产安全，防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，养老机构有告知和警示的义务； 4．满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助
老年公寓入住协议书3篇 甲方:爱民老年公寓 法人代表: 乙方:入住老人全权代理人 乙方自愿将XXX老人送住爱民老年公寓，经双方协商签定如下协议: 一、本协议一经签定，甲乙双方即形成劳务关系，甲方必须向老人提供护理衣、食、娱乐等方面的服务，乙方则按约定向甲方支付报酬。二、乙方入寓前出具县级或县级以上的医院开据的近期身体状况证明，患有传染病或其他不宜入院的疾病患者，不得入住公寓。 三、甲方有权按乙方出具的老人身体状况证明，确定老人护理范围，但乙方自愿提高服务的除外。 四、不能自理的老人能轻微活动或卧床，日常生活事情基本不能做，必须由护理人员帮助，老人精神要正常应配合服务工作。 五、甲方提供护理项目: 1、每天定时打开水、打饭、刷碗、清洗口杯和毛巾。 2、每天打扫室内卫生，帮助老人清理个人卫生。包括洗脸、洗手、洗脚、漱口、梳头、清洗臀部。 3、每天帮助卧床老人穿衣服、脱衣服及时为失禁老人换洗衣 服、尿布、保持皮肤清洁、清理大小便及大小便器，定时为老人翻身，整理床铺。 4、按时给老人喂水、喂饭、喂药。 5、定时清洗床单、被罩、衣服。 6、每半个月剪指甲、定时擦身。
7、有病及时通知家属，工作人员24小时在岗，定时查房。 8、有家人的陪伴，定期给洗澡。 乙方自负项目: 1、理发、刮脸、洗澡、家属经常给拆洗被褥。 2、自备用品、肥皂、洗衣粉、干净被褥、床单、枕巾、换洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器。 3、医疗费，取暖费自理。 六、老人住寓后，因疾病以及其他方面原因，需要提高护理标准的，甲、乙双方应协商后确定，协定后执行新的收费标准。 七、老人在入住期间，身体健康状况若发生变化，甲方要及时通知老人家属，协商调整护理等级或回家中休养治病。家属若不同意老人提高等级护理或接回家暂时治疗的发生摔伤、烫伤等其它意外事件，甲方不负责任。 八、老人患有精神病或自杀，自残倾向的，甲方有权终止协议，通知乙方家属接老人回家，如乙方不及时接走，所发生的后果由乙方负责任。 九、交费方式:乙方每月,日前向甲方缴纳本月的护理费用。 入住不满一个月的，按天计算收费标准，节假日或平时不在公寓的费用不退。另:冬季每月收60元取暖费，缴费其不得延误，出现欠款经多次催要，不能及时补交者，甲方有权将老人退回乙方。 十、入寓老人应自觉遵守公寓各项规章制度，不得毁坏或丢失公寓公其财物，违反公寓制度，造成自身伤害的，甲方不负责任;毁坏或丢失公寓公共财物的，由乙方承担赔偿责任。 十一、老人之间和睦相处，互相帮助、互相尊敬，入寓老人不得侵害他人人身、财产方面的合法权益，给他人造成损害的，由乙方承担民事责任。
STANDARD AGREEMENT SAMPLE (协议范本) 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订日期：____________________ 编号：YB-HT-045325 养老院入住协议(协议示范文
养老院入住协议(协议示范文本) 甲方（养老院）：____ 法定代表人：____ 住所地：______ 电话：______ 乙方（入住老人） 姓名：______ 年龄：______ 性别______ 身份证号：____ 原单位：______ 丙方（亲属或本市担保人） 亲属姓名：____ 与入住人的关系：____ 工作单位：____ 身份证号：____ 住所地：______
联系电话：____ 担保人姓名：____ 协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。 二、各方签约表明： 甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。 乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。 丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。 三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。 三、情形变迁时，得订立补充协议。 任何一方认为有必要，可订立补充条款。 协议分则 甲方的基本权利和义务 一、提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康
