第一章
内科病症
第一节痹证
痹证是由风寒湿热等病邪引起,以肢体关节肌肉酸痛,麻木,重着,屈伸不利或关节灼热,肿大等为主症的一类病症.
病因病机:行痹(风痹) 痛痹(寒痹) 着痹(湿痹) 热痹
治疗原则:通经活络止痛,行痹活血祛风,痛痹温经散寒,着痹除湿化浊,热痹清热消肿.
行痹,痛痹,着痹针灸并用,泻法; 热痹只针不灸,泻法.
第二节腰痛
腰痛又叫腰脊痛,以自觉腰部疼痛为主症.
病因病机:寒湿腰痛瘀血腰痛肾虚腰痛
治疗原则:寒湿温经散寒,瘀血活血化瘀,针灸并用,泻法;肾虚益肾壮腰,针灸并用,补法.
第三节坐骨神经痛
坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路(腰部,臀部,大腿后侧,小腿后外侧及足外侧),以放射性疼痛为主要特点的综合征.
病因病机:根性,干性坐骨神经痛
治疗原则:通经活络,舒筋止痛,针灸并用,泻法.
第四节痿证
痿证是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病症.下肢萎弱为多见.
病因病机: 1肺热伤津2湿热浸淫3脾胃虚弱4肝肾亏虚
治疗原则:肺热伤津,湿热浸淫,清热祛邪,,通行气血,只针不灸,泻法;脾胃虚弱,肝肾亏虚,补益气血,濡养筋脉,针灸并用,补法.
第五节中风
中风是以突然昏倒,不省人事,伴口角歪斜,语言不利,半身不遂,或不经昏仆仅以口呙,半身不遂为临床主症的疾病.
病因病机:一.中经络1肝阳暴亢2风痰阻络3痰热腑实4气虚血瘀5阴虚风动二中脏腑1闭证2脱证
治疗原则:1中经络---调神通络,行气活血,针刺为主,平补平泻.
第六节面瘫
面瘫是以口,眼向一侧歪斜为主要表现的病症,又叫”口眼口呙斜”.多发冬季夏季.
病因病机:1风寒证2风热证3气血不足
治则:活血通络,疏调经筋,针灸并用,平补平泻.
第七节三叉神经痛
三叉神经痛是以三叉神经分布区出现放射性,烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病,是临床上典型的神经痛.
病因病机:1风寒证2风热证3气血瘀滞
治则:疏通经络,祛风止痛,以针刺为主,泻法.
第八节头痛
头痛,又称头风,是指以头部疼痛为主要临床表现的病症.
病因病机:1阳明头痛2少阳头痛3太阳头痛4厥阴头痛5全头痛
治则:舒经通络,通行气血,以针为主,虚补实泻.
第九节眩晕
眩晕,又叫头眩,掉眩,冒眩,风眩.是以头晕目眩,视物旋转为主要表现的一种自觉症状.
病因病机:1风阳上扰2痰浊上蒙3气血不足4肝肾阴虚
治则:风阳上扰—平肝潜阳,清利头目,只针不灸,泻法;痰浊上蒙—健脾除湿,化痰通络,针灸并用,平补平泻;气血不足—补益气血,充髓止晕,针灸并用,补法;肝肾阴虚—补益肝肾,滋阴潜阳,以针为主,平补平泻.
第十节原发性高血压
原发性高血液是一种常见的慢性疾病,以安静状态下持续性动脉血压增高为主要表现.
病因病机:1肝火亢盛2阴虚阳亢3痰湿壅盛4气虚血瘀5阴阳两虚
治则:肝火亢盛,阴虚阳亢—滋阴降火,平肝潜阳,只针不灸,泻法;痰湿壅盛—健脾化痰,清利头目,针灸并用,平补平泻;气虚血瘀—益气养血,化瘀通络,针灸兵营,补泻兼施;阴阳两虚—滋阴补阳,调和脏腑,针灸并用,补法.
皮肤针,三棱针,耳针.
第十四节心悸
心悸,又名惊悸,怔忪,是指心跳异常,自觉心慌不安的病症.
病因病机:1心阳不振2心胆气虚3心脾两虚4阴虚火旺5心血瘀阻6水气凌心
治则:养心安神,宁心定悸,针灸并用,补法(阴虚火旺只针不灸,平补平泻)
第十五节失眠
失眠又称不寐,不得眠,不得卧,目不眠.
病因病机:1心脾两虚2心胆气虚3阴虚火旺4肝郁化火5痰热内扰
治则:调和阴阳,宁心安神.心脾两虚—补益心脾,心胆气虚—补心壮胆,针灸并用,补法;阴虚火旺—育阴潜阳,只针不灸,平补平泻;肝郁化火—平肝降火,痰热内扰—清热化痰,只针不灸,泻法心脾两虚加心俞,脾俞,三阴交;心胆气虚加心俞,胆俞,丘墟;阴虚火旺加太溪,太冲,涌泉;肝郁化火加行间,太冲,风池;痰热内扰加中脘,丰隆,内庭. 皮肤针,耳针.
第十七节癫病
癫病是以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少语为特征.
病因病机:1痰气郁结2气虚痰凝3心脾气虚4阴虚火旺
治则:涤痰开窍,养心安神,心脾两虚—针灸并用,补法;痰气凝结,气虚痰凝,阴虚火旺—针刺为主,泻法或平补平泻.
处方:神门,丰隆,心俞,脾俞.
痰气凝结加中脘,太冲;气虚痰凝加足三里,中脘;心脾两虚加足三里,三阴交;阴虚火旺加肾俞,太溪,大陵,三阴交. 耳针,电针,穴位注射.
第十八节狂病
狂病以精神亢奋,躁扰不宁,打人毁物,动而多想为特征,多见于青少年.
病因病机:1痰火扰神2火盛伤阴3气血瘀滞
治则:清心降火,宁神定志,只针不灸,痰火扰神,气血瘀滞—泻法;火盛伤阴—平补平泻.
处方:督脉,心包经为主.
水沟,大椎,风池,劳宫,大陵,丰隆.
痰火扰神加中脘,神门;火盛伤阴加神门,大钟,三阴交;气血瘀滞加合谷,太冲,血海,膈俞.
三棱针,耳针,电针,穴位注射.
第十九节痫病
痫病,俗称羊癫疯.是以卒然昏仆,强直抽搐,醒后如常人为特征且与家庭遗传有关的发作性疾病.
病因病机:1实证—(1痰火扰神2风痰闭阻3血瘀阻络)
2虚证一(1血虚风动2心脾两虚3肝肾阴虚)
治则:豁痰开窍,熄风止痫,实证只针不灸,泻法;虚证以针刺为主,平补平泻.
处方:督脉–水沟,长强,筋缩,鸠尾,丰隆,阳陵泉. 耳针,穴位注射.
第二十二节感冒
感冒是常见的呼吸道疾病,因病情轻重不同而分为伤风,重伤风和时行感冒.
病因病机:1风寒证2风热证3暑湿证
治则:风寒证祛风散寒,宣肺解表,针灸并用,泻法;风热证疏散风热,清利肺气;暑湿证清暑化湿, 疏表和里,只针不灸,泻法.
处方: 风池,大椎,列缺,合谷,外关.。