常见病症的辨证施护课件
常见病症的辨证施护
5.阴虚感冒
(1)主证:身热,微恶风寒,无汗或少汗,头晕心烦, 口渴咽干,手足心热,干咳少痰,舌红少苔,脉细 数。
(2)调护法则: 滋阴解表 中药调护: 葳蕤汤。宜温服。 特色调护:耳穴埋豆。肺、肾、肾上腺等。 饮食调护:食用豆腐、银耳、海参等凉性食物。
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二、咳 嗽
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【辨证要点】
辨普通感冒与时兴感冒、风 寒风热、气虚与阴虚,注意解表 药煎服法和服药后的护理。
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【辨证分型与调护措施】
1 风寒束表 (1)主证:恶寒重发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞声重, 喷嚏,时流清涕,或咽痒咳嗽,咳 痰清稀色白,口不渴舌苔薄白,脉浮或浮紧。 (2)调护法则:辛温解表 宣肺散寒 中药调护:选用荆防败毒散。汤药宜热服。 特色调护:不宜冷敷。无汗可捏脊;头痛者,可毫针 刺风池、合谷、大椎、曲池,用泻法。 饮食调护:宜食辛味发散食物,多饮开水,以利驱邪 外出;生姜、葱白,加适量红糖煎汤 热服,或喝热稀饭,使微汗出。
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4.气虚感冒
(1)主证:感冒反复不愈。恶寒发热,头身疼痛,咳 嗽鼻塞,自汗,倦怠无力,短气懒言,咳嗽时咳痰 无力, 舌淡苔白,脉浮而无力。
(2)调护法则: 益气解表 中药调护: 参苏饮。宜温服。 特色调护:耳穴埋豆。肺、肾、肾上腺等。 饮食调护:选用温性食物,如山药粥、黄芪大枣粥、 牛奶,以健脾补气。
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【辨证要点】
首辨外感与内伤、辨寒热虚 实。外感者宜宣肺散邪,内伤 者依病证虚实,随其所在而调 之。
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【辨证要点】
辨外感与内伤:外感咳嗽多是新病,起 病急、病程短,初起多兼有寒热、头痛、 鼻塞等肺卫症状,属于邪实;内伤咳嗽, 多是宿病,常反复发作,迁延不愈,常 兼他脏病症,多属邪实 正虚。
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【辨证要点】
辨寒热虚实:恶寒、咳痰、涕清稀色 白,多属寒;恶风、咳痰、涕稠黏而黄, 多属热;病势急、病程短、咳声洪亮有 力属实;病势缓、病程长、咳声低弱、 乏力属虚。
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【辨证分型与调护措施】
一、外感咳嗽
1. 风寒袭肺 2. 风热犯肺 3. 风燥伤肺
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• 风寒风寒暑暑湿湿燥火 燥火
【病因病机】 本病是由于六淫、时行病毒侵 袭人体导致机体卫表不和,肺失 宣肃所致, 其中又以为风邪为主要 致病因素 。
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• 病因,就是破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。古代中医病因学将致 病因素分为三种:即外因(如六淫、疠气等),内因(如七情)和不内外因 (包括饮食不节、劳逸损伤、外伤、寄生虫等)。痰饮和瘀血是人体受某种 致病因素作用后在疾病过程中形成的病理产物,又能直接或间接作用于人体 某一脏腑组织,发生多种病证,故又属致病因素。其实,中医的所谓“不内 外因”,有的即是外因,如外伤等;有的则是内因为主,但常结合外因而致 病的,如饮食不节、劳逸损伤等皆属此类。没有一种致病因素既不属于内因, 又不属于外因的,充其量是某一致病因素,可能由内因与外因的协同作用形 成,因而严格说来,中医所认识的病因是内因与外因两大类。
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2.风热犯表
(1)主证:发热重,微恶风,汗出不畅,头痛,鼻塞 流黄涕,口干微渴,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黏稠, 苔白微黄,脉浮数。
(2)调护法则: 辛凉解表 宣肺清热 中药调护:选用银翘散。汤药应武火快煎,宜温服。 特色调护:高热者针刺十宣放血;毫针刺大椎、十 二井、十宣、曲池、合谷,用泻法。 饮食调护:宜凉润之食品,如西瓜汁、绿豆粥等; 口渴者,可予鲜芦根煎汤代茶饮。
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3.暑湿袭表
(1)主证:夏季多见,头昏胀重,鼻塞流浊涕,恶寒 发热或热势不扬,无汗或少汗,心烦口渴不多饮, 胸闷泛恶,咳嗽痰黏,舌苔黄腻,脉濡数。
(2)调护法则: 清暑祛湿解表 中药调护:新加香薷饮。宜温服。 特色调护:发热、恶寒见头身疼痛者刮痧。 饮食调护:避免生冷及甜品,可用鲜藿香、佩兰冲 泡代茶饮以化湿解暑,也可食用绿豆粥、薏苡仁粥 等。
清淡、易于消化、营养丰富为原则,忌油腻 和辛辣刺激,忌过咸、海腥、肥甘厚味等助湿生 痰之品。
咳嗽是指以咳嗽、咯痰为主要 临床表现的一种病证。有声无痰谓 之咳,有痰无声为之嗽,一般多为 痰声并见,故以咳嗽并称。西医学 中的上呼吸道感染、急慢性支气管 炎、肺炎、肺结核等疾病,可参本 证辨证施护。
常伤两大类。外感 咳嗽多因卫外功能减退或天气冷热 失常,致使六淫外邪乘虚侵袭肺系, 肺失宣发肃降则肺气上逆作咳,脾 失运化,水湿内生,聚而成痰,随 上逆肺气咳出,发为咳嗽;内伤咳 嗽为脏腑功能失调,肺脏虚弱或他 脏有病累及肺脏。二者均可引起肺 失宣肃,肺气上逆而作咳。
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内科病症辨证护理
一、感 冒 感冒是指以头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、全身不适 等为主要临床表现的一种病证。本病四季皆可发生,尤以冬、春 多见。如在一个时期内广泛流行,证候重且多相类似者, 称为时 行感冒。西医学的普通感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染、 均可参考本病证辨证施护。
第五章 辨证施护
常见病症的辨证施护
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辨证施护的程序和原则
常见病症的辨证施护
一、辨证施护的程• 序
1. 收集辨证资料 2. 分析判断病证 3. 制定护理计划 4. 实施护理措施 5. 客观评价记录 6. 进行健康教育
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二、辨证施护的原则
(一)护病求本 (二)标本缓急 (三)调整阴阳 (四)扶正祛邪 (五)同病异护与异病同护 (六)三因制宜
【辨证分型与调护措施】
二、内伤咳嗽
1. 痰湿蕴肺 2. 痰热郁肺 3. 肝火犯肺 4. 肺阴亏耗
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1.风寒袭肺
(1)主证:咳嗽声重,痰白稀薄,常伴鼻塞流清涕, 头痛身楚,恶寒、发热,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
(2)调护法则 疏风散寒 宣肺止咳 中药调护:选用止嗽散。汤药热服,药后饮热粥 并盖被,以加强发散之力,祛邪外出。 特色调护: 取大椎、肺俞、风门拔罐。 饮食调护:宜食生姜、葱白等辛味发散食物,多 饮开水,以利驱邪外出,忌食生冷。