甲方名称：（以下简称甲方）， 乙方入住托养人姓名：（以下简称乙方）， 丙方经济担保人姓名：（以下简称丙方）， 托养期限：自20XX年月日起 至年月日止 本合同签约各方，就本合同书中所描述的项目内容，以及相关的法律问题经过平等协商，在真实，充分地表达各自意愿的基础上，根据中华人民共和国《合同法》和残疾人社会福利机构基本〈规范法〉的有关规定，经各方友好协商，就乙方入住XX市XX残疾人托养中心托养的有关事宜达成如下协议：由签约各方共同遵守。 一、基本规范 （1）、甲、乙、丙三方根据中华人民共和国（合同法）和残疾人保障法，社会福利机构基本（规范法）的有关规定，经友好协商，就乙方入住XX市XX残疾人托养中心，入住托养的有关事宜达成如下协议： （2）、乙、丙双方；已了解甲方提供托养服务的基本情况后，自愿向甲方提出申请入住，并要求将丙方送甲方入住托养。 （3）、丙方是乙方入住在甲方托养的主要经济担保人，并承担乙方的经济担保责任和监护责任。 （4）、乙方入住甲方栋房号床号， （5）、本合同托养期限最低不少于三个月，自年月日， 至年月日止或乙方寿终。 二、费用支付方式：
乙方于每月号前交付下月的房间费元，伙食费元，护理费 元，杂费元，管理费元，水电费元，合计费用元。 冬季取暖费和春节过节费，按实结算。如住院，出院，死亡等费用结算不满一月按一月计算。 三、甲方的权利和义务； 1甲方权利： （1）根据有关规定制定适合本托养中心的实际规章制度。 （2）、按照有关收费标准，甲方根据乙方的日常生活行为、及自理能力来确定护理级别，制定收费标准、如因乙方身体状况发生变化或由于物价调整等因素变更费用，则另行协商（收费标准见附页） （3）、在乙方未按约定日期支付各项费用（丙方也未代其交付）的情况下，甲方有权单方解除本合同的权利，所收费用一律不退，并行使追付乙方己欠费用的权利。 （4）严禁乙方自带各种危险物品入住甲方，丙方应做好监护责任，如造成后果由丙方负责。 （5）、甲方发现乙方出现病情，经医疗机构确认患有传染病、精神病等不适宜继续入住托养时，甲方有权要求乙方自行出院，或由丙方接出到专科医疗机构治疗。否则，造成后果由丙方负全部责任。 2、甲方义务： （1）甲方应竭诚向乙方提供住宿、膳食、娱乐、护理和康复保健服务。 （2）乙方在托养期间要求外出就诊或留医时，甲方应予必要的协助。
编号：_____________ 老年公寓入住协议 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 丙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
XX市老年公寓(以下简称甲方)：住所 法定代表人 入住公寓者(以下简称乙方)：性别年龄民族 职业住所 入住公寓者担保人(以下简称丙方) 性别年龄民族 职业住所 甲方根据乙方、丙方的共同申请，同意乙方入寓，经三方充分协商达成如下协议：一、入住对象及入住条件 第一条甲方须为生活能够自理或者介助、介护的老年人，提供相应的服务。第二条乙方入寓前须向甲方提交以下材料： 1、乙方有效的身份证件（户口簿或身份证）原件及复印件、近期免冠二寸照片二张； 2、乙方经县级人民医院出具的近期一个月的体检报告； 3、乙方入寓的申请； 4、丙方的有效身份证件原件及复印件； 5、丙方的经济状况证明； 6、甲方认为需要提交的其他材料。 乙方和丙方应当如实提供上述材料，不得弄虚作假，否则甲方有权解除合同，并由乙方和丙方承担一切后果。 第三条乙方入住公寓前，必须向甲方交纳押金(备用金)贰仟元， 甲方于乙方离寓时退还给乙方（无利息）。 第四条乙方入寓后，应如实向甲方陈述自己的即往病史。甲方如发现乙方患有
