气管与主支气管
肺
（3）基细胞：锥形，位于上皮深部，增殖分
化形成嗅上皮细胞
• 固有层：富含血管；浆液性嗅腺分泌浆液，
溶解空气中的化学物质，清洗上皮，保持
嗅细胞对刺激的敏感性
鼻腔
分 层
气管与主支气管
肺
图3-5 •黏膜:上皮- 假复层纤毛柱状 固有层- 含淋巴组织、弹性纤 维 •黏膜下层：含混合性腺 •外膜： C字形透明软骨环(气管) 不规则软骨片(主支气管) 平滑肌束、弹性纤维
图12－1
细支气管光镜图
1细支气管 2小支气管 3软骨片 ↑杯状细胞
图12－2
细支14
终末细支气管及其分支
1终末细支气管 2呼吸性支气管 3肺泡管 4肺泡囊
图15
终末细支气管光镜图（局部）
图16
克拉拉细胞模式图
图17
呼吸性细支气管上皮的克拉拉细胞
图18
本章重点
• 气管和主支气管的分层结构，上皮的 细胞构成和功能 • 肺的一般结构，导气部与呼吸部 • 肺小叶的概念 • 肺泡上皮,气－血屏障，肺巨噬细胞 • 肺导气部管壁的结构演变
图1
嗅黏膜光镜图 1假复层纤毛柱状上皮 *嗅腺
嗅泡和嗅毛
图2
嗅黏膜上皮细胞模式图
软骨
混合性腺
外膜
混合性腺
平滑肌
图3
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
导气部 呼吸部
• 叶支气管 - 小支气管： 图9－11 管壁结构同主支气管;假复层纤毛柱 状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体渐减 少;平滑肌纤维增多 • 细支气管（bronchiole）： 图12、13 直径小于5mm;假复层或单层纤毛柱 状上皮；杯状细胞、软骨片、腺体少 或无;环行平滑肌明显
图25-2 Ⅱ型肺泡细胞电镜图 N细胞核 PAL肺泡腔 LB板层小体 CJ细胞连接
图 26 肺 泡 模 式 图
图27
肺内毛细血管光镜图 （