定义 晋东南民间流行“阴火”一说，系末梢
血管痉挛之俗称，此症发时，痛苦异常， 顶心头痛，四肢冰凉，恶心欲吐，胃痛 眼黑
末梢管痉挛症
治疗 用三棱针刺其十宣穴出黑紫血数滴，
继用毫针刺涌泉穴，诸症可豁然得解。 后酌情用艾灸中脘、神阙、关元穴， 以善其后。

针刺禁忌： 1 、部位禁忌：重要脏器部位不可针。大血管所过之处应禁刺。重要关 节部位不宜针刺。 2 、腧穴禁忌：孕妇禁针合谷、三阴交、缺盆以及腹部、腰骶部腧穴。 小儿禁针囟会。女子禁针石门。 3 、病情危重预后不良的禁针。《内经》提出五夺、五逆禁针既是此意。 4 、大怒、大惊、过劳、过饥、过渴、房事、醉酒等禁针。
针刺技术操作
2、进针法： 以75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手 拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指 甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然 后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。此为单手 进针法，多用于5cm以内的短针。若为6.67-10cm 以上的长针，可采用双手进针，即以左手拇、食 指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67-1cm，右手拇、 食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入 穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻 转针柄，将针刺入深处。
落枕的治疗

四、拔罐
(一)取穴 主穴：阿是穴。 配穴：风门、肩井。 阿是穴位臵：颈部压痛最显处。
落枕的治疗
(二)治法
阿是穴，用力揉按片刻，常规消毒后， 以三棱针快速点刺3～5下，或用皮肤针中等 度叩打，叩打面积，可相当于罐具口径。然 后，选用适当口径之罐具吸拔。配穴可取 1～2个，针刺得气后，留针，再于针上拔罐。 吸拔时间均为10～15分钟。起罐后，可在阿 是穴用艾卷回旋灸5～7分钟。每日1次，不 计疗程。
小儿惊厥
定义 由大脑皮质机能受损导致意识和运动障 碍，是中医儿科四大险症之一。多由高热、 颅内感染、中毒、代谢紊乱等原因引起。中 医学将小儿惊厥分为急惊与慢惊两种，认为 急惊病在肝，多为发热惊厥，易治。慢惊病 在脾，多为无热而惊，较难治。小儿惊厥的 主症为局部或全身肌肉痉挛、抽搐，发病时 意识不清。

昏迷

可由各种原因导致大脑功能严重紊乱引起。 临床上以意识丧失、神志不清、呼之不应为主 要特征。重度昏迷除仅维持呼吸及血液循环外， 感觉、意识及各种反射均消失。较轻度的昏迷， 吞咽、咳嗽、角膜及瞳孔反射等仍可存在。昏 迷常发生于各种疾病的重危阶段（如脑血管意 外、严重中毒等），所以，临床急救昏迷时必 须积极地治疗原发病。针灸可醒脑开窍，减轻 昏迷程度，调节全身机能，故可作为一项常规 抢救措施。

昏迷
定义 可由各种原因导致大脑功能严重紊乱引起。 临床上以意识丧失、神志不清、呼之不应为 主要特征。重度昏迷除仅维持呼吸及血液循 环外，感觉、意识及各种反射均消失。较轻 度的昏迷，吞咽、咳嗽、角膜及瞳孔反射等 仍可存在。昏迷常发生于各种疾病的重危阶 段（如脑血管意外、严重中毒等），所以， 临床急救昏迷时必须积极地治疗原发病。针 灸可醒脑开窍，减轻昏迷程度，调节全身机 能，故可作为一项常规抢救措施。