传染性疾病或精神类疾病，乙方必须离寓或通知丙方将乙方领回，如果丙方拒绝领回乙方，甲方有权将乙方送回交丙方，由此产生的费用及后果由乙方和丙方共同承担。 二、入住期限 第五条本协议的期限为______年（月），自乙方入寓之日起计算。 第六条合同到期时，如果乙方不愿继续居住或者丙方不愿继续担保，乙方或丙方应提前一个月通知甲方。乙方向甲方交清各项费用后，办理出寓手续。如果乙方愿意继续居住，丙方愿意继续提供担保的，三方再续签协议时间。 三、服务内容及收费标准 第七条甲方向乙方提供居住、餐饮、护理、卫生保健等服务。甲方按照物价部门核准的价格向乙方或丙方收取上述费用，如遇价格变动，甲方应及时通知乙方和丙方。 第八条乙方在入寓期间，甲方根据乙方的身体状况、自理能力等因素，确定乙方的护理等级，乙方按照不同的护理等级向甲方交纳费用。如需调整护理等级，甲方向乙方或丙方说明调整的理由。并通知乙方或丙方按新的护理等级交费。如果乙方或丙方不同意调整护理等级，甲方有权解除合同或者按原护理等级提供护理，因此发生的不利后果，由乙方和丙方承担。 第九条乙方在入寓期间的一般疾病由甲方安排治疗，费用由乙方承担。如遇重病、急病需住院治疗的，甲方负责将乙方送往医院，同时通知丙方，丙方应立即到场。住院医疗费用及一切实际费用由丙方承担。乙方住院期间，甲方不负责护理。 第十条乙方的床位费、护理费、伙食费按月计算，不足半个月的按半个月计算，
XXXXXXXXX“公建民营”托管经营合同: 甲方: 乙方的于XXXXXXXXX甲，方现将位方甲方与乙经协商一致”的经营管理权在本合同期限内交给乙方经营，特订“XXXXXXXX 立本合同。日起年月乙方托管经营期限为第一条10年，即从 年，乙方向甲方按半年交元/ 至年月日止。托管费月乙方向甲方交纳下半年管理费。纳托管费，每年月和为防止广阳镇敬老院在经营服务过程中出现意外事故，乙方应自签订合同之日起三日内一次性向甲方缴纳履约保证金人民币 5 万元。 第二条在托管经营期内，乙方必须在敬老院的法定业务范围内从事经营活动。 第三条在托管经营期内，乙方独立核算，依法纳税，自主经营，自负盈亏，财政、税收渠道不变。在托管经营期内，乙方负责甲方物业的完好，及时修缮，加强管护，并自行承担修缮、管护费用；在物业出现结构性问题，需要大修时，由双方按责任区分协商解决大修费用。 第四条乙方对甲方辖区五保、三无供养老人优先入住，（三无、五保老人按每月XXX元收取食宿费，需要护理的供养老人的护理费按标准的80%收取）。若院内的床位无法满足辖区五
保三无老人的需求， 1 。乙方将根据情况调配到乙方养老机构处暂时居住第五条甲方每月定期与乙方结算甲方入住的五保、三无、政府托养老人的养老费用；乙方每半年按时向甲方缴纳管理费；实行日清月结季缴，收支两条线。具体方式为： 1、设定“前期运行扶持期”及其结算标准。自托管合同签订之日起2年内为敬老院“前期运行扶持期”，甲方无偿将广阳镇敬老甲方不收取乙方任何费用。院交由乙方使用， 2、“前期运行扶持期”期满后结算标准。乙方应从期满次月起计，每半年向甲方支付管理费万元，期满时不足一个月的按实际天数计缴；甲方在每月25 日前支付乙方应收取的养老费用：即甲方入住老人按XXXX 元/人/月。 3、“前期运行扶持期”期满后甲方向乙方支付相关费用标准的调整。 （1）调整频次：每一年方可调整一次。 （2）调整范围及幅度：甲方入住的五保、三无、政府托养老人的食宿费用，在免管理费期内零增长；从第3年开始根据相关因素实施上调，上调幅度不超过XXX元/人/月。（3）调整关联因素。乙方如遇因物价上涨、人工、成本等因素确需调整收费标准时，应事先与甲方沟通一致后方可予以调整。 4、管理费的调整：托管费合同期内零增长。
社会福利院养老服务合同 本合同适用于具有完全民事行为能力、自己有能力负担全部或部分费用，但需要丙方提供担保的入住老人。此种情况下，丙方既是付款义务人，同时也是乙方指定的监护人和联系人，由丙方代乙方签订的本合同视同乙方签订并生效。 甲方（XXXXXXXXXXXXXXX ）乙方（入住老人） 名称：姓名：性别： 地址：出生年月： 法定代表人：身份证号： 联系电话：家庭/单位地址： 丙方（监护人、付款义务人，包括但不限于入住老人的法定赡养义务人、其他亲属、原单位或其他自愿担任入住老人担保人的单位或个人） 姓名/单位名称：性别： 与乙方关系：身份证： 家庭/单位地址： 联系电话： 鉴于： 1、XXXXXXX是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理、精神支持服务等一系列养老服务； 2、乙方、丙方经实地考察甲方，自愿入住甲方开办的XXXXXXXXXXXX ，接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用； 3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。 4、丙方自愿与乙方共同担负乙方在入住期间的一切相关费用。 为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。 第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病、不参加任何邪教组织，生活能自理（自费人员）。 2、入住程序：
