9.双人查对—— 10.整理用物。
自我查对后与另一名护士同时再次查对上述内容，并在治疗记录单上签字。
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1.透析前准Leabharlann ： 物品准备 —血液透析上机操作流程
血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、安尔碘、棉签、止血带、手套、快速手消 毒剂、5ml 注射器、废液桶、弯盘。
透析用药准备—
1. 透析用药：尤尼舒 5000u、25u/ml 肝素盐水 500ml、生理盐水 500ml。 2. 急救用药：地塞米松 5mg、50%葡萄糖 40ml、10%葡萄糖酸钙 20ml。 3. 透析液。
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连接动脉端
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打开血泵
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连接静脉端
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开始透析治疗
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记录透析机参数
7.体外循环建立后，立即测量血压，脉搏，询问患者自我感觉并记录。
8.自我查对——
1. 按照体外循环走向的顺序，依次查对体外循环管路系统各连接处和管 路开口处，未使用的管路开口处应处于加帽密封和夹闭管夹的双保险 状态。
2. .根据医嘱查对机器治疗参数。
管走向。 3. 根据血管粗细和血流量要求选择穿刺针。 4. 选择穿刺点，用碘伏消毒穿刺部位。 5. 选择阶梯式或纽扣式以合适角度穿刺血管，先穿刺静脉，再穿刺动脉，
以动脉穿刺点距内瘘吻合口 3cm 以上，动静脉穿刺点的距离 10cm 以 上为宜，固定穿刺针。 6. 根据医嘱推注首剂量肝素。
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设置血泵流速 100ml/分
透析机准备 ——
1. 检查透析机电源连线是否正常。 2. 打开机器电源总开关,连接透析液接头。 3. 按照要求进行机器自检。
2.血液透析器和管路安装——
1. 检查血液透析器及管路有无破损，外包装是否完好，检查有效日期、型号。 2. 按照无菌原则依体外循环的血流方向依次安装管路。
3.血液透析器和管路的预冲—
5．病人评估—— 6.建立体外循环（上机）
1. 查对姓名，床号。 2. 评估患者透析间期有无特殊不适。 1. 3 测量患者生命体征及体重。 2. 4.评估患者内瘘震颤是否良好，内瘘侧肢体有无红肿，渗血，硬结。
查对姓名、床号
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血管通路准备 ——————
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用快速手消毒剂擦手或更换手套
1. 用快速手消毒剂擦手或更换手套。 2. 检查血管通路有无红肿、渗血、硬结，内瘘震颤是否良好，并摸清血
1. 启动透析机血泵 80—100ml/min，用生理盐水先排净透析管路和透析器血室气体。生理盐 水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。
2. 将泵速调制 200—300ml/min，连接透析器旁路，排净透析器透析液室气体。 3. 一次性透析器预冲量为肝素盐水 500—800ml。
4.冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。