小儿惊厥的治疗
取百会、印堂、合谷、太冲、昆合穴， 用指针法轮番掐揉。医者意导指尖，集中思 想，掐穴得气，勿伤表皮，至痉挛、抽搐缓 解或消失，面色及意识均好转后，用毫针轻 刺上述穴位留针，后再速治原发病，如系发 热惊厥同时运用冷敷法，无热惊厥酌施艾条 温灸。最后，要注意实施病因治疗。
末梢血管痉挛症
落枕的治疗
常用的手法有： 1.揉摩法： 患者端坐，术者站于患者背后，先用小鱼 际在患者颈项部和肩肿部肌肉上依次揉摩10～ 15次。 2.提拿法： 揉摩之后，术者用拇指和食指提拿颈项部 患处。提拿时手指与肌腹垂直，一提一松，双 手或单手交替进行。手法强度以患者感到患处 痠胀。微痛为宜。重复操作5～10次。
癫痫的治疗
取合谷、下关、百会、太冲、涌泉、腰奇穴。 先以筷子等物裹以布类塞入患者上、下牙齿之 间，以免咬肌痉挛咬伤舌头，随即针刺合谷（双）、 下关穴强捻转刺激。医者意守针下，辨别气感，根 据针下之感，虚则补之，实则泻之，持续捻针，促 其清醒。清醒后再针百会、太冲、涌泉、腰奇四穴， 医者集中精力，意守针穴，嘱患者意守针下，随着 运针而变换意守之穴，得气后酌情留针，如此每周 针治1～2次，直至病人面色红润，身体一般情况好 转后可暂停针。嘱患者避免饥饿疲劳和不良精神刺 激，以控制癫痫发作。

落枕的定义
季节：春冬两季发病较高。 人群：多见于青壮年，男多于女。 中医病机：此病乃平常缺乏筋骨般炼，身 体衰弱，气血不足，循环不畅，舒缩活动 失调，复因严冬受寒或盛夏贪凉，风寒外 袭，导致经络不舒，肌筋气血凝滞而痹阻 不通，僵硬疼痛而发本病。

落枕的定义
中医诊断 ： １．常于睡后起床发现病痛，多见于青壮年， 男多于女，春冬两季发病较多。 ２．患者头部倾向于患侧，旋头时常与上身 同时转动，以腰部活动代偿颈部活动，颈 部一侧或双侧疼痛、酸胀，转动时疼痛加 剧，其痛可向背部和肩部放射。
落枕的治疗
3.双手端项旋转： 上法术毕，嘱患者自然放松颈项部肌肉。 术者一手持续托起下颏，一手扶后枕部，使 颈略前屈，下颏内收。双后同时用力向上提 拉，并缓慢地左右旋转头部5～10次，以活 动颈椎小关节，最后用力将下颏向一侧作稳 妥斜板，即可听到清脆之响声，立即感到项 部舒适。
康复：作头颈部的俯仰旋转活动，以舒筋活 络，增强颈部肌肉力量。

落枕的治疗

一、辨证选方
１．风寒袭络证： 治法：祛风通络、散寒止痛。 方药：荆防败毒散加减或羌活胜湿汤、羌 活灵仙汤、葛根汤加减。 ２．瘀血阻络证： 治法：活血止痛。 方药：和营止痛汤加减。
落枕的治疗

二、外治
局部可贴伤湿止痛膏，风湿跌打膏
落枕的治疗

三、针灸
可选用落枕、后溪穴为主，配合绝骨、 昆仑、大椎、风池、阿是等穴，用强刺激手 法。耳针可选择压痛点、神门、皮质下等穴， 留针20分钟。 推拿按摩：按摩推拿治疗落枕，有很好 的疗效。因按摩可很快缓解肌肉痉挛，消除 疼痛，故往往经治一次，症状即减轻大半。
晕厥
本症是由于一时性脑缺血、缺氧引起 的短暂意识丧失。多为患者平素体质虚弱， 加之血管运动失调或神经精神因素不稳定 而诱发。
晕厥
发作时取穴：合谷、人中、百会、少商。 手法： 先使病人取头低足高位，同时注意保暖，维 持呼吸道畅通。先针合谷、人中二穴，捻转加提 插，强刺激，不留针。随后再针刺百会、少商， 轻度捻转，得气后留针，间歇运针，直至完全清 醒。
袁 三 文
中 医 适 宜 技 术
落枕的定义
本病是以睡后一侧颈项疼痛、酸 胀、活动不利为主要表现的肢体痹病 类疾病。
落枕的定义
西医病因：落枕多因睡眠时枕头过高、过 低或过硬。或睡姿不良，头颈过度偏转， 使颈部肌肉长时间受到牵拉，处于过度紧 张状态而发生静力性损伤。损伤往往累及 一侧软组织，如发生于胸锁乳突肌、斜方 肌或肩胛提肌痉挛等。 中医病因：落枕是因睡眠姿势不当或睡中 感受风寒所致。
针灸取穴法

