交替收缩引起 ， 每秒震颤频率 约 ４ —６次 。④ 肌阵挛 ： 是急速 肌 肉收缩 ， 见于身体各部肌肉 ， 或只 限于某组肌 肉。 肌张力 ⑤
不 全 （ 张 力 障碍 ） 是 由于 新 纹 状 体 病 变 引 起 的 姿 势 异 常 和 肌 ： 运 动 障 碍 ， 常 见 的是 沿 躯 干 长 轴 或 某 一 肢 体 长 轴 的缓 慢 而 最 持 续 的 旋 转 性 运 动 ， 由主 动 肌 和 拈 抗 肌 同 时 持 续 性 收 缩 引
低 、 强 与 减 低 交 替 出 现 ； 强 直 是 伸 肌 和 屈 肌 的 张 力 均 增 增 肌 高 ， 现 为 “ 管 样 ” 张 力 增 高 ； 时 肌 张 力 增 高 断 续 现 ， 表 铅 肌 有
表 现 为 “ 轮 样 ” 强 直 。不 自主 运 动 主 要 有 ： 舞 蹈 ： 齿 肌 ① 是肢 体
中 复 学 闭痣 匡 骠喜２ｏ ， ５ ， 期 ｏ 年第２卷第１ １
因子 和 白 介 素 ８的 影 响 【１ Ｊ 中华 物理 医 学 与 康 复 杂 志 ，０ ５ ２ ． ２ ０ ，７
（ ： ０ — ２ ８ ４） ２ ５ ０．
『７ 任 玉 娥 ， 广 召 ， 雪， ． 膜 外腔 注 射 利 多 卡 因 与 氟美 松 治疗 ２１ 刘 徐 等硬
１ 锥体 外 系疾 病 与 不 随 意 运 动 型 脑 瘫 锥 体 外 系疾 病 （ｘｒｐ ｒｍｉａ ｉｏｄ ｒ ｎ ｃ ｉ ｈ ｏ 主 ｅ ｔ ｙａ ｄ ｌｄｓｒ ｅｓ ｉ ｈｌ ｏ ｄ） ａ ｄ 要表 现为运 动症状 ，文献称 为 “ 动 障 碍 ”（ ｖ ｍｅ ｔ 运 ｍｏ ｅ ｎ
『Ｏ Ｍｃ ｎ ｌ ＧＪ Ｌ ｒ Ｓ ，Ｂｏ ｄ ｋ ３１ Ｄｏ ａｄ ， ｏｄ Ｍ ｇ ｕ Ｎ． Ｌ ｎ — ｅｍ ｆｌ ｗ～ ｐ ｆ ｏ ｇ ｔｒ ｏｌ ｏ ｕ ｏ
ｐａｉ ｎ ｓ ｔｅ ｔｄ ｗｉｈ ｃ ｒ ｉａ ｒ ｄ ｏ ｒ ｑ ｅ ｃ ｎ ｕ ｏ ｏ ｆ ｒ ｔ ｔ ｒ ａ ｅ ｅ ｔ ｅ ｖ ｃ ｌ ａ ｉｆｅ ｕ ｎ ｙ ｅ ｒ ｔ ｍｙ ｏ
短 暂 的 、 规 则 、 节 律 的 动 作 ， 作 快 速 但 不 似 肌 阵 挛 那 样 不 无 动
快， 如耸肩 、 转颈 、 伸臂 、 摆手 、 伸屈手指 、 面部各种表情 等。②
手 足 徐 动 ： 指 呈 不 规 则 “ 虫 样 ” 动 ， 度 伸 展 和 弯 曲 交 手 蠕 运 过 替 出 现 ， “ 手 ” 特 殊 姿 势 。脚 趾 也 可 扭 转 ， 度背 屈 和趾 呈 佛 样 过 伸 。（ 颤 ： 止 时 手 指 节 律 性 较 小 幅 度 的 抖 动 ． 震 静 由拈 抗 肌 群
体 外 系 症 状
病 、 症 低 氧 缺 血 性 脑 损 伤 、 产 、 体 重 等 ，缶 上 主 要 表 重 早 低 Ｉ床 ｌ
现 为 随 意 运 动 障 碍 而 不 自主 运 动 增 多 ， 见 扭 转 痉 挛 、 力 常 张
锥 体 外 系 病 变 时 ， 床 主 要 表 现 有 两 个 方 面 ： 张 力 异 临 肌
