2016医学高级职称考试神经内科学多项选择题《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。
<题干>干性坐骨神经痛下列哪项表述是正确的A.臀部以下坐骨神经通路压痛明显B.一般无腰椎棘突及横突压痛C.压颈静脉试验(+)D.颏胸试验(+)E.直腿抬高试验(+<答案>【A、B、E】<题干>坐骨神经痛检查时可发现的体征有A.沿坐骨神经通路的压痛点B.直腿高举试验(+)C.小腿或足背外侧感觉减退D.膝腱反射消失E.踝反射减弱或消失<答案>【A、B、C、E】<题干>某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重，为确定病因，应进行的必要辅助检查是A.脊柱X线平片B.患肢肌电图及神经传导速度检查C.脊髓MRI检查D.躯体感觉诱发电位E.腰椎穿刺<答案>【A、C、E】<题干>多发性神经病的下列哪项表述是正确的A.四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍B.四肢远端对称性肌无力，可伴肌萎缩C.四肢远端皮肤发凉，光滑、菲薄、多汗或少汗D.呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因E.脑脊液蛋白增高、细胞数增多<答案>【A、B、C、D】<题干>Guillain-Barre综合征的病变部位是A.脊神经前根、肢带神经丛B.近端神经干C.自主神经D.远端神经E.脊髓丘脑侧束<答案>【A、B、C、D】<题干>Guillain-Barre综合征的病理改变是A.神经内膜血管周围炎症细胞浸润B.血管周围炎症细胞主要为中性粒细胞C.周围神经坏死D.继发轴突变性E.节段性脱髓鞘<答案>【A、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征可能的临床表现是A.四肢弛缓性瘫痪B.末梢型感觉障碍C.脑神经损害D.常伴脑脊液蛋白-细胞分离E.重者出现呼吸肌麻痹<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征患者脑脊液检查可见A.发病后蛋白即显著增高B.发病后第1周内正常C.细胞数、蛋白均增高D.起病后第3周蛋白细胞分离E.起病后第3周细胞数增高、蛋白正常<答案>【B、D】<题干>Guillain-Barre综合征的少见症状是A.心动过速B.直立性低血压C.暂时性排尿困难D.高血压E.手足肿胀<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征病人有时可发生A.心肌炎B.肺部感染C.心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.直立性低血压<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征与急性脊髓炎的鉴别是，后者可有A.括约肌功能障碍B.传导束型感觉障碍C.四肢对称性弛缓性瘫痪D.截瘫及锥体束征(+)E.多数脑神经麻痹<答案>【A、B、D】<题干>可引起四肢瘫的疾病有A.Guillain-Barre综合征B.周期性瘫痪C.急性上升性脊髓炎D.重症肌无力：E.脊髓压迫症<答案>【A、B、C、D、E】<题干>可引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.急性脊髓灰质炎D.周期性瘫痪E.Guillain-Barre综合征<答案>【B、E】<题干>Guillain-Barre综合征的急性期治疗哪些是正确的A.主要采取对症及支持疗法B.呼吸肌麻痹可使用呼吸机辅助呼吸C.重症病例可用大剂量免疫球蛋白静脉滴注D.急性期采有大剂量皮质激素冲击疗法E.重症病例可采用血浆交换疗法<答案>【A、B、C、E】<题干>可以引起四肢瘫的常见疾病包括A.颈髓压迫性病变B.周期性瘫痪C.视神经脊髓炎D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E.急性上升性脊髓炎<答案>【A、B、D、E】<题干>髓内肿瘤的临床表现特点包括A.神经根刺激症状少见或无B.脊髓症状多为双侧性C.感觉障碍常呈下行性进展D.尿便障碍出现较晚、较轻E.椎管梗阻出现较晚、较轻<答案>【A、B、C、E】<题干>脊髓粘连性蛛网膜炎的临床特点包括A.患者有脑膜炎、椎管狭窄或椎管内注药史B.可见脊神经根、脊膜和脊髓传导束受损的症状体征C.病情常有明显波动，双侧体征多不对称D.椎管梗阻，脑脊液蛋白含量增高E.脊髓造影显示边缘清晰的充盈缺损<答案>【A、B、C、D】<题干>脊髓空洞症的下列哪些表述是正确的A.是一种缓慢进行性脊髓变性疾病B.脊髓内空洞形成是其病理特征C.节段性分离性感觉障碍是早期特征性体征D.空洞常起自一侧颈膨大后角基底部E.不发生肌萎缩和皮肤关节营养障碍<答案>【A、B、C、D】<题干>脊髓压迫症的患者常可以出现A.神经根损害症状B.传导束性感觉障碍C.