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化疗药物介绍+常用抢救药药理知识
分钟内滴完滴注时间过长可增加药物毒性。
化疗药物介绍+常用抢救药药理知识
药物适应症、毒副作用及注意事项
奥沙利铂
适应症:淋巴瘤、大肠癌、非小细胞肺癌 毒副作用:神经毒性,遇冷加重;恶心、呕吐、
便秘、肝功能异常等 注意事项:神经毒性的预防控制输注时间2~3
小时做到“四禁”:禁止生理盐水、稀释禁止冷 水漱口和冷食、禁止与碱性药物或溶液配伍输 注、配置药液及输注时避免接触铝制品
注意:1局部组织坏死。静滴时如浓度过高、滴注时间 过长或药液漏出血管外均可使局部血管强烈收缩,组 织缺血而坏死。
2 急性肾功能衰竭。用药过久或剂量过大可使肾血 管强烈收缩,肾血流量减少,而导致急性肾衰。
3 脑溢血。血压急剧升高可致脑溢血,用药过程中 连续监测血压。
4 心律失常。由于血压升高可引起反射性心动过缓, 室性早搏伴二连律,严重时室颤。
维持血浆中有效浓度。 增敏治疗时亚叶酸钙(同奥)要在5-氟尿嘧啶前
静脉滴注。 密切观察毒性反应。腹泻5次以上或出现血性腹
泻时要停药。
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药物适应症、毒副作用及注意事项
吉西他滨
适应症:非小细胞肺癌、乳腺癌 毒副作用:骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、气
喘等 注意事项:加入生理盐水100毫升中稀释30-60
肾上腺素
化疗药物介绍+常用抢救药药理知识
作用:1对α、β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心 率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤、黏膜及内脏小血管收 缩,但冠状血管和骨骼肌血管扩张。
2 对血压的影响与剂量有关,常用剂量下,收缩压
上升而舒张压并不升高,剂量增大时,收缩压与舒张压均
吡柔比星
适应症:恶性淋巴瘤、胃癌、乳腺癌 毒副作用:骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心
脏毒性 注意事项:用葡萄糖稀释,短时间内输注
(10min内),严防药液外渗。
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药物适应症、毒副作用及注意事项
卡铂
适应症:小细胞肺癌、食管癌 毒副作用:骨髓抑制、胃肠道毒性、肾毒性、
多西他赛 适应症:晚期乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、
小细胞肺癌 毒副作用:中性粒细胞减少、脱发、皮肤过敏、
乏力、胃肠道反应 注意事项:地米16mg在给药前一天开始给予,
连续口服三天,可避免变态反应和液体潴留。
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药物适应症、毒副作用及注意事项
培美曲塞二钠
适应症:与顺铂联合治疗无法手术的恶性胸膜间 皮瘤
器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
3 对血管运动中枢有微弱兴奋作用。
注意: 毒性较小,大剂量时可出现血压升高、 心悸、出汗、呕吐、震颤、心律失常等,应及 时停药防止出现惊厥。
洛贝林
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作用:1兴奋颈动脉窦和主动脉体化学感受器 而反射性兴奋呼吸中枢。
2对迷走神经中枢和血管运动中枢也
毒副作用:中性粒细胞减少,腹泻、粘膜炎、恶 心、皮疹、疲乏、感觉异常、肝、肾功能异常、 呕吐、便秘、胸痛。
注意事项:30min内输注完毕。 接受培美曲塞治疗同时应接受叶酸和维生素B12
的补充治疗,可以预防或减少治疗相关的血液学 或胃肠道不良反应。
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药物适应症、毒副作用及注意事项
同时有反射性兴奋作用。
3对植物神经节先兴奋后抑制。
注意:有恶心、呕吐、腹泻、头痛、心
悸等;剂量过大可引起心动过速、呼吸抑制、
血压下降和强直性阵挛性惊厥等。
去甲肾上腺素
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作用:主要激动α受体,对β受体激动作用很弱,且有 很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩, 外周阻力增高,血压上升。
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心胸外科抢救药
尼可刹米 洛贝林 去甲肾上腺素 肾上腺素 多巴胺 间羟胺 西地兰 利多卡因 阿托品 速尿 地塞米松 苯海拉明 654-2 氯丙嗪 异丙嗪 安痛定 喘定 地西泮
尼可刹米
化疗药物介绍+常用抢救药药理知识
作用:1 选择性兴奋延髓呼吸中枢。
2 作用于颈动脉窦和主动脉体化学感受
2000~3000毫升 应注意询问病人有无耳鸣,及时发现后停药观察
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药物适应症、毒副作用及注意事项
依托泊苷
适应症:肺癌、恶性淋巴瘤、胃癌 毒副作用:骨髓抑制;食欲不振、恶心、呕吐
腹泻等胃肠道反应;心悸、头痛、低血压、瘙 痒等。 注意事项:不能和葡萄糖混合使用,有沉淀。 滴注时要缓慢,否则会引起严重低血压。
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心胸外科常见化疗药
顺铂 依 氟尿嘧啶
奥沙利铂
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药物适应症、毒副作用及注意事项
顺铂
适应症:小细胞肺癌、恶性淋巴瘤 毒副作用:主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓
抑制及听神经毒性。 注意事项:必须用生理盐水稀释,避光输注。 稍大剂量使用时需配合水化利尿,使尿量保持在
体征变化给药10分钟内滴速应慢。
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药物适应症、毒副作用及注意事项
紫杉醇
注意事项:给药时间最好为3小时,使白细胞 减少较轻。
给药禁止使用聚氯乙烯输液装置。 与顺铂合用,先用紫杉用顺铂否则会加重毒性
反应。
化疗药物介绍+常用抢救药药理知识
药物适应症、毒副作用及注意事项
化疗药物介绍+常用抢救药药理知识
药物适应症、毒副作用及注意事项
紫杉醇
适应症:乳腺癌、肺癌、淋巴瘤、食管癌 毒副作用:骨髓抑制;20%-40%出现过敏,出现
呼吸困难、血压降低、心跳加快、胸痛、荨麻疹、 脸红;恶心呕吐及肝功能异常等。
注意事项:为预防预防反应,应询问病人有无过
敏史,给药前6H、12H口服地米20mg。 用药时应给予心电监护注意有无过敏症状及生命
过敏反应、耳毒性 注意事项:避光输注。 需用5%葡萄糖溶液稀释,若用生理盐水稀释
可能会形成顺铂。
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药物适应症、毒副作用及注意事项
氟尿嘧啶
适应症:胃肠道癌、乳腺癌、肺癌 毒副作用:骨髓抑制、胃肠道反应(严重时有血
性腹泻)、脱发,红斑性皮炎 注意事项:静脉缓慢滴注4~8小时或遵医嘱,以