玻璃体腔注射治疗
wAMD
2014.1.10 术后7个月
玻璃体腔注射治疗
wAMD
• 注射Lucentis后10个月 10天。
• 黄斑水肿，新的CNV？ 旧的CNV复发？
2014.4.1
玻璃体腔注射治疗
病例2
• 王翠芳，女，57岁，入院日期： 2012.12.24 主诉：左眼视物不清1年。 查体：视力：右眼：0.1，左眼：指 数/眼前，右眼视神经萎缩，左眼黄 斑区黄白色病灶，周围可见片状出 血。
2013.3.6
玻璃体腔注射治疗
2012.12.20
2013.1.28 2013.3.6
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2013.6.24
第3次 Lucentis术后 2个月
视力：左眼：0.4
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2013.10.21
第四次 Lucentis术前 视力：0.3
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2014.6.30
术后7个月
玻璃体腔注射治疗
厚度
wAMD
视网膜厚度
700 600 500 400 300 200 日期1 3 5 7 9 11 13 15 17
玻璃体腔注射治疗
厚度
小结
•视力 •因素 •OCT •复发 •早治疗
玻璃体腔注射治疗
AMD是一种与衰老相关性疾病， 对于湿性AMD如果能够及早 的发现病变、在CNV病灶很 小的时候就及时治疗，则视功 能要比晚期病例要好得多。
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2012.12.20
第一次Lucentis前， 视力：左眼：指数/眼前，
玻璃体腔注射治疗
王翠芳
wAMD
玻璃体腔注射治疗
2013.1.28 术后1个月
wAMD
2013.3.6
• 第二次Lucentis术后7天， 视力：0.4
玻璃体腔注射治疗
王翠芳
2012.12.20
2013.1. 28
2013.11.27
第四次术后1个月， 视力：0.3+2
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2013.12.16
• 第5次Lucentis+PDT术 后20天
玻璃体腔注射治疗
玻璃体腔注射治疗
2014.1.24 术后2个月
2014.3.3 术后3个月
2014.4.8 术后4个月7 天
2014.5.19 术后5个半月
玻璃体腔注射治疗
我们是否能在CNV发生之前就 发现病灶的存在呢？CNV和 VEGF有非常密切的关系，我 们在临床工作当中如何能及早 的发现CNV及预防呢？
玻璃体腔注射治疗
谢谢
玻璃体腔注射治疗
玻璃体腔内注射Lucentis 治疗wAMD2例
玻璃体腔注射治疗
玻璃体腔注射治疗
•Lucentis是新型抗VEGF（血 管内皮细胞生成因子）药物。 •视力：95%保持。
68%提高。
•3+PRN
玻璃体腔注射治疗
渗出性老年性黄斑变性
•早期症状：主诉：视物模糊、 视物变形、眼前有暗点，视 力下降等等。 •OCT、FFA检查。
玻璃体腔注射治疗
病例1
• 刘万义，男，53岁，入院日期：2013.2.26 • 主诉：左眼视力下降1月余。 • 查体：视力：右眼：1.0，左眼：0.4，左眼底鼻下
黄斑区可见圆形隆起、水肿病变区，边缘可见少 量出血。
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2013.1.11
玻璃体腔013.2.26
视力：右眼： 1.0，左眼： 0.4
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2013.4.9
玻璃体腔注射治疗
术后40天， 视力：矫正： 0.8 第二次治疗前
2013.2.26
wAMD
2013.5.18
第三次 Lucentis 治疗前
13.4.9
玻璃体腔注射治疗
wAMD
2013.7.30 术后70天 视力：双眼:1.0