心功能不全1.下列最符合心力衰竭概念的是A. 心排出量低于正常B. 心脏收缩功能障C. 动脉血压下降D.体循环静脉淤血E. 心输出量不能满足机体代谢的需要2.充血性心力衰竭是指A.急性心力衰竭B.心泵功能衰竭C.慢性左心衰竭D.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭E.以心脏扩大为特征的心力衰竭3.下列哪项原因可引起低输出量性心力衰竭A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.维生素B1缺乏D.动-静脉瘘E.心肌梗死4.关于高输出量性心力衰竭，下列哪项概念是错误的？A.心输出量比心力衰竭前有所降低B.心输出量可稍高于正常水平C.动静脉血氧含量差大D.回心血增多E.外周血管扩张5.下列哪项不属于心力衰竭的病因A.心脏前负荷过度B.心脏后负荷过度C.心肌代谢障碍D.体力负荷过度E.弥漫性心肌病6.下列关于心脏后负荷的叙述中，错误的是A.能决定心肌的初长度B.心脏射血所遇到的阻力C. 又称压力负荷D.包括主动脉血压E. 包括肺动脉血压7.下列关于心脏前负荷的叙述中，正确的是A.心脏收缩前承受的容量负荷B.又称压力负荷C.心室射血所遇到的阻力D.循环血量增多E. 前负荷过度可导致心肌8.下列哪种情况可出现急性右心衰竭A.高血压病B.心肌梗死C.主动脉瓣关闭不全D.肺梗死E.甲状腺功能亢进9.静脉输液过多过快诱发心力衰竭的的主要机制是A.心肌供血不足B.心肌损伤C.心脏前负荷增大D.心脏后负荷增大E.心肌耗氧量增加10.心力衰竭最常见的诱因是A.呼吸道感染B.皮肤感染C.尿道感染D.胃肠道感染E.肝炎11.下列哪种肌节长度的心肌收缩力最大A.1.8μmB.2.0μmC.2.2μmD.2.4μmE.2.5μm12.下列哪项反应已失去代偿意义A.心肌肥大B.肌源性扩张C.心率加快D.紧张源性扩张E.血流重新分布13.慢性心力衰竭时,心脏最重要的代偿方式是A.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.血液重新分布D.心肌肥大E.交感神经兴奋14.心功能不全时,在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾15.下列哪种情况可引起心肌向心性肥大A.心肌梗死B. 主动脉瓣关闭不全C.严重贫血D.脚气病E.高血压病16.心肌离心性肥大的主要原因是A.心脏后负荷增大B.心率加快C.冠脉血流量增加D.心室舒张末期容积增大E.心排出量增加17.下列哪种疾病伴有右心室前负荷明显增大A.高血压病B.室间隔缺损C.心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.肺源性心脏病18.慢性肺源性心脏病发生心力衰竭的的原因是A.右心室前负荷增大B.左心室后负荷增大C.左心室前负荷增大D.右心室后负荷增大E.心肌受损19.下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关A.肌钙蛋白活性下降B.肌球蛋白ATP酶活性下降C.肌浆网Ca2+释放能力下降D.肌浆网Ca2+储存量下降E. Ca2+内流受阻20.心力衰竭时，心室舒张功能障碍的因素不包括A. Ca2+复位延缓B.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍C.心室舒张势能降低D.心室顺应性降低E.心肌收缩过度21.心功能不全时，启动心率加快的代偿反应机制是A.颈动脉窦压力感受器传入冲动减少B.主动脉弓压力感受器传入冲动增多C.心脏迷走神经紧张性增高D.心房压力下降E.心肌细胞肥大22.破坏心脏各部位活动协调性的最常见原因是A.严重贫血B.心律失常C.兴奋-收缩耦联障碍D.维生素B1缺乏E.心肌炎23.引起心室顺应性降低的主要原因是A.容量负荷过度B.压力负荷过度C.心肌缺血缺氧D.心室舒缩活动不协调E.室壁厚度增加和室壁组成成分异常24.导致心肌兴奋-收缩耦联障碍的关键无机离子是A.Na+B.Ca2+C.K+D.Mg2+E.Cl_25.心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起A.红细胞增多B.紧张源性扩张C.血流重新分布D.肌红蛋白增加E.细胞线粒体数量增多26.关于心肌肥大下列哪项叙述错误的A.心肌肥大主要指心肌细胞体积增大B.心肌肥大是较持久的代偿方式C.心脏总收缩力增强D.心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生E.心肌肥大的代偿功能有一定限度27.下列关于心功能不全时心率加快的叙述不正确的是A.心率加快是一种快速代偿方式B.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快C.心率越快其代偿效果越好D.心率加快与交感神经兴奋有关E.心率加快代偿作用有限28.