甲方： 乙方： 责任担保人： 甲方与乙方及其责任担保人，经充分协商，达成如下协议，望双方共同遵守执行（以下简称甲方、乙方）。 一、甲方责任 1、甲方为乙方提供居住、饮食及个人生活护理等服务，甲方每月1—5日按时收取寄养费，如遇节假日及休息日依次往后顺延。 2、甲方设立餐厅供乙方用餐，保证做到清洁卫生，一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜，伙食费自理。 3、甲方有医疗配套，每周定期进行保健检查，免费看病，药费自理。乙方如病必须去医院就诊或住院，甲方负责通知乙方委托的家属办理各项手续，同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施，帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救，费用自理。 4、甲方设立健身房、阅览室、棋牌室等活动场地，免费为住寓老人服务。同时还组织各种有益于乙方身体健康的文娱活动。 5、甲方服务人员将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者，将其辞退或调离本岗位。 6、根据寄养老人的年龄和健康原因，甲方有权调整老人的护理等级，望乙方积极配合。 7、因内部管理的需要，甲方有权对寄养老人的住宿房间在同类档次中进行调整。 8、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作，为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。 9、甲方对寄养老人实行非限制性开放型管理，如被寄养人在寄养期间不慎或主动发生
事故，导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等，甲方不承担任何责任。 10、甲方每月每人提供20o电供照明使用，其余按抄表数实收，水按10元/人/月收费，有线收视费10元/房/月，多人间5元/人/月。 二、乙方的责任 1、首次办理入寓手续应一次性交纳医疗保证金元和当月寄养综合费 元。老人退离寓时，保证金如数退还，月综合费按不超过半个月，以半个月退费，超过半个月以一月退费。 2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不准自带家具进住房，以免影响住房整洁，公寓备有电器设备，若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的，其使用不当或引起的事故，由乙方自行承担，公寓只提供第一次入住老人的房间设施设备，若有损坏需老人自配。 3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓，如遗失，甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许，家属不得陪住。 4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院，在三个月以内者，月寄养综合费照交；但请假在三个月以上者，只交纳床位费；如乙方不要求保留床位，待再来时服从公寓安排者，月寄养综合费可不交。 5、乙方损坏公共财产及房间内配套设施，应照价赔偿。 6、公寓设有公共食堂，禁止乙方私带电磁炉、电饭煲等电器及明火烹饪。如违反，发生意外，一切责任由乙方承担。 7、被寄养人因病去世后，甲方应及时通知乙方家属来寓处理丧事，如乙方6小时内不能应约前来处理丧事，则甲方有权处理遗体，期间发生的所有费用由乙方家属负担。 8、甲方月寄养综合费，将随市场物价变动而进行调整，乙方不得有异议。 9、乙方应认真履行本协议条款，如有不遵守公寓规定，无理取闹，不按时交纳月寄养
