性病病例报告规范和管理要求
全省2015年5种性病报告病例数、构成 及与2014年比较
病种
2015年
2014年
病例数增减
病例数
构成比(%) 病例数 构成比(%)
(%)
梅毒 一期 二期 三期 胎传 隐性
淋病 尖锐湿疣 生殖器疱疹
33644 4846 5711 290 41
22756 16342 11028
3080
40.28 5.80 6.84 0.35 0.05
三期, 240, 0.87%
一期 二期 三期 隐性 胎传
一期:二期=0.91
(一)梅毒的诊断标准与报告要求
卫生行业标准: 《梅毒诊断标准》 (WS273-2007)
梅毒的诊断标准
➢ 一期梅毒 ➢ 二毒
诊断原则:
病史、临床表现、实验 室检测结果三者结合起 来综合判断
I期:II期比为0.85:1
2016年1-3季度全省性病疫情概况
病种
梅毒 一期 二期 三期 隐性 胎传
淋病 生殖道沙眼 衣原体感染 尖锐湿疣 生殖器疱疹
合计
2016年1-3季
病例数 构成(%)
27682
40.20
3519
5.11
3883
5.64
240
0.35
19981
29.01
59
0.09
13267
➢ 疑似病例
病史:性接触史/性伴感染史
临床表现:病期2年内,多形性皮损,也可出现其它损害(关 节、眼、内脏等)
实验室检查
RPR/TRUST阳性,未做TPPA/TPHA/TP-ELISA
三期梅毒的诊断标准
➢ 确诊病例
病史:性接触史/性伴感染史 临床表现:病期2年以上,皮肤粘膜损害:结节梅毒疹、树胶肿,
27.24 19.56 13.20
3.69
34028 6764 6791 241 100
20132 15283 12545
3031
41.14 8.18 8.21 0.29 0.12
24.34 18.48 15.17
3.66
-1.13 -28.36 -15.90 20.33 -59.00 13.03
6.93 -12.09
1.72
11778
18.62
12.64
14188
22.43
24.84
8374 2292 63254
13.24 3.62 100.00
-6.74 4.58 8.88
2016年1-3季度全省梅毒分期/分类构成比
隐性, 19981, 72.18%
胎传, 59, 0.21%
一期, 3519, 12.71% 二期, 3883, 14.03%
RPR/TRUST阳性,未做TPPA/TPHA/TP-ELISA,未做 TP暗视野检查
二期梅毒的诊断标准
➢ 确诊病例
病史:性接触史/性伴感染史
诊断要点: 多形皮损
临床表现:病期2年内,多形性皮损,也可出现其它损害(关 节、眼、内脏等)
实验室检查
皮损如扁平湿疣、湿丘疹等:TP暗视野检查阳性;或
RPR/TRUST阳性,和TPPA/TPHA/TP-ELISA阳性
上腭、鼻中隔等穿孔性损害;骨、眼损害,其它内脏损害。神经 梅毒、心血管梅毒 实验室检查
RPR/TRUST阳性;和 TPPA/TPHA/TP-ELISA阳性;或脑脊液检查:WBC、蛋白量异常,VDRL或
FTA-ABS阳性;或三期梅毒组织病理变化。
➢ 疑似病例
病史:性接触史/性伴感染史 临床表现:病期2年以上,皮肤粘膜损害:结节梅毒疹、树胶肿,
35194
32582
34028
33644
15821
14023
15315
15283
16342
2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
年份
梅毒 淋病 尖锐湿疣 生殖器疱疹 生殖道沙眼衣原体感染
全省梅毒和淋病报告病例数均位居全国第2。 n梅毒和淋病的报告病例数在全省甲乙类传染病中分别位居前第1和第3。
明确性病包括8种:艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病 性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹 2006年5月19日,原卫生部下发《传染病信息报告管理规 范》,报告病种:艾滋病、淋病、梅毒;卫生部决定列入 乙类、丙类传染病管理的其他传染病;省级人们政府决定 按照按照乙类、丙类传染病管理的其他地方性传染病 2008年1月1日起,国家CDC性病控制中心印发《全国性 病监测方案(试行)》 ,性病监测和报告病种由8种调整 为5种;5种性病病种均要求网络直报
1.62
生殖道沙眼衣原体感染
19439
23.27
17835
21.56
8.99
合计
83533
100.00
82722
100.00
0.98
2015年梅毒分期/分类构成比
胎传梅毒 0.12%
一期梅毒 14.40%
隐性梅毒 67.64%
二期梅毒 16.97%
三期梅毒 0.86%
一期:4846例 二期:5711例 三期:290例 胎传:41例 隐性:22756例
一期梅毒的诊断标准
➢ 确诊病例
病史:性接触史/性伴感染史
临床表现:硬下疳、腹股沟淋巴结肿大 实验室检查
硬下疳皮损:TP暗视野检查阳性;
诊断要点: 硬下疳
或
RPR/TRUST阳性,TPPA/TPHA/TP-ELISA阳性
➢ 疑似病例
病史:性接触史/性伴感染史
临床表现:硬下疳、 腹股沟淋巴结肿大
实验室检查
上腭、鼻中隔等穿孔性损害;骨、眼损害,其它内脏损害。神经 梅毒、心血管梅毒 实验室检查
19.26
17712
25.72
7810 2397 68868
11.34 3.48 100.00
2015年1-3季
病例数
病例数 构成(%) 增减(%)
26622
42.09
3.98
4104
6.49 -14.25
4590
7.26 -15.40
222
0.35
8.11
17648
27.90
13.22
58
0.09
内容概要
1
性病病例报告背景
2 诊断标准与报告要求
3
性病病例管理要求
一、性病病例报告背景
(一)政策背景
性病是指以性行为作为主要传播途径的一组传染病 1986年9月15日,原卫生部下发《性病监测工作试行方案
》,监测病种为淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎 1991年8月12日,原卫生部下发《性病防治管理办法》,
n性病报告病种——五种
梅毒 淋病
乙类传染病
尖锐湿疣 生殖器疱疹 生殖道沙眼衣原体感染
其他法定管理以及 重点监测传染病
(二)疫情概况
病例数
“十二五”期间五种性病流行趋势图
50000 45000 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000
5000 0
45094