２ ５ ％ ，至少需 ３周功能锻炼后 才能恢 复原来 的水平 。所 以，
早期功能锻炼 是极其 必要 的 。功 能锻 炼 的原则是 在不 影 响
骨折对位 和愈合 的条 件下 ，在 医护 人员 的指 导下 ，尽 早开 展功能性活动 。本文 浅谈 我院收集 ２ ０ １ ０年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ５
胫前动脉损伤 ２例 ，针 对骨 折患 者 的不 同时期 ，指 导其 进
行功能锻 。
２ 护理措施
２ ． ４ 第 四期
骨折后 ７—１ ０周 ，有临床愈 合征 象。此期鼓
励患者做＿ － 些力 所能 及的轻 微动 作 ，使各 关节 得到 全面锻
炼 。下肢扶双 拐者 ，应逐 步改 成单 拐 ，继 而弃 拐行 走。并
节屈 伸活动… 。下肢 骨折 整复 固定 后 ，即鼓 励病 人作 脚趾
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
性关节屈 伸 活动 。由一 个 开始 ，继 而 几个 关 节 协 同锻 炼。
并可放下悬 吊带 ， 自主抬举 上臂 。下 肢骨 折 ，鼓励 病人 练
习患肢足部轻度蹬床及直腿抬举 动作 。小夹板 固定 的病人 ， 鼓励并协助病人扶双拐下床 ，做患肢逐 步负重训 练。 ２ ． ２ ． ２ 饮食指 导 此 时 的饮食 应 由开 始 的清 淡 改 为高 营 养 、高蛋 白、高热量 饮食 ，用 于增 加全 身 营养 ，满 足骨 痂
２ ． １ 第一期
逐步增加坐床摆腿 、摇膝 、扶床蹲立 动作 。 上肢骨折整 复 固定后 ，骨折部 位上下关
３ 护理体 会
２ ． １ ． １ 护理方法
节暂不活动 ，未 固定关 节做 轻度 背伸 屈动作 ，鼓励病 人 作
握拳 、伸 指动作 。上 臂骨 折可 进行握 拳 、伸 指动 作及 腕关
生长的需求 ，如 ：排 骨 汤 、瘦 肉 、炖 水鱼 、动物 肝脏 、乳 制品等 。骨折多 由骨质疏 松 引起 ，钙 的重 吸收又加 重 了骨
有 股骨颈 、股骨粗 隆 间、股骨 干 、股 骨 髁上 、髌 骨 、胫 骨 平 台、胫腓 骨 、踝部 、距 骨 、跟骨及跖趾骨等 。 常人 卧 床 ２ １天 后 ，体 力 和工作 能力 即可 降低 ２ ０ ％～
四肢 骨 折 功 能 锻 炼 的指 导
马 晶 梅
内蒙古 自 治 区兴安盟 突泉县 医院 ，内蒙古 突泉 １ ３ ７ ５ ０ ０
【 摘
要】 骨折病人功能锻炼是极其必要 的，针对骨折病人 的不 同时期指导其进行功能锻炼 ，是 四肢骨折恢复正常功能的最终 目的。 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ０ — ０ １ １ １ — ０ ２
质疏松 ，因此还应加补高 钙饮食 ，如 ：豆类 、海 带 、虾皮 、
芝麻等 ，同时可 以服用多维钙片 ，以利钙 的重吸收 。
２ ． ３ 第 三 期
月收治 的 １ ０ ０例 四肢骨折 患者 ，进行 因人而宜 ，因症施 护 ，
指导患者进 行早 期功 能锻炼 ，取 得 满意疗 效 的经验 ，现报
防止便秘 。
上肢骨折 ２ ５例 ，肱骨干骨折 ６例 ，尺桡 骨骨 折 ２ ０例 ；
下肢骨折 ７ ５例 ，股骨 干骨折 ２ １例 ，胫腓 骨骨 折 ５ ３例 。开
放性骨折 ３ ７ 例 ，闭合性 骨折 ６ ３ 例 ；新 鲜骨折 ８ ５ 例 ，陈 旧
骨折 １ ５例 ；感染性 骨折 ５例 ，骨不连 ６例 ；伴有 肱动 脉及
外还应加 补猪 、羊 骨汤 等 ；食 疗 可用枸 杞 、骨碎 补炖 牛排
本组 １ ０ ０例 ，为我院收集 的 ２ ０ １ ０年 ３月 一 ２ ０ １ ２年 ５月 病例 。男 ８ ６ 例 ，女 １ ４例 ，年 龄 ９—７ ４ 岁 ，平 均 年 龄
４ ８ ． ９岁 。
骨 ，汤 肉共进 。也 可选 用杜仲 、骨碎补酒 ，虎骨木瓜 酒等 。 由于 骨折后 需卧 床 ３～１ ２周 ，宜 出现便秘 ，因此 还应 注意 多食 富 含 粗 纤 维 素 的食 物 和 水 果 ，每 日饮 水 量 不 少 于 ２ ５ ０ ０ ｍ ｌ ，按肠 蠕动 方 向按 摩 腹 部 ，每 日 ３次 ，促 进 排 便 、
【 关键词 】 四肢 ；骨折 ；各期功能锻炼 【 中图分 类号】Ｒ ４ ９ ３
四肢 骨折 指 上 、下 肢骨 折 。上 肢 常 见 的骨 折 有锁 骨 、
肱 骨外 上科颈 、肱骨干 、肱骨髁 上 、肱骨外 髁 、尺桡 骨干 、 尺 骨上 １ ／ ３骨折 合并 桡骨 头脱 位 、桡 骨 中下 １ ／ ３骨折 合并 下 尺桡 关节脱位 、桡骨 远端 骨折 等 ；下肢 常见 的骨折 部 位
道如下 。 ２ ． ３ 源自 １ 护理方 法骨折后 ５～ ６周 ，周 围软组 织恢 复正常 ，
肌肉有力 ，骨痂较 多 ，较稳 定 。鼓励 并协 助病 人在 力所 能
及 的情况下 ，加 大活动 范 围、强 度和 次数 ，但 应注 意 限制
１ 临床 资料
不利 于骨折愈合的活动方 向和范围 。 ２ ． ３ ． ２ 饮食指导 这 时的饮 食应 以滋 补为主 ，除正常饮食
３ ． １ 四肢骨折后 ，适 当的功 能锻炼能促 进肿胀 消退 ，加速 骨折愈合 ，防止肌 肉萎缩 及关 节粘 连。在 临床上 许多病 人
常依 赖于医生 的治 疗而不 愿意 进行 功能锻 炼 ，故应 耐心 向 患者说明功 能锻炼 的 目的 、作用 、方 法和 步骤 ，使 患者 对 功能锻炼有正确 的认识 ，从而积极配合 。 ３ ． ２ 严格限制不 利 于骨折 愈合 的动作 ，如前臂 旋转 活动 ，