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急性左心功能不全

三Biblioteka 临床表现1 主要表现是肺水肿。
①发病突然,极度呼吸困难, 端坐呼吸。 ②频频咳嗽,咳大量粉红色 泡沫样痰(特征性表现)。
③面色、口唇发绀,大汗淋漓。
④两肺满布湿罗音和哮鸣音。 ⑤心尖部可闻及舒张期奔马律。 2 心源性休克的表现。
四、X线检查:肺门周围蝶形阴影。
四 抢救原则
1、病因治疗 2、立即采取坐位,两腿下垂,减少 回心血量。 3、酒精湿化高流量给氧,纠正低氧血症。 4、镇静 应用吗啡 5、快速利尿 应用呋塞米 6、扩张血管 应用硝普钠或硝酸甘油,保持收缩压在 100mmHg以上。 7、强心 应用快速强心剂。急性心梗24h内禁用。 8、氨茶碱应用 9、其他治疗(预防和控制感染、维持水电解质酸碱平 衡等)。
急性心功能不全
一、定义 是由于急性心肌损害,心肌收缩力明显降低或心脏负荷 突然加重,使心排血量在短时间内急剧下降,导致急性循环 淤血和组织器官供血不足的综合征。 临床上急性左心衰常见。 主要表现为急性肺水肿和心源性休克。
二、病因 1、急性弥漫性心肌损害 如急性广泛性心肌梗死、弥漫 性心肌炎。 2、急性心脏排血受阻 如血压急剧升高、严重的二狭 等。 3、急性容量负荷过重 如过多过快的输液、乳头肌功 能不全、腱索断裂等。 4、快速心律失常
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