按照心力衰竭的发生过程，应以哪种标准来判断心功能不全的严重程度A.休息和负荷情况下的症状和体征B.有左心衰竭或右心衰竭C.病因是压力负荷或容量负荷D.病程是急性或慢性E.以上都不是29.向心性肥大的主要发生机制是A.心排出量增加B.心脏收缩力增强C.冠脉血流增加D.心率加快E.收缩期室壁张力增加30.下列有关心力衰竭时肌浆网钙处理功能紊乱，不正确的是A.肌质网钙摄取减少B.肌质网钙储存量增多C.肌质网钙释放量下降D.肌质网钙释放通道蛋白减少E.细胞内酸中毒31.下列哪种疾病最容易发生离心性肥大A.主动脉瓣窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.心肌炎E.高血压病32.心力衰竭时，心外代偿方式不包括A.血容量增多B.回心血量增多C.血流重分布D.红细胞增多E.组织细胞利用氧能力增强33.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是A.组织缺氧B.支气管平滑肌痉挛C.肺淤血、肺水肿D.低血压E.体循环淤血34.急性左心衰竭发生肺水肿的最主要机制是A.肺毛细血管壁通透性增高B.血浆胶体渗透压下降C.肺毛细血管流体静压增高D.淋巴回流受阻E.体循环淤血35.左心衰竭时临床最突出的表现是A.肝脾肿大落伞B.下肢水肿C.反复咯血D.咳泡沫痰E.呼吸困难36.下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发病机制A.平卧时肺容量减小B.平卧时回心血量增多C.熟睡时迷走神经紧张性增高D.平卧时水肿液入血增多E.熟睡时神经反射敏感性增高37.右心衰竭的病人会出现.A.右心房压升高B.肺动脉压降低C.肺静脉压升高D.肺毛细血管压升高E.左心房压升高38.严重左心衰竭的病人，经常采取的强迫体位是A.侧卧位B.平卧位C.端坐位D.俯卧位E.仰卧位39.左心衰竭病人并发右心衰竭后，可出现A.肺淤血加重B.肺淤血减轻C.呼吸更困难D.肺循环可暂时恢复正常E.心肌梗死40.急性左心衰竭最严重的表现是A.端坐呼吸B.心性哮喘C.肺水肿D. 冠脉灌流不足E.肺顺应性下降41.心力衰竭病人尿量减少主要是由于A.端坐时下肢水肿液不易入血B.心排出量减少和交感神经兴奋C.肾动脉反射性扩张D.肺动脉高压E.肾小管细胞受损42.心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以A.控制水肿B.增加回心血量C.改善心肌舒缩功能D.减轻心脏前负荷E.减轻心脏后负荷43. 左心衰竭病人一般不会出现下列哪项变化A.心性哮喘B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰D.下肢水肿E. 急性肺水肿44.左心衰竭发生端坐呼吸的主要机制有A.平卧时肺淤血加重B.平卧时静脉回流增加C.平卧时膈肌上升，胸腔容积变小D.平卧时下肢水肿液入血增加E.以上都是45. 心力衰竭的防治原则不包括A.消除诱因B.改善心肌的舒缩功能C.输血D.控制水肿E.减轻心脏负荷46.心力衰竭最具有特征性的血流动力学变化是A.毛细血管前阻力增大B.心输出血量降低C.体循环静脉淤血D.体循环动脉充血E.动脉血压下降47.严重心力衰竭患者常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒48.主动脉瓣狭窄时，心脏的主要代偿方式是A.心率加快B.左室肥大C.右室肥大D.血液逆流E.左室扩张49.心源性哮喘的发生机制是A.平卧时回心血量增多B.迷走神经紧张性降低C.神经反射敏感性增高D.平卧时胸腔容积增大E.夜间血管紧张性降低50.在同等条件下比较左心衰竭和右心衰竭，右心衰竭时心输出血量减少更为明显，是由于A.体循环有较大顺应性B.肺循环有较大顺应性C.左心室射血阻力较大D.右心室射血阻力较大E.右心室回心血量较多51.下列先天性心脏病中，出现明显紫绀的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛（Fallot）四联症D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄52.以下哪项不是心力衰竭的诱因A.心律失常B.情绪激动C.呼吸道感染D.分娩E.严重心肌炎53.关于心力衰竭病人的治疗和护理措施以下哪项除外A.减轻心脏负荷B.改善心脏舒缩功能C.纠正内环境紊乱D.控制水肿E.加强体育锻炼【答案】1.E2.D3.E4.C5.D6.A7.A8.D9.C 10.A11.C12.B 13.D 14.E 15.E 16.D 17.B 18.D 19.B 20.E 21.A22.B23.E 24.B 25.A 26.D 27.C 28.A 29.E 30.B 31.B 32.B33.C34.C 35.E 36.E 37.A 38.C 39.B 40.C 41.B 42.D 43.D 44.E 45.C 46.B 47.C 48.B 49.A 50.A 51.C 52.E 53.E。