协议编号： ——养老院老院托养服务协议书 甲方： 地址： 联系电话： 乙方姓名（丙方亲属或担保人）： 与休养人关系：地址： 身份证号码 丙方（休养人）姓名：性别：出生日期：年月日 户籍地址： 身份证号码 ——养老院，是为老年人提供日间夜间照料，住养，生活护理，托管等服务为一体的新型社会型养老机构。现因乙、丙方提出申请入住本院；甲、乙、丙方就入住事宜，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，在协商一致，乙、丙方已阅读本协议、认可并遵守的基础上签订如下协议：丙方指定乙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理丙方在本合同项下的相关事务，乙方对此表示同意。 第一条：甲方根据乙、丙方自愿提出的申请，将丙方送甲方——养老院休养，休养期从_____年____月____日起，本协议无约定终止期限，如任何一方丧失履约能力的,经协商，本协议可终止；乙方丧失履约能力，如他人自愿履行丙方义务的，可重新签订。 第二条：甲方根据丙方的年龄、身体状况、生活自理能力确定和变更对丙方的护理等级，并提供与收费等级相对应的护理服务；丙方在入住期间，甲方根据丙方的实际情况可能会调整住宿区域、护理级别和收费等级，乙、丙方在收到调整通知后，三方可协商变更护理等级和费用，乙、丙方如持有异议，应在5日内作出答复，否则将视乙、丙方默许和同意甲方提出的条件，乙、丙方应按调整后的费用标准支付费用；甲方可根据丙方的生活习惯、性格及特殊的身体条件，在大足区中心敬老院容许范围内统一安排。调整丙方的住宿房间，乙、丙方应当予以配合，但甲方不承担监护人的法定义务和责任； 第三条：甲方按约定的伙食费标准为丙方提供膳食服务，科学合理搭配营养，公布食谱；提供干净、舒适的室内外环境，精心护理服务；为休养人员免费提供健康保健咨询、娱乐健身、代购代办事宜，建立个人资料档案，每年为休养人员进行一次身体检查(自费)； 第四条：丙方申请入住本院时，应如实向甲方陈述丙方的身体健康状况、病史、心理生理特征、情感、思想、行为特征、家庭情况、有无精神智力障碍等，不得有所隐瞒；甲、乙、丙三方现场对丙方身体健康等作出评估（填写健康评估表并三方签字）；丙方被托养期间，乙方不得擅自带丙方外出，确需外出的，须向甲方办理请假手续。外出期间，丙方生病或发生一切事故，甲方不承担任何责任。丙方在无本院护工陪护下私自外出所产生的一切后果, 甲方不承担任何责任；丙方请假期间发生传染病、精神病症的，必须治疗痊愈后方可送回甲方老人院；丙方入住期间，须遵守院内一切规章制度，
YOUR LOGO 福利院老人休养协议书(协议模 板) The agreement concluded by both parties after friendly negotiation, which stipulates the obligations and rights that must be performed between each other.
专业协议书系列，下载即可用 福利院老人休养协议书(协议模板) 说明：本协议内容的主要作用是甲乙双方经友好协商后订立的协议,规定了相互之间的必须履行的义务和应当享有的权利，如果您有需要可以下载修改或直接打印。 甲方：__________________ 乙方：__________________ 福利院向社会各界50岁以上，具有合法公民身份的老年人提供有偿服务。根据乙方要求，_________同志，男（女），现年 _________岁。自愿进福利院自费休养，经双方达成一致，特签订如下协议： 一、甲方本着福利为社会献爱心，福利为老人尽孝心的宗旨，为休养老人提供起居饮食，护理方面的优质服务。工作积极主动，被褥勤洗勤晒，房间天天清扫，定期消毒；工作人员语气亲切，态度和气，保证决不发生和老人争吵动手的现象。 二、福利院原则上不接收高血压，脑血栓，心脏病（老年痴呆症，传染病患者一概不予接收），如亲属子女强烈要求寄居或隐瞒病情，老人在院内因病出现的各种事故甲方概不负责。 三、老人在院内因自身原因（如滑倒，摔倒，因病）发生任何意外，福利院负责及时送往医院并通知其亲属，其余事项概不负责。 四、老人在院居住，进出自由，外出期间发生的任何事故，福利院概不负责。老人外出时，须告知工作人员，并说明归院时间，
