3.记录各类细胞在各个视野中所 见到的最低和最高数目
镜检内容
细胞成份（WBC RBC 上皮细胞） 最低—最高/HP或以“+”表示 管型成份 最低—最高/LP或以“+”表示 结晶成份(尽量注明何种结晶) 占视野1/4：+ 占视野1/2：++ 占视野3/4：+++ 占满视野 ：++++
类型
RBC（HP）
讨论（理论总复习，不一定针对本次结果）
• 对肾和尿路疾病的定位诊断和鉴别诊断
• 对疾病严重程度和预后判断具有重要意义
• 尿试纸化学分析法不能取代 • 主要检查细胞、管型及结晶等有形成份
操作
1.取混匀新鲜尿10ml，1500rpm 离心5min，弃去上清液，沉淀 物混匀,取1-2滴涂片
2.湿片状态，先低倍镜观察约20 个视野，再高倍镜辨认约10个 视野（若尿涂片干透，不宜观 察，重新再涂一张）
二、干化学分析仪检测操作步骤
1. 取尿液标本10ml加入试管中（做上标记）
2. 按尿液干化学分析仪”start”键，将试剂条
浸入尿液中(约2s) ，待仪器发出短暂连续蜂
鸣声时，取出试剂条，在吸水纸上将试剂条上
多余尿液去尽。（准备纸巾）
3. 将试剂条放入仪器检测试剂槽中，待仪器自
动检测并打印结果。
Ready Start
3／4视野 满视野
鳞状上皮细胞
粘
液
丝
非晶形磷酸盐/尿酸盐
草 酸 钙 结 晶
霉
菌
实验报告
1 尿液外观描述（颜色，透明度） 2 干化学打印的结果（贴上） 3 镜检结果 RBC：（-）或最低～最高/HP或以“+”表示 WBC： （-）或最低～最高/HP或以“+”表示 上皮细胞：（-）或最低～最高/HP或以“+”表示 管形： （-）或最低～最高/ LP或以“+”表示 结晶: （-）或以“+”表示 4
阴性
0
偶见
0～2
+
3～10
++
11～30
+++
＞30
++++
满视野
WBC（HP）
0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0～3
4～10
4～10
11～30
11～30
＞30
＞30
满视野
满视野
上皮细胞（HP） 0 ♂ 0～3
♀ 0～5
管型（LP） 0 0～1
6～10
2 ～5
11～30
5～10
＞30
11～30
满视野
＞30
结晶
清晰
1／4视野
2／4视野
蛋白质（白蛋白） 葡萄糖 血液（血红蛋白） 尿胆原 胆红素 酮体（乙酰乙酸/丙酮） 亚硝酸盐（菌尿） 白细胞 pH 比密 抗坏血酸 pH 指示剂（与指示剂非特异性结合） 葡萄糖氧化酶/过氧化物酶/色原 血红蛋白血红素的类过氧化物酶活性 Ehrlich 醛反应或与重氮盐的重氮反应 重氮盐的重氮反应 硝普盐反应（Legal 试验） Griess 试验检测亚硝酸盐（重氮染料） 吲哚酚酯酶活性（中性粒细胞和巨噬细胞） 两种指示剂染料 试带上多聚电解质和尿中溶质离子反应 吲哚染料还原反应
尿 液 检 查
一、尿液一般性状检查
包括：尿量，外观（颜色、透明度），气味，酸 碱度，比密及渗透量。 1．颜色：正常尿液为浅黄或黄色。病理性可见乳糜 尿、血尿、血红蛋白尿、胆红素尿。 2．透明度：正常新鲜尿液多透明，放置后可出现微 量絮状沉淀。（以清晰、微浊、浑浊表示 ）
尿干化学分析仪检测项目：
酸度(PH).蛋白(PRO).葡萄糖(GLU).
酮体(KET).胆红素(BIL).尿胆原(URO).
亚硝酸盐(NIT).隐血(BLD).白细胞(LEU或WBC). 比密(SG).
干化学分析仪原理
• 双波长测定试剂带上的颜色变化。 • 各种试剂垫，各自与尿中相应成分进行 独立反应，显示不同颜色，颜色的深度 与尿液中某种成分呈比例关系。
干化学试带分析原理
打印的报告单
• • • • • • • • • • GLU PRO BIL URO PH SG BLD KET NIT LEU NORMAL 6.5 1.015 NEG
+-/+ ++
+++
25～500 leu/L
三、尿液沉渣显微镜检查
• 利用显微镜检查尿中有形成份
• 诊断泌尿系统疾病的重要方法之一