翼状胬肉切除术护理流程
一、目的
消除由胬肉头部至泪阜的结膜下全部病变组织。
二、用物准备
眼科手术包、75%酒精、6.5-7 号无菌手套、一次性 1 毫升注射器、眼睑扩张器、1%的丁卡因、利多卡因、肾上腺素、抗生素眼药水、眼膏、胶布,必要时备酒精灯。
三、操作方法及程序
1、患者取卧位,1%的丁卡因点眼 2 次。
2、75%酒精消毒眼周皮肤。
3、打开手术包,戴手套,用眼睑扩张器扩开患眼,1 毫升注射器吸取利多卡因和少许肾上腺素从胬肉颈部结下注入。
4、以有齿镊夹住胬肉头部,以刀片沿胬肉头部前 0.5 毫米正常角膜处划开一浅沟,逐渐剖直角膜缘,向后分离巩膜组织,刮除角巩缘的变性筋膜。
5、从胬肉头部分离筋膜囊,呈三角行剪除前段的变性筋膜。
6、用 0 号丝线将胬肉头部埋入穹隆部结膜下。
7、术后抗生素眼药水冲洗结膜囊,结膜囊内涂抗生素眼膏。
四、注意事项
1、操作要轻,以免下刀过重时穿破角膜。
2、剪除变性筋膜囊时应注意眼肌的附着点,以免误断眼肌。
3、严格无菌操作,避免角膜感染。