关于加拿大XXX养老院的 养老协议书 甲方： 法定代表人： 住所地： 乙方（入住老人）： 姓名：性别：出生年月日：____________身份证号：联系电话：____________家庭住址：__________________________________ 丙方（乙方直系亲属或担保人）：（2人） 姓名：性别：出生年月日：____________身份证号：联系电话：____________ 工作单位：__________________________________ 家庭地址：__________________________________ 姓名：性别：出生年月日：____________身份证号：联系电话：____________ 工作单位：__________________________________ 家庭地址：__________________________________
一、为满足乙方养老服务需求，依据相关法律规定，以上各方经平等协商，自愿签订并遵守本协议。 二、各方在本协议书上签字或盖章，并明确表示： 1、各方已经认真阅读、充分理解、并完全同意本协议内容特别是用黑体字特别提示的条款含义；明确协议中并无不公平内容或“霸王条款”，自愿承担各方义务。 2、乙方、丙方已了解甲方环境、设施、服务内容和方式；明白本协议约定甲方对乙方提供的定时巡视服务而非专人随时陪护；清楚乙方年事已高、体能较低，因自主活动发生意外人身伤害的风险较大(包括饮食掐住、自杀、意外摔倒、就医死亡等)、不得要求甲方对此类后果承担责任。 三、根据评估结果，各方均确认乙方护理等级为： 入住后甲方可根据乙方身体情况变化调理护理等级，并通知乙方和丙方。 四、乙方选择入住房间类型为（在以下两种类型中选一种） ①一居室②二居室 甲方根据实际情况调整乙方所住房间，但应事先向乙方、丙方说明；乙方除却一居室外，不得阻止或妨碍其他老人入住乙方所住房间；经甲方同意，乙方、丙方可选择更改入住房间类型。 乙方享受的服务内容如附件6 五、各方权利义务： 甲方
养老院托管合作框架协议样本 养老院托管合作框架协议本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 托管合作框架协议甲方::主要负责人::联系地址::邮政编码::联系电话::传真::乙方::主要负责人::联系地址::邮政编码::联系电话::传真::鉴于::根据《中华人民共和国合同法》等法律、法规的规定，协议双方本着诚实信用和公平的原则，就项目合作事宜，经友好协商，达成本框架协议，以资遵照执行。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 一、本协议的宗旨地位本协议旨在对截至本协议签署之日，协议各方就养老院运营托管事宜业已达成的全部意向作出概括性表述，及对有关交易原则和条件进行初步约定，同时，明确相关工作程序和步骤，以积极推动养老院运营托管的实施。 在养老院运营托管移交时，协议各方和//或相关各方应在本协议所作出的初步约定的基础上，分别就有关运营托管、资产、资产移交、债务清偿及等具体事项签署一系列协议和//或其它法律文件。 届时签署的该等协议和//或其它法律文件生效后将构成相关各方就有关具体事项达成的最终协议，并取代本协议的相应内容及本协议
各方之间在此之前就相同议题所达成的口头的或书面的各种建议、陈述、保证、承诺、意向书、谅解备忘录、协议和合同。 ，至第090个工作日止，为甲乙双方合作的排他期。 在排他期内，乙方对于合作项目具有排他的优先合作权，甲方应 优先向乙方提供合作项目的相关信息，并承诺不与任何第三方洽谈合作项目的融资合作、不与任何第三方缔结养老院托管或合作或与之相关的任何其它形式的契约。 否则视为甲方违约，甲方应自违约之日起55个工作日内，向乙方支付违约金010万元。 如果合作项目方案及合作协议通过乙方的内部审核程序，甲乙双 方应于排他起期届满之日起55个工作日内签署有关项目合作的执行 法律协议。 因甲方、乙方原因未能签署的，视为甲起方、乙方违约，甲方、 乙方应自违约之日起55个工作日内分别向守约方支付违约金55万元。 如果合作项目方案未能通过乙方的内部审核程序、或因相关监管 政策、法规变化等因素导致双方无法继续推进本项目的，排他期自动结束，甲乙双方的合作自动终止，互不承担违约责任。 二、合作目的本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学 依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 合作目的::服务社会，进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，帮 助老人安度晚年。
