• 8、定期对相关护理人员进行应急演练及培训。
• 9、根据关键环节管理出现的问题，进行分析、讨论， 总结原因，对实施中发现的问题及时修订、补充、改进 。
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二、输血、输液反应应急预案
停止输血、输液 报告医生和护士
长
观察与记录
上报 留取标本 异议时封存
改输生理盐水及更换输液管
遵医嘱处理
输血输液成分，输入时间，输入量，反应的时间、症状，通 知医生的具体时间及处理措施，病人的转归，余液的处理
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一、重点环节应急管理制度
• 1、设立突发事件应急处理领导小组，负责对在治 疗用药、输血、执行治疗操作、标本采集、围手术 期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。
• 2、在护理工作的关键环节管理中，有严格的规章 制度，规范的抢救流程。
• 3、遵守预防为主、常备不懈的方针，贯彻依靠科 学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的 原则。
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三、标本采集应急预案
采集时发生错误，立即 停止采集及送检，正确规 范重新采集
暂存及运送过程中发生错 误， 重新采集， 在规定时限内安全送检
检验结果有质疑，通知医生，查找原因，复核患者姓名及标 本类型，重新采集标本
各类废弃标本按医 疗垃圾处置相关规 定处理
做好患者解释安抚 工作
发生影响，按护理不良事件上报护理部。
将患者家属劝离病区协调解决或按相关法律解决，事后查明后做好说明
科内组织讨论分析总结，医务科组织讨论分析原因，并提出整改意见
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患者发生跌倒/坠床的应急预案
患者突然跌倒、坠床
立即通知医生和护士长
检查患者受伤情况
根据伤情采取必要的检查和急救
严密观察病情变化做好记录 做好交接班及健康教育
护士长24小时内填写“患者跌倒、坠床上报表”交护理部
填写“药物不良反应/事件报告表” 上报输血科、医务科、药剂科及护理部
用干净塑料袋将输液器、余液包好，用胶布封口 并贴上封条，注明科室、患者姓名、药液名称、
住院号、经手人、日期时间，放冰箱保存。
若患者或家属有异议时，立即按《医疗事故处理条例》
有关程序封存余血（余药）及输液器送检。
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用药重点环节应急预案
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常用仪器使用中出现意外情况应急预案
常用仪器使用中出现意外情况
立即赶到床旁查明原因
通知医生，果断采取替代措施
断电：立即启 用机器畜电 池设备，通 知电工维修
机器死机： 立即断开， 重新启动
仪器故障， 立即保修
启动停电应 急预案
密切观察患者生命体征，保证患者安全
安抚患者及家属，做好记录及解释工作
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总结
• 严格执行各项规章制度和护理操作规程，严谨工 作作风，避免使用应急预案！
• 发生紧急情况—镇定!有条不絮！ • 立即按照应急预案执行，确保护理服务安全性及
治疗有效性。 • 安抚患者及与家属沟通 • 严格执行逐级上报制度 • 及时做好记录工作
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重点环节应急预案管理
肾病科
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主要内容
一、应急预案概念 二、重点环节应急管理制度 三、相关应急预案 四、总结
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应急预案概念
• 应急预案源自国际 • 是国家对突发意外事件的处理应对方案，
主要有公安部、匪警、火警、交警、急救 中心等都有突发事件的应对方案及流程。
• 最典型的就是美国911事件 • 在我国最典型的案例当属“非典”
用药环节发生不良 反应
报告医生并配合处 理
静脉用药者：按 输液反应应急 预案处理
口服给药者：清除 胃内容物
病情严重者就地抢救
报告科主任，护士长，护理部，药剂科及检验科
记录患者生命体征、一般情况、及抢救过程。
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治疗重点环节应急预案
治疗环节发生不良反应 立即停止操作，报告医生，遵医嘱处理
安抚患者及家属，做好解释工作 严密观察患者病情 做好记录
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发生护理不良事件应急预案
发生护理不良事件
积极采取补救措施，做好患者及家属安抚工作
观察患者病情，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程
相关的各种记录、化验单、药品及器械等妥善保管
遵守护理不良事件上报制度，护士长24小时内填写“护理不良事件报告表”上报护 理部 严重影响医疗护理工作时报告医务科、院领导、保卫科
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围手术期管理应急预案
术前：患者病情 突然变化
术中：手术患者 识别错误或手
术部位错误
术后：伤口渗血
及时通知医生，遵 医嘱执行下一
套治疗方案
立即通知医生停 止手术，配合 医生处理，将
伤害降到最低
立即通知医生，嘱患 者禁止活动，避免 用力，配合医生处 理伤口，急送手术
室
安抚患者及家属，做好接受工作 按规定程序上报
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• 4、建立重点环节日常监测，做好交接班工作。 加强护士抢救能力的训练及安全意识的教育。做 到人人知晓应急上报流程及应急预案。
• 5、任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报 。
• 6、接到报告后进行调查核实、取证、采取必要 措施，及时报告调查情况并决定是否启动突发事 件的挥、调 动。