三、手指比量法
以患者手指为标准来定取穴位的方法。由于生 长相关律的缘故，人类机体的各个局部间是相互关 联的。由于选取的手指不同，节段亦不同，可分作 以下几种。 1、横指同身寸法：以名“一夫法”，是令患者将食 指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处 为准，四指横量作为：3寸。 2、中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧 两端纹头之间作为一寸，可用于四肢部取穴的直寸 和背部取穴的横寸。 3、拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为 一寸，亦适用于四肢部的直寸取穴。
昏迷 的治疗

取人中、合谷、十宣、丰隆、手足十二井穴。 先用毫针刺人中、合谷穴，行强刺激捻转提 插泻法，留针30分钟。痰多加丰隆穴泻之，留 针30分钟。必要时可酌情延长留针时间，并间 歇运针。留针期间，用三棱针点刺十宣穴和手 足井穴出血。 探测预后可用毫针刺中冲穴1～2分深，医 者意导针下，持续捻转，勿使针尖游离得气之 穴位组织，捻针片刻，如患者知痛呼叫或肢体 抽动，则预后良好，反之预后欠佳。
针灸取穴法

二、自然标志取穴
根据人体表面所具的特征的部位作为标志， 而定取穴位的方法称为自然标志定位法。人体自 然标志有两种： 1、活动标志法：是依据人体某局部活动后出现的 隆起、凹陷、孔隙、皱纹等作为取穴标志的方法。 如曲池屈肘取之。 2、固定标志法：即是以人体表面固定不移，又有 明显特征的部位作为取穴标志的方法。如人的五 官、爪甲、乳头、肚脐等作为取穴的标志。
落枕的治疗
(三)疗效评价 以上法共治260例，均在1～3次内治愈，其 总痊愈率为100％。
历史考证： 落枕在《素问· 骨空论》称为失枕，曰： “失枕在肩上横骨间。” 清· 胡廷光《伤科汇纂· 旋台骨》载："有因 挫闪及失枕而项强痛者。
针灸的作用及原理

一、疏通经络
1．疏通经络是针灸治病最主要、最直 接的作用。 2．疏通经络就是调理经气。 3．针灸具有良好的镇痛作用。
二、灸法禁忌： 1 、穴位禁灸，如哑门、风府、天柱、承光、头临泣、头维、丝竹空、 攒竹、睛明、素蓼、禾蓼、颧蓼、迎香、下关、人迎、天牖、天府、周 荣、渊液、乳中、鸠尾、腹哀、肩贞、阳池、中冲、少商、鱼际、经渠、 地五会、阳关、脊中、漏谷、阴陵泉、条口、犊鼻、阴市、伏兔、髀关、 申脉、委中、殷门、承扶、白环俞、心俞等。 2 、病证禁灸：病在三阳 不宜灸，阴虚内热者不宜灸，表证不宜灸，温热病不宜灸，湿热病不宜 灸等。
针刺技术操作
定义：
针刺技术操作是中医最常用的，即用金 属制成不同形状的针，运用不同手法在人体 上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人 体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。在护理 上常的有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法 等。这里主要介绍毫针刺法。
针刺技术操作

毫针刺法
1、物品准备： 治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒 精棉球，干棉球、弯盘2个(一个盛放污棉球； 一个内盛消毒液，浸泡用过的毫针)。