上海市养老机构老人入住协议书 甲方（养老机构）： 名称 住所地 法定代表人联系电话 乙方（住养老人）： 姓名性别年龄 身份证号 住所地（户口所在地） 丙方（近亲属/或乙方的原工作单位或居委会）： （近亲属）姓名性别年龄 身份证号 现住地址 与乙方关系联系电话 （原单位或居委会）名称 地址 联系人联系电话 甲、乙、丙三方就乙方入住甲方养老一事，本着协商的原则，同意签订下列服务协议： 一、甲方为取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书的养老服务机构。乙方自愿要求入住甲方，接受甲方提供约定的养老服务。丙方同意为乙方入住甲方期间应承担的付费义务及因过错造成甲方损失的连带保证责任，并保证履行本协议规定的丙方应当承担的其它义务。 二、本协议不约定有效期限，如无本协议终止情况/或无解除协议的条款出现，即可无期适用。 三、甲方的权利和义务： 1、根据乙方入住的健康状况及日常生活自理能力，确定护理等级。并根据乙方入住期间上述变化，及时通知丙方变更护理等级、调整入住时的房间和床位。 2、根据上海民政局颁布的养老护理分级护理标准，为乙方提供相应的服务。
3、在乙方入住期间应对其做好疾病的预防工作并定期组织基本健康检查（或通过挂钩的医疗机构完成）。如病重或认为应当送医院就诊的，应及时通知丙方带其外出就诊。紧急情况下，可直接送乙方至医院治疗。上述产生的一切费用均由乙方自理。 4、对乙方外出就诊时所配置的生物制品、化疗针剂、需做过敏试验的药物及非乙方就医配出的药物，甲方均按卫生行政部门的有关规定办理。 5、如乙方/丙方需委托甲方发放药物，乙方需签订委托书并有交接手续（如甲方接受委托，见附件“委托发放药物约定”）甲方按乙方最近一期医嘱执行。乙方使用药物后如出现异常反应，甲方有权紧急处理但不负因此而产生的责任。 6、有权拒收乙方/或丙方交来的非医嘱的零星散药。 7、乙方因疾病或其他原因出现精神异常，可能会伤害自身或他人时，可先采取必要的安全保护约束性措施，并立即通知丙方携其外出就医。丙方如拒绝处理按本协议第九条第二款以除协议处理。 8、乙方在甲方入住期间，如非甲方护理不当而造成的意外（如自杀、摔伤、突发猝死等）事故，甲方不予负责。 9、为乙方制作个人信息卡，内容包括姓名、年龄、主要疾病、联系方式等，供乙方外出时使用。 10、按物价部门核定的收费标准及本协议约定，按月向乙方收取托管费（含床位费），护理费等和其他必要费用。 11、为乙方提供贵重物品的委托保管，存取自由。如不予委托，一旦遗失甲方不承担由此而造成的后果（如甲方接受委托，见附件“委托保管贵重物品约定”）。 四、乙方的权利和义务 1、入住甲方时，应如实陈述近期的健康状况、曾经患有的疾病和目前的用药情况，不得隐瞒有关病史。 2、有权依据养老护理等级，获得甲方提供的相应服务。并按时向甲方交付各项规定费用。 3、如外出就医需要留院观察治疗时，自行要求出院或擅自归院，则后果自负。 4、入住期间应遵守甲方制定的各项规章制度，配合甲方的管理，应与共同居住的其他老人和睦相处。 5、贵重物品不宜带入院内，如自行保管遗失自负。 6、未经甲方许可，不得擅自带入家用电器。 7、如需外出应办妥相关手续并带好个人信息卡同时符合下列规定：
编号：FS-HT-05018 老年公寓出租合同Senior apartment rental contract 甲方：________________________ 乙方：________________________ 签订日期：_____年____月____日 编订：FoonShion设计
老年公寓出租合同 xxxx老人公寓(以下简称甲方) 法定代表人： 入住公寓者(以下简称乙方) 姓名性别年龄民族职业 住所身份证号： 入住公寓者担保人(以下简称丙方) 姓名性别年龄民族职业 住所身份证号：联系方式 为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构