运动障碍D.反射改变E.自主神经障碍<答案>【A、B、C、D、E】<题干>脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者A.节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长B.病情进展较慢C.尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现D.皮肤及关节营养障碍E.脊髓MRI检查可显示空洞<答案>【A、B、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征的治疗包括A.肾上腺皮质激素B.大剂量免疫球蛋白C.血浆交换疗法D.环磷酰胺等免疫抑制剂E.呼吸困难可用人工呼吸机<答案>【B、C、E】<题干>患者女，74岁，诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成)，可能出现以下哪些症状体征A.一侧眼裂小、瞳孔小B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退D.吞咽困难、呛水和言语不清E.一侧失明及对侧偏瘫<答案>【A、B、C、D】<题干>急性脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别，正确的是A.起病前有发热B.多在尚未完全恢复正常时出现瘫痪C.多为单瘫，常累及一侧下肢D.无感觉障碍E.有脑神经损害<答案>【A、B、C、D】<题干>患者女，53岁，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体：Broca失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。
以下哪些检查可能出现异常A.头部CTB.右侧视网膜动脉压C.经颅多普勒超声D.脑血管造影E.腰穿、脑脊液检查<答案>【A、C、D】<题干>患者男，65岁，行走时突发双下肢无力而倒地，意识清楚，自行站起。
查体：血压正常，心脏和神经系统无异常体征。
你最应采取的措施是A.回家休息观察B.检查血脂、血糖、血液流变学C.颈椎正、侧及双斜位片D.双下肢肌电图检查E.脑血管多普勒超声检查<答案>【B、C、E】<题干>单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是A.急性起病、高热，可伴口唇疱疹B.可出现癫痫发作C.常见嗜睡、昏迷等意识障碍D.精神症状较明显E.可发生智能障碍<答案>【A、B、C、D、E】<题干>单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是A.单、双侧颞叶高波幅慢波明显B.单、双侧额叶高波幅慢波明显C.单、双侧顶叶高波幅慢波明显D.单、双侧枕叶高波幅慢波明显E.各脑叶高波幅慢波均明显<答案>【A、B】<题干>结核性脑膜炎的以下哪项表述是正确的A.急性或亚急性起病B.颈强、Kernig征等脑膜刺激征明显C.脑脊液细胞数、蛋白升高，糖和氯下降D.脑脊液离心沉淀涂片墨汁染色(+)E.常用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等三种一线药物治疗<答案>【A、B、C、E】<题干>肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于A.震颤，肌强直，运动迟缓B.角膜K-F环C.抑郁D.慌张步态E.(+)家族史<答案>【A、B】<题干>脑囊虫的哪项表述是正确的A.食入绦虫卵污染的食物或绦虫病自身感染(节片逆流入胃)B.虫卵在十二指肠孵化逸出六钩蚴，经血液循环入脑C.常见症状是癫痫发作，颅内压增高和脑膜炎等D.脑室型可引起阻塞性脑积水和Brun征发作E.吡喹酮和阿苯哒唑的疗程为1周<答案>【A、B、C、D】<题干>进行性多灶性白质脑病的哪项表述是正确的A.乳头多瘤空泡病毒引起B.亚急性或慢性起病C.病程晚期可出现痴呆D.非特异的弥漫性或局灶性慢波脑电图E.CT可见白质内多灶性低密度区<答案>【A、B、C、D、E】<题干>患者男，55岁，慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。
首选治疗及须采取的措施是A.大剂量止血药B.立即手术治疗C.呼吸兴奋剂D.20%甘露醇250-500ml，静脉滴注E.应用呼吸机<答案>【B、C、D】<题干>多发性硬化的临床表现有A.发病年龄多在20-40岁之间B.起病形式可急可缓C.有脊髓性感觉障碍D.有视力障碍、复视E.可有共济失调<答案>【A、B、C、D、E】<题干>多发性硬化的症状可有A.单眼或双眼视力下降B.共济失调C.复视D.单肢或多肢肌无力E.眼球震颤<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的A.急性期病人宜早期应用B.现不主张急性期应用C.对慢性型有良好反应D.随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗E.可以控制疾病进一步恶化<答案>【A、E】<题干>青年女患者，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，腰穿血性脑脊液，CT显示顶叶高密度灶。
