公务员亚健康调查及对策思考【摘要】近年来亚健康问题已为人们普遍关注，公务员群体更是亚健康的高发群体，本课题从与公务员职业身份密切相关的生活方式、心理压力、职业倦怠这三大视角切入，有针对性地提出了公务员健康发展、自我完善、以及公务员管理的建议与对策。

【关键词】公务员、亚健康世界卫生组织（WHO）将健康定义为健康不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是要有健全的身心状态和社会适应能力。

而将处于健康与患病之间的一种过渡状态称为第三状态（the third status），我国学者称之为‚亚健康状态‛。

亚健康是一种临界状态，处于亚健康状态的人，虽然没有明确的疾病，但却出现精神活力和适应能力的下降，如果这种状态不能得到及时的纠正，非常容易引起身心疾病。

随着改革开放以来我国社会经济的快速发展，社会生活环境发生了显著的变化，人们工作、学习和生活节奏逐渐加快，生活方式发生了诸多变化，亚健康状态发生率也呈逐年增高趋势。

据世界卫生组织的报告，世界上有70%的人处于‚亚健康‛状态。

而公务员作为一个特殊的群体，正是亚健康状态的高发人群。

本次调查覆盖深圳市市直单位，各区的机关、街道，公检法系统，以及海关系统等。

调查对象包括深圳市行政机关公务员与参照公务员管理人员、委任制公务员、聘任制公务员。

（注：由于深圳公务员管理制度的特殊性，本次调查将深圳市行政机关公务员、参照公务员管理人员、委任制公务员、聘任制公务员统称为公务员；从职位类别上暂将深圳市参照公务员管理人员作为同一类别与综合管理类、行政执法类、专业技术类并列比较）调查采取差额抽样方式，发放问卷484份，问卷回收426份，其中有效问卷424份，有效率为88%。

所有数据录入计算机，采用了SPSS For windows 18.0统计软件，使用单因素方差分析法，结合小范围座谈以及个别访谈（包括电话访谈）。

调查对象中男性 310 人，占总数的 73%，女性 114 名，占 27%；年龄20-30岁的165人，占总数的 39%，31—40岁的144 人，占 34%，41-50岁的104人，占25%，50 岁以上的 11人，占 2.5%；学历为大专的15人，占总数的4%，大学本科的 234人，占 55%，研究生及以上的 173 人，占 41%；综合管理类235人，占总数的55%，行政执法类126人，占29%，参公管理人员37人，占9%，专业技术类26人，占6%；工作职位在科级及以下的 139人，占总数的33%，处级 132人，占 31%，局级 8人，占 2%；在调查对象中，已婚的有 281 人，占总数的 66%，未婚的134人，占 31%，离异的 6 人，占 1.4%，同居的3人，占0.5%。

本课题从公务员生活方式病、官心病、职业倦怠（其中的心理层面与官心病集中于一点来研究）入手，以期从生理、心理、情感三方面对公务员亚健康研究提供参考。

一、生理亚健康---公务员生活方式病及其预防生理亚健康目前尚无明确的医学指标来诊断，因此易被人们所忽视。

一般来说，如果没有明显的病症，但又长时间处于以下的一种或几种状态中，应注意身体亚健康已发出警报了：失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸，抵抗力差、易怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘等等。

接受调查的公务员花费在休闲娱乐上的时间普遍不多，公务员朝九晚六，作息规律，主要利用双休日及节假日休闲放松，而对自己的休闲、锻炼活动缺乏主动规划，随意性较强，虽有‚休‛的时间，但并没有‚闲‛的心态。

98% 的人认为自己处于亚健康状态；其中90%的人认为自己存在生理亚健康问题并且坦言除遗传、环境气候、医疗条件等因素外生理亚健康与不健康的生活方式关系最为密切；70%的人存在不同程度的失眠、早醒、易疲劳；64%的人缺乏养生意识，不能坚持锻炼身体，对自己身体健康的关注多依赖于单位的例行体检；男性公务员不抽烟不喝酒的仅占11%。