基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，甲方根据乙方、丙方的共同申请，同意乙方入住，经三方充分协商达成如下协议： 一、入住对象及入住条件 第一条甲方须为生活能够自理或者介助、介护的老年人，提供相应的服务。 第二条乙方入住前须向甲方提交以下材料： 1.乙方有效的身份证件(户口簿或身份证)原件及复印件、近期免冠二寸照片二张; 2.乙方经县级人民医院出具的近期一个月的体检报告; 3.乙方入住的申请; 4.丙方的有效身份证件原件及复印件; 5.丙方的经济状况证明; 6.甲方认为需要提交的其他材料。 乙方和丙方应当如实提供上述材料，不得弄虚作假，否则甲方有权解除合同，并由乙方和丙方承担一切后果。
敬老院协议书 为进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，让老人安度晚年，延年益寿。我院以服务社会为宗旨，开办自费入院颐养业务。为明确双方的权利义务关系，签订此协议： 甲方：电话： 乙方（委托责任人）： 入院老人：年龄： 一、甲方同意接收乙方送来自费养老人员性别：出生年月日身份证号码：家庭住址： 二、乙方为老人所选择的护理等级为级，每月按入院开始向甲方交纳服务费、伙食费、床位费费用包干价共计人民币元/月（大写：整）。（若变更换护理等级或调整收费标准按新标准交纳） 三、入院的老人有下列情况之一者，甲方有权将其退送回家，同时终止协议履行。 1、发现有传染病、精神病患者（暴力者）； 2、不按期交纳各种费用者； 3、若老人生病通知乙方，而无来者； 4、不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其管理者。 四、老人在本院养老期间外出需办理请假手续，若擅自外出不归、失踪或在途中发生意外，后果自负，甲方均不负责。 五、老人病重、病危时甲方应及时通知乙方，乙方应在接到通知立马到院，如在乙方未到达前发生死亡，与甲方无关。老人后事均由乙方负责在两小时内处理完毕。否由甲方将通知殡仪馆处理。甲方不承担责任。 六、凡入院老人在入院时根据其身体状况和年龄来确定院内规定的护理标准，如老人在养老期间由于身体状况或年龄超过入院时暂定的护理标准，甲方可提高护理标准，乙方按相关性的标准缴费。 七、离院后，如再次申请入院按新申请处理。老人因病、因事请假外出15天以上可退或停交伙食费（月初按半月计算，半月按一月计算。），其它费用一律照收。若请假15天内，其它各项费用不退还。中途离院一天按半月收费，7天按全月收费。
XXXXXXXXX“公建民营” 托管经营合同 为防止广阳镇敬老院在经营服务过程中出现意外事故，乙方应自签订合同之日起三日内一次性向甲方缴纳履约保证金人民币 5 万元。 第二条在托管经营期内，乙方必须在敬老院的法定业务范围内从事经营活动。 第三条在托管经营期内，乙方独立核算，依法纳税，自主经营，自负盈亏，财政、税收渠道不变。在托管经营期内，乙方负责甲方物业的完好，及时修缮，加强管护，并自行承担修缮、管护费用；在物业出现结构性问题，需要大修时，由双方按责任区分协商解决大修费用。 第四条乙方对甲方辖区五保、三无供养老人优先入住，（三无、五保老人按每月 XXX元收取食宿费，需要护理的供养老人的护理费按标准的80%收取）。若院内的床位无法满足辖区五保三无老人的需求，
乙方将根据情况调配到乙方养老机构处暂时居住。 第五条甲方每月定期与乙方结算甲方入住的五保、三无、政府托养老人的养老费用；乙方每半年按时向甲方缴纳管理费；实行日清月结季缴，收支两条线。具体方式为： 1、设定“前期运行扶持期”及其结算标准。自托管合同签订之日起2年内为敬老院“前期运行扶持期”，甲方无偿将广阳镇敬老院交由乙方使用，甲方不收取乙方任何费用。 2、“前期运行扶持期”期满后结算标准。乙方应从期满次月起计，每半年向甲方支付管理费万元，期满时不足一个月的按实际天数计缴；甲方在每月 25 日前支付乙方应收取的养老费用：即甲方入住老人按 XXXX 元/人/月。 3、“前期运行扶持期”期满后甲方向乙方支付相关费用标准的调整。 （1）调整频次：每一年方可调整一次。 （2）调整范围及幅度：甲方入住的五保、三无、政府托养老人的食宿费用，在免管理费期内零增长；从第3年开始根据相关因素实施上调，上调幅度不超过XXX元/人/月。 （3）调整关联因素。乙方如遇因物价上涨、人工、成本等因素确需调整收费标准时，应事先与甲方沟通一致后方可予以调整。 4、管理费的调整：托管费合同期内零增长。 5、托管合同期内，由乙方负责XXXXXXXX文件精神，向区民政局申请敬老院每年的运营补贴；甲方应积极支持，并和乙方共