国家基本公共卫生服务项目
知识讲座
2020/3/29
125团疾控中心 项建新
2017年9月5日
什么是国家基本公共卫生服务项目
国家基本公共卫生服务项目，是我国 政府针对当前城乡居民存在的主要健 康问题，以儿童、孕产妇、老年人、 慢性疾病患者为重点人群，面向全体 居民免费提供的最基本的公共卫生服 务。开展服务项目所需资金主要由政 府承担，城乡居民可直接受益。
2020/3/29
传染病与突发公共卫生事件管理
传染病是由各种病原体引起的能在人与人、 动物与动物或人与动物之间相互传播的一类 疾病。 ①经空气传播的呼吸道传染病。如：流行性 感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。 ②通过饮食传播引起的消化道传染病。如： 细菌性痢疾、甲型肝炎等。 ③经蚊虫、血液等传播的传染病。如：乙型 肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。 ④由接触体表传播的传染病。如：血吸虫病、 沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。
2020/3/29
老年人健康管理
免费辅助检查 包括血常规、尿常 规、肝功能、肾功 能、空腹血糖和血 脂、心电图检测。
2020/3/29
高血压对身体有哪些危害？
患了高血压也许没什么症状，但高血压是 “无声杀手”，每时每刻都在损害着患者的 健康。
损伤大脑：会引起脑卒中（中风）偏瘫，造 成半身不遂、痴呆等；
2020/3/29
健康教育服务的内容有哪些
开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、 乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋 病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌 病等重点疾病健康教育。
开展食品安全、职业卫生、放射卫生、 环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划 生育等公共卫生问题健康教育。
开展应对突发公共卫生事件应急处置、 防灾减灾、家庭急救等健康教育。
0—6岁儿童管理
五、学龄前儿童健 康管理：
为4—6岁儿童每年 提供一次健康管理服 务。内容包括健康体 检、口腔保健和指导、 血常规检测和视力筛 查。
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孕产妇健康管理
一、孕早、中、晚期健康管理
建立《孕产妇保健手册》，进行定期 产前随访，内容包括一般健康体检、妇 科检查以及血常规、肝功能等多项实验 室检查项目。
2020/3/29
重型精神疾病患者有哪些危害？
重型精神疾病患者生活懒散、意志缺乏、 行为怪异、悲观厌世，丧失了工作和生活能 力，成为“精神残疾”；有的患者会不分场 合打砸财物；有的患者会出现自伤、自杀行 为，给家庭带来痛苦；有的患者打、骂他人， 扰乱社会秩序；有的患者行凶伤人、毁物或 者纵火、爆炸等行为，严重威胁公共安全或 他人人身、财产安全。重型精神疾病会给家 庭造成负担，给社会带来不安定因素，甚至 影响社会经济发展。
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0—6岁儿童管理
◆为0—6岁儿童建立儿童保健手册 ◆对新生儿免费进行疾病筛查 ◆开展新生儿访视 ◆儿童保健系统管理
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0—6岁儿童管理的好处
0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健 康奠定重要的成长基础。医生根据儿童 不同时期的生长发育特点，开展儿童保 健系列服务，以保障和促进儿童身心健 康发育，减少疾病的发生。同时，通过 对儿童健康检测和重点疾病的筛查，还 可以对儿童的出生缺陷，做到早发现、 早治疗，预防和控制残疾的发生和发展， 从而提高生命质量。
团食品安全办对节日市场食品安全 情况进行检查
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重型精神病患者健康管理
为辖区内诊断明确、在家居住的 重型精神病患者每年进行一次健康 检查。内容包括一般体格检查、血 压、血常规、转氨酶、血糖、心电 图等。
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重型精神病患者健康管理
对应管理的重型精神病患者每 年进行至少4次随访。随访内容包括 危险性评估、精神状况检查、健康 教育和生活技能训练等康复指导。
高血压患者健康管理
每年提供至少4次面对面的随访， 每次随访测量血压、体重、心率、 计算BIM；询问疾病情况和生活方 式、用药情况，进行有针对性的健 康教育。
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糖尿病对人体有哪些危害？
糖尿病对人体的危害主要表现在并发症上。 如果糖尿病得不到良好控制，能造成脑、心 脏、神经、眼和肾脏等重要器官的损害，甚 至导致残疾或死亡。糖尿病造成心、脑血管 损害的患病率比非糖尿病患者高3倍；因下肢 血管损害而截肢者比非糖尿病患者高10倍； 糖尿病肾病晚期可造成尿毒症；糖尿病眼病 造成的双目失明者比非糖尿病患者高25倍。 此外，糖尿病还常伴多发性周围神经病变和 自主神经损害以及各种不同部位的感染。
宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
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预防接种服务的内容
为辖区内0—6岁儿童（包括流动儿 童和计划外儿童）提供免费的国家免疫 规划疫苗接种服务。根据传染病控制需 要，开展卡介苗、乙肝、麻疹、百日咳、 白喉、破伤风、脊髓灰质炎等疫苗的基 础免疫、强化免疫、群体性接种工作和 应急接种工作。
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国家免费基本公共卫生服务项目（11项）
城乡居民健康档案管理服务 健康教育服务 预防接种服务 0～6岁儿童健康管理服务 孕产妇健康管理服务 老年人健康管理服务
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国家基本公共卫生服务项目（11项）
高血压患者健康管理服务 2型糖尿病患者健康管理服务 重性精神疾病患者管理服务 传染病及突发公共卫生事件报告和处理
损伤心脏：会引起心绞痛、心肌梗死、心力 衰竭等；
损伤眼睛：可引起眼底视网膜病变甚至可能 导致失明；