常 和 不 自主 运 动 。肌 张力 异 常 表 现 为 肌 张 力增 强 、 张 力 减 肌
障碍 、 蹈 、 足徐动 、 始反射残存 、 和躯干张 力降低 、 舞 手 原 头 姿 势 控 制 缺 陷等 ， 多 为 四肢 瘫 ， 现 为 上 半 身 重 于 下半 身 多 大 表 数 患 儿 治 疗 效 果 较 差 ， 动 残 疾 程 度 较 重 ， 走 困 难 ， 于 运 行 属 中、 重度 残 疾 。探 讨 此 型 脑 瘫 的临 床 特 征 及 康 复 治疗 方 法 ． 总 结 治 疗 经 验 ， 于 提 高 小 儿 脑 瘫 的治 疗 效 果 具 有 重 要 意 义 。 对
『６ 张海 泉 ， ２］ 张挺 杰 ， 瑞 冬 ． 乔 微创 介 入 治 疗 方 法 用 于颈 源 性 头 痛 患 者 镇 痛 的 疗 效 分 析 『１ 国 康 复 医学 杂 志 ，０７，２７ ：３ ～ Ｊ．中 ２ ０ ２ （）６ ３
６ ５ ３ ．
ｃ ｒｎｃ ｎ ｃ ａｎＪ ｅ ｒｓ ｒｅｙ １ ９ ． ５ １ ６ 一 ６ ． ｈｏ ｉ ｅ ｋ ｐ ｉ［１ ．Ｎ ｕｏ ｕｇ ｒ ． ９ ９ ４ （１ Ｉ ７ ：
・
Hale Waihona Puke 综述 ・ 不随意运动型脑 瘫的临床特点和康复治疗原则
马 丙祥 党 伟 利
不 随 意 运 动 型 脑 瘫 是 锥 体 外 系 受 损 引 起 的 ， 一 种 常 见 是 的脑瘫类 型 ． 占所 有 脑 瘫 的 ２ ％左 右 ． 见 病 因为 胆 红 素 脑 ０ 常 质 之 间 的 平 衡 被 破 坏 ， 特 异 受 体 的 功 能 异 常 时 。 引 起 锥 或 即
ｆ４ 刘 若 卓 ， 生 元 ， 士 文 ， ． 感 神 经 对 血 管 源 性 头 痛 痛 觉 传 ２］ 于 吴 等 交 导 通 路 的 影 响 ． 国康 复 理 论 与 实 践 ，０ ７ １（）４ ７ ｌ． 中 ２ ０ ，３５ ：１ —４ ８ 『５ 曹 天 彪 ， 志 明 ， 晶 晶 ， ． 状 神 经 节 联 合 颈 丛 神 经 阻 滞 治 ２］ 胡 赵 等 星 疗 颈 源 性 头 痛 的 临 床 应 用 ｒ１ 用 疼 痛 学 杂 志 ， ０ ８ ４ ６ ： Ｊ．实 ２ ０ ， （ ）
４ ９ ４２ ． １ — １
颈 源 性 头 痛 『１ 与 神 经 疾病 杂 志 ，０ ８，６４ ：４ — ３ ９ Ｊ脑 ． ２ ０ １（）３ ６ ４ ． ｆ８ 何 明 伟 ， 家 骧 ， 玉 娜 ， ．连续 硬 膜 外 腔 阻 滞 治 疗 颈 源性 头 ２］ 倪 郭 等 痛 疗 效 分 析 ｆＪ 腰 痛 杂 志 ，０ ８ ２ （ ）５ ７ ５ ８ Ｊ颈 ． ２ ０ ，９ ６ ：９ － ９ ． 『９ 姜 永 庆 ， 大 明 ． 立 民 ， ． 源性 头 痛 的射 频 和 松 解 的 有 效 ２］ 董 陈 等 颈 性 观 察Ⅲ ． 国疼 痛 医 学 杂 志 ， ０ ７ ｌ （） Ｏ 中 ２ ０ ， ３ １ ６ 一６ ． ： Ｊ