【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｃ ｈ ｅ ｍ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｐ ｈ ｌ ｅ ｂ ｉ ｔ ｉ ｓ ｉ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍ ｉ ｄ ａ ｂ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ａ ｆ ｆ ｓ ｂ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｉ ｔ ｃ ａ ｎ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｉ ｎ
Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ３ 。 ２ １ （ １ １ ） ： ２ ６ ２ ９— ２ ６ ３ １
Hale Waihona Puke 【 指示－ ｆ 生 摘要 】 化学治疗 引起肿瘤患者 的静脉炎 因后 果严 重令 护理人员感到棘手 。本 文为提高化疗 病人 的耐
受性 ， 减少化疗性静 脉炎 的发生 ， 从 预防和治疗的角度综述 了国内最新 防治化疗性 静脉炎的措施。
现代肿瘤医学
２ ０ １ ３年 １ １月 第２ １卷 第 １ １ 期
ＭＯ Ｄ Ｅ Ｒ Ｎ Ｏ Ｎ Ｃ Ｏ Ｌ Ｏ Ｇ Ｙ， Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ０ Ｌ ２ １ ， Ｎ Ｏ ． １
・ ２ ６ ２ ９・
恶 性 肿 瘤 化疗 药 物 所 致静 脉 炎 的 防 治研 究 进 展
张红菊， 樊 婧， 卓 娜， 李 雪， 吕 静
Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｐ ｈ ｌ ｅ ｂ ｉ ｔ ｉ ｓ ｉ ｎ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
肿瘤化疗过程 中常见 的并 发症之一 ， 常导致 局部红 肿、 灼痛、
炎 。根据不 同的皮肤损 伤程 度将 抗肿瘤 药分 为发疱 剂和 刺激剂 。刺激剂外渗后 ， 可引起炎症反应 、 疼痛 、 肿胀及静
脉炎 ， 这些症状多为 自限性 ， 一般不遗 留严重 后遗症 ； 发疱剂
甚至形成皮肤溃 疡和 局部感 染 、 败血 症 。据 报道 ： 肿 瘤病 人输注化疗药物 ， 局 部静脉 炎 的发生 率为 ５ ０ ％ 一８ ０ ％ 。 。
这给患者带来 了很大 的痛苦 ， 增加 了护理人员 静脉穿刺 的难 度， 可能影 响化 疗方案的顺利实施 。因此预 防化疗性静 脉炎
外渗可 引起严 重的组织 损伤和坏死 ， 这 类药物外 渗后 可立 即
出现症状 ， 也可在外渗后几天或几周 内出现 。
【 关键词 】 恶性肿瘤 ； 化疗药物 ； 静脉炎 ； 预防 ； 治疗 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ０ ． ５ 【 文献标识码 】 Ａ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ４ ９ ９ ２ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ７ ６ 【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ４ ９ ９ ２一（ ２ ０ １ ３ ） １ １ — ２ ６ ２ ９ — ０ ３
ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ． Ｉ ｎ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｔ ｏ ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｌ ｅ ｒ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ｅ ｍｏ － ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｐ ｈ ｌ ｅ ｂ ｉ ｔ ｉ ｓ 。 ｔ ｈ ｉ ｓ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏｒ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ
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近年来恶性肿瘤发病 率逐 渐增高 ， 化疗作 为恶性肿 瘤综
合 治疗的三大主要手段之一 … 而被越来 越多 的应 用 ， 静 脉输
样能造成组织 尤其 是代 谢 活跃 的皮 肤基 底细胞 、 纤 维 细胞 、
血管 内皮 细胞死亡 ， 导致血 管通 透性增 加 ， 引起 化学性 静脉
注化疗药物是药 物摄 入 的一个 主要途 经 。皮 肤渗 漏是 恶性