受访者普遍养生保健意识差，当健康出现问题时才会重视，锻炼身体也很难坚持，加之长期在空调环境中伏案工作、使用电脑、以车代步等生活方式病不可避免。

（一）什么是生活方式病所谓生活方式病一般是指由于人们衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为，以及社会、经济、精神、文化各方面不良因素导致躯体或心理的疾病。

据世界卫生组织的资料证实，人类的健康寿命问题40%在于遗传和生存的环境条件:其中15%为遗传因素，10%为社会因素，8%为医疗条件，7%为生活环境和地理气候条件，而60%需要靠自己努力，去‚建设‛良好健康的生活方式。

目前，因生活方式病而死亡的比例在中国达到67%。

在北京，每20分钟就有1人死于心脑血管病，有1/3的成年人患上了‚生活方式病‛。

在上海，85%左右的白领族有不同程度的生活方式病。

75%左右的上海办公族在下班后用通宵热舞、无节制的泡吧喝酒等方式‚放松‛自己，85%左右的白领族有头痛、疲劳、血压不稳定等生活方式病。

在广州，可致人死亡的‚生活方式病‛正威胁着广州人。

据统计，广州市民中的‚生活方式病‛也日益增多。

有60%一80%的成年人的体育活动量不足以增加健康。

据世界卫生组织预测，到2015年生活方式病将成为人类的头号杀手。

1（二）公务员生活方式病的成因及表现公务员的健康状况与个体的生活方式密切相关,由于公务员大多以脑力劳动为主,长时间坐办公室,工作压力大,精神状态紧张,不定期加班，休闲与锻炼缺乏规律,加上职业因素,人际之间交往增多,各种应酬增加,食用高热量、高胆固醇、饱和脂肪酸的饮食过多,过量饮酒,进而导致各种生活方式病患病率的增加,发病年龄呈年轻化的趋势。

癌症，癌症是由膳食不合理，吸烟、喝酒、心理过度紧张和压力过大、缺乏运动等不健康的生活方式引起的，所以说癌症实际上也是一种慢性生活方式病。

长期呆在办公室的人或多或少总会被办公楼中的隐形杀手暗算。

电子污染，恒温的室内让鼻黏膜对外界的气温变化1王洁《‚生活方式病‛的管理与干预》，《浙江省医学会健康管理学分会第二届学术年会论文集》，第122页。

产生麻痹心理；微生物污染，充满尘螨、羽毛、皮屑的粉絮偷偷混进来；还有慢慢滋生的过敏源，充满着霉菌的地毯。

久坐综合症，高强度疲劳，久坐让双腿长期闲臵，其结果会导致下半身越坐越宽；而且因为久坐，结肠癌、高血压、骨质疏松、抑郁和焦虑也可能袭击你。

同时由于缺乏阳光与运动，会导致面色苍白、缺少活力、腰酸背痛、身材走样，一旦脂肪囤积过多，还很容易造成心脏、血管方面的疾病。

所以，坐班公务员每周锻炼的次数不应少于 3 次，每次不少于 30 分钟。

2（三）如何预防和控制生活方式病对公务员进行健康管理是预防和控制生活方式病的有效手段,即调整日常饮食结构,减少脂肪的摄入,戒烟限酒,重视身体锻炼,控制体重,保持良好心态,保持生活规律,切实改变与疾病相关的不良行为生活习惯,同时制定合理的健康干预计划,进行有针对性的预防保健,进而有效降低和减少患病危险,提高公务员的健康水平。