2020损/3/29伤肾：可引起肾功能不全。
高血压患者健康管理
每年为高血压患者 进行一次健康体检。内 容包括一次免费空腹血 糖检测，一般体格检查， 对口腔、视力、听力和 运动功能等粗测判断。
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2型糖尿病患者健康管理
每年为糖尿病患者进行一次健 康检查。包括一般体格检查，对口 腔、视力、听力和运动功能等粗测 判断。
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2型糖尿病患者健康管理
每年进行至少4次面对面的随访， 随访内容包括检测血糖，测量血压、 体重、心率、计算BIM；询问疾病 情况和生活方式、用药情况，进行 有针对性的健康教育。
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国家基本公共卫生服务项目服务对象
面向所有人群的公共卫生服务：如统一建立 居民健康档案、健康教育服务、传染病及突 发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生 监督协管服务。
面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务： 如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年 人管理等。、
面向疾病患者的公共卫生服务：高血压、2型 糖尿病、重性精神疾病患者健Biblioteka 管理等。2020/3/29
卫生监督协管
卫生监督协管是指团卫生中心、连队卫生室 及社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构， 协助师市卫生监督机构，在辖区内依法开展 食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮 用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法 采供血信息反馈报告等工作，并接受卫生监 督机构的业务指导。
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健康档案应是陪伴居民终生的全面、综合、连续 性的健康资料，它详实、完整地记录居民一生各个 阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。
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建立居民健康档案的好处
健康档案已实现计算机化管理。实现联 网后，居民无论是在基层医疗机构还是 到大医院就诊，可以通过计算机查看健 康信息，减少重复检查、用药，降低医 疗费用。医务人员通过对社区居民健康 档案的分析，还可以发现本辖区居民的 主要健康问题，以便采取有效地防治措 施。
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突发公共卫生事件的应急处理与居民 有什么关系？
突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的 大事，应急处理就是政府动员各方面力量， 为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤 害减到最少，而指定的应急方案和解决机制。 基层医疗卫生机构的医务人员，在发现这类 事件时会及时上报政府部门，并对事件伤者 进行急救、转诊；还要开展相关知识、技能 和法律法规的宣传，保护其他群众不再受危 害，保障扩大居民的身体健康。
服务 卫生监督协管服务
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什么是居民健康档案？
居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着 居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等状况。 它包括： （1）个人基本情况。 （2）健康体检记录。 （3）儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的 健康管理记录。 （4）患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院 等医疗卫生服务记录。
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健康教育服务的内容有哪些
宣传普及《中国公民健康素养----基本 知识与技能（试行）》，配合有关部门 开展公民健康素养促进活动。
对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6 岁儿童家长、农民工等人群进行健康教 育。
开展合理膳食、控制体重、适当运动、 心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、 控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和 可干预危险因素的健康教育。
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预防接种的内容
所有与接种国家免疫规划疫苗 相关项目均免费，如建卡、建证、 疫苗、注射器、接种前咨询、网络 报告等费用。
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预防接种服务的内容
国家免疫规划的疫苗包括：乙肝疫苗、 卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、 麻疹疫苗、白破疫苗、麻风腮疫苗、流 脑A群疫苗、流脑A+C群疫苗、甲肝疫 苗等。这些疫苗可用于预防乙型肝炎、 结核病等15种传染病。
三、新生儿满月管理 在新生儿满28天后，
结合接种乙肝疫苗第 二针，在团疾控中心 进行体检。内容包括 建立儿童保健手册、 健康体检、评估及指 导。
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0—6岁儿童管理
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四、婴幼儿健康管理
分别在婴儿3、6、8、12、 18、24、30、36月龄时进行， 共8次。内容包括健康体检、 口腔保健和指导。在婴幼儿 6—8、18、30月龄分别进行 一次血常规检测，在6、12、 24、36月龄时使用听性行为 观察法分别进行一次听力筛 查。