应考虑的可能诊断是A.脑叶出血B.蛛网膜下腔出血(原发性)C.蛛网膜下腔出血(继发性)D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形<答案>【A、C、E】<题干>临床上一般认为基底节包括A.尾状核B.壳核C.苍白球D.丘脑底核E.黑质<答案>【A、B、C、D、E】<题干>左旋多巴的副作用有A.恶心、呕吐B.症状波动C.运动障碍D.下肢网状青斑E.精神症状<答案>【A、B、C、E】<题干>肝豆状核变性的主要临床表现A.锥体外系症状B.肝硬化C.精神症状D.心脏功能损害E.角膜K-F环<答案>【A、B、C、E】<题干>肝豆状核变性的神经系统症状有A.肢体舞蹈样动作B.震颤，肌强直，运动迟缓C.智力减退D.行为、性格异常E.共济失调<答案>【A、B、C、D、E】<题干>可引起帕金森综合征的病因有A.感染B.一氧化碳中毒C.利舍平D.地西泮E.脑外伤<答案>【A、B、C、E】<题干>特发性震颤的治疗方法主要有哪些A.普萘洛尔B.扑米酮C.少量饮酒D.丘脑毁损术或丘脑电刺激术E.左旋多巴<答案>【A、B、C、D】<题干>目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物A.DA受体阻滞剂B.DA受体激动剂C.耗竭中枢DA储藏的药物D.增加中枢DA储藏的药物E.左旋多巴<答案>【A、C】<题干>癫痫必须具备的特征包括A.反复发作性B.神经元异常放电C.肢体抽动D.意识丧失E.暂时性脑功能缺损<答案>【A、B、E】<题干>癫痫的下列哪项表述是正确的A.癫痫是一组疾病或综合征B.大发作醒后对抽搐全无记忆C.患者多数有精神创伤D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹E.部分性发作有时可继发为全面强直-阵挛发作<答案>【A、B、D、E】<题干>癫痫临床诊断的主要依据是A.目睹其发作B.脑电图改变C.阳性家族史D.确切的病史E.头部CT扫描<答案>【A、B、D】<题干>癫痫持续状态病人的处置包括A.从速控制发作B.保持呼吸道通畅C.控制脑水肿D.防止发生并发症E.寻找病因<答案>【A、B、C、D、E】<题干>应用抗癫痫药物应注意的是A.根据发作类型选药B.采用个体化药物剂量C.通常采用单药治疗D.注意药物副作用E.坚持长期服药，不宜突然减量或停药<答案>【A、B、C、D、E】<题干>癫痫持续状态常可伴发A.高热B.脱水C.酸中毒D.外周血白细胞增多E.高血糖<答案>【A、B、C、D】<题干>反复发作的癫痫患者的药物治疗应A.每次发作后服药B.长期服药，至少2年C.首先考虑单药治疗D.注意药物副作用E.尽早大剂量联全用药控制发作<答案>【B、C、D】<题干>Alzheimer病特征性病理改变是A.神经原纤维缠结B.老年斑C.神经元丢失D.血管淀粉样改变E.神经元轴突变性<答案>【A、B】<题干>Alzheimer病的临床特征包括A.认知障碍B.记忆障碍C.精神障碍D.行为异常E.昏迷<答案>【A、B、C、D】<题干>Alzheimer病的下列哪项描述是正确的A.多数患者有家族史B.发病率随年龄增大而增高C.早期记忆障碍主要表现近记忆力受损D.神经心理学量表检查可确诊该病E.患者常有行走障碍和感觉障碍<答案>【A、B、C】<题干>痴呆的下列哪项描述是正确的A.血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆B.Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于变性病性痴呆C.多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型D.MID病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布E.乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能<答案>【A、B、C、D、E】<题干>重症肌无力危象的下列哪项表述是正确的A.患者急骤发生严重的呼吸肌和延髓肌无力不能维持换气功能B.均与肺部感染或过度疲劳有关C.死亡率高，需进行重症监护D.可用腾喜龙试验鉴别E.须立即停药，必要时采用辅助呼吸<答案>【A、C、D、E】<题干>患者女，26岁，双上睑下垂2年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重，近几个月四肢无力，2天前感冒发热，今日出现呼吸困难。