3有医生建议公务员要做到‚三多六少‛，即多吃蔬菜、多饮水、多喝牛奶；少食高脂肪食物、少食盐、少食动物内脏、少食海鲜、少吸烟、少饮酒。

提倡文明的应酬方式，杜绝暴饮暴食，‚醉倒为止‛的餐桌应酬方式；加强体育锻炼，如散步、做操、爬山等，可以预防和消除肥胖、超重。

同时还要定期检查身体，了解自己的身体状况，以做到早期发现、早期干预、早期治疗。

2小洲，《科学生活远离生活方式病》，《科普-时尚》2007年12月，第49页。

3李海波，《吉林省公务员生活方式病状况及对策研究》《中国健康教育》2010年8月，第577页。

二、心理亚健康---‚官心病‛及其预防公务员被老百姓俗称官员，如果说‚冠心病‛是中老年的常见病，那么‚官心病‛则是政府官员们的‚专利‛。

《南方周末》将官员心理疾患称之为‚官心病‛，很形象，很贴切。

所谓心理疾患，主要不是生理上而是心理上的，是精神世界而非物质世界出了问题。

不少官员经常遭受到焦虑、抑郁、烦闷等消极情绪的折磨，严重地走向自杀。

近年来，官员非正常死亡案例多发，死因大多指向心理问题。

接受调查的公务员59%的人不同程度地受到抑郁、焦虑的困扰；41%的人敏感脆弱、容易心理失衡；30%的人内心不强大，承受挫折能力差； 13%的人对前途缺乏信心；8%的人人格失调（凡事归咎他人）；5%的人有神经官能症（凡事容易责怪自己）；2%的人精神空虚、信仰缺失；而主动寻求各种心理疏解帮助及治疗的人仅占2%，这些不良心理往往会成为心病及职业倦怠的隐患。

（一）‚官心病‛的原因主要是压力太大据观察，官员的心理压力来自三个方面。

一是官场竞争日趋激烈。

这种激烈既包括人才蜂拥而至，自己相形见绌，也包括竞争中有很多潜规则，做中意不如看中意，做得好不如关系好。

二是工作压力日益增强。

官场中人都有感觉，上级和民众对工作的要求越来越高，稍有不慎，轻者挨批，重则受罚。

有时一句话说得不当，被发到网上，造成国际影响，还可能面临撤职。

三是对腐败现象和社会风气下滑的担忧。

与一些公务员交谈，发现他们对目前社会存在的问题感到非常担心，自己又无力回天，有时还不得不说一些违心的话，做一些违心的事。

这种痛苦无处诉说，长期累积就会得心病。

4（二）治病要对症下药治冠心病，要用中西药，使心脏不再缺血。

治‚官心病‛，则要用‚心药‛，消除心理上的负面情绪。

从外因来说，就是要改善官场生态环境，正确贯彻德才兼备、以德为先的用人原则，消除不公正不透明的用人潜规则，用清廉的政治环境保护官员的心理不受污染，也不遭受不公平的待遇，不应有的排挤和打压，从而永保积极奋进的精神状态。

从内因来说，官员作为人民公仆，要解决好世界观和人生观问题，不为权所迷，不为欲所惑，不在权位上争高低，而在为民服务上争贡献。

如此，再配以必要的心理疏导舒解措施，‚官心病‛有望从多发到少发乃至不发。

5（三）如何配以必要的心理疏导舒解措施？首先，心理健康的制度保障---政府的重视。

政府应高度重视公务员心理健康问题，可聘请心理专家及人力资源管理部门有关人员制定出衡量深圳公务员心理健康的标准，逐步建立‚单位---党校---心理咨询机构‛的公务员‚心理健康档案管理---心理健康动态测评---心理健康辅导‛三位一体管理模式，将公务员心理保健工作纳入干部队伍建设和日常管理工作中。

重视女性公务员心理健康，构建有利于女性公务员职业发展的政策法规，积极倡导男4张弓，《‚官心病‛不可小视》《宁波日报》2011年10月17日A7版。

5江曾培，《‚官心病‛要用‚心药‛治》东方网，2011年10月11日。

女平等的用人观念，特别关注生育期、更年期女性公务员心理变化，适度给予心理疏导和组织上的关爱。

同样关注聘任制公务员心理健康。

目前深圳市的公务员分类管理制度改革尚未将参公管理人员及综合管理类公务员纳入其中，他们的心理问题应被重点关注。