4. 固定好后，不可旋转移位
5. 碘伏消毒皮肤时，避免流至止血带内（薄 膜保护），引起皮肤化学灼伤
驱血带使用注意事项
为手术 野清晰，先驱血后止血带再充气， 驱血带可使手术肢体、软组织的血液驱离 肢体，驱血后的肢体苍白，末梢动脉无搏 动，切开皮肤无血液流出，但有下列情况
不宜驱血； 四肢严重感染、坏疽。
2、一过性的血压下降：多发生于放松止血 带以后。常见于下肢手术。如果两侧肢体同
时手术，同时放松则更容易放生。 预防措施：听到提示音，做好放气准备。伤口须 加压包扎，防止渗血。放气前，对有潜在性影响血 压的因素，如贫血或失血过多者，需预防性应用小 剂量麻黄素10-15mg，以预防止血带休克的发生，同 时要适当加快补液速度以补充和维持有效的血容量。 放气时应当抬高患肢。如果有两个肢体使用止血带，
阻断血液流动，以达到止血的目的。
作用：
1、用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环最 大限度制止创面出血
2、减少手术出血量提供无血手术视野 3、形成手术操作“无血区” ，使肌腱、神经等微
细结构清晰可辨提高手术效率和手术质量
仪器优点
• 当压力到达设定值时，自动停止泵气 • 能自动调节压力，使压力恒定于设定的工作压力 • 当系统中发生漏气，压力下降时，电脑系统能自
四肢恶性肿瘤。 静脉曲张伴血栓形成。 充血性心力衰竭、右心功能不全
术中注意事项
使用中密切观察生命体征病情变化：
1、严密观察呼吸、循环及血压变化。 2、注意观察患者皮肤的颜色、温度等情况。
3、记录使用时间及压力值。
并发症及预防措施
1、神经麻痹及水泡：是由于止血带压力 过大，时间过长，位置不当造成的。 预防措施：正确的掌握止血带压力， 时间及位置。
3. 开放性外伤伤口,污染创口,超过6h以上,原则上不 能使用止血仪,避免引起全身毒素吸收 4. 血液病患者慎用
操作流程
1、评估：病人和手术部位选择合适的止血仪和气 囊止血带
2、检查：机器性能、止血带是否漏气 3、接电源，打开电源开关，开机自检
4、设置参数：工作压力 工作时间
操作流程
5、固定：固定于病人手术肢体的适当部位。距离手 术部位上方10 ～15cm以上。
2. 手、足部的手术。 3. 肢体肿块或囊肿切除术。 4. 四肢神经、肌腱、血管探查、修复吻合术。 5. 膝、踝、肘、腕、关节镜手术、 6. 膝、踝、肘、腕、指关节置换手术、 7. 断肢、断指、断趾再植术
8. 截肢术等
禁忌症
1. 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况， 原则上禁用
2. 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血 管性疼痛患者禁用
动反馈，气泵自动补气到所设定的工作值，达到 恒压止血的最佳效果 • 当肢体位置改变引起袖带压力变化时，能随时放 气或补气，为止血带提供均衡的压力 • 时间设置好后，能自动计时，工作时间剩余10分、 5分、1分时有自动报警提示
应用范围
止血仪的适用范围骨科、烧伤整形科、创伤外科、 显微外科手术
1. 股骨、肱骨远端，胫、腓骨，尺、桡骨骨折切 开复 位内固定术。
6、连接：止血带充气导管与仪器接口连接。 7、泵气：按开始键（start）泵气。
8、报警提示：工作时间剩余10、5、1分钟时自动报 警提示。
9、排气：达设定工作时间泵气自动停止，排气阀自 动打开，止血带压力下降。
10、手术结束：缓慢放气，关闭主机开关，拔插头。
安全使用
*加强对患者的术前防视工作，严格掌握适应症及禁忌症。 *加强工作责任心，熟练掌握使用方法及性能。
5. 操作流程 6. 安全使用 7. 并发症及预防措施
结构和配件
1. 主机、气囊止血带、电源线 2. 显示屏——压力显示屏、时间显示屏
3. 功能键——充气按键、放气按键 4. 压力调节按键、时间调节按键
5. 主机面板报警静音键 6. 止血带连接口电源开关
工作原理及作用
原理：通过对止血带气压压力控制，压迫肢体，
超过90-120分。儿童一般不超过60-90分。
4.放置部位
1. 距离手术部位上方10~15cm以上
2. 止血带连接口朝上，避免污染无菌区
3. 健康成人
上肢： 上臂近端1/3处
下肢： 大腿中、上1/3处
5.固定方法
1. 将止血带内空气驱净
2. 用平整的称垫（棉纸）保护皮肤
3. 松紧适度，以摸不到远端动静脉搏动 和 出血停止为度(以可容纳下一指为宜)
备注： 1mmhg=0.133kpa,7.5mmhg=1千帕
3.时间设定
1. 根据病人年龄、生理状况及肢体的血管供应而 定
2. AORN建议：50岁以下的健康成人 3. 上肢<60分钟 4. 下肢< 90分钟
5. 若需继续使用：放气---恢复肢体血流15~20分钟 后重新充气
*止血带厂家建议健康成人，止血带持续时间不得
1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定 4、放置部位 5、固定方法
1.型号选择
原则---尽可能选择宽的止血带 ➢根据 病情 年龄 手术等因素，选择适宜型号
➢大号：成人下肢 ➢中号：成人上肢、小儿下肢
➢小号：小儿上肢
２.压力选择
根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小选择适宜压力。 ＡＯＲＮ（手术室护士协会）建议： 健康成人： 上肢压力：收缩压＋50~75mmHg 下肢压力：收缩压＋100~150mmHg 儿童： 上肢压力：收缩压＋30-40mmHg 下肢压力：收缩压＋45-60mmHg
电动气压止血带的应用与护 理
手术室---杨英成
简介
• 用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环 • 最大限度制止创面出血减少手术出血量 • 提供无血手术视野，形成手术操作“无血区” • 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 • 提高手术效率和手术质量
主要内容
1. 结构和配件 2. 工作原理及作用
3. 仪器优点 4. 应用范围和禁忌症
不可同时放松。
并发症及预防措施
3、组织坏死：止血带使用时间超过正常允 许时间过久，肢体产生组织坏死。如果在
肢体组织已发生坏死的情况下放松止血带，
突然放松止血带，则坏死肢体中的毒素将
大量进入血液循ห้องสมุดไป่ตู้，使血管麻痹扩张，发生休克及 肾脏损害。
预防措施：上止血带后于麻醉师一同记录时间， 设定时间尽量用倒计时模式。到1小时提醒手术医生， 若病情不能允许放松时则继续以倒计时方式增加30 分钟，超过1.5小时还不能放松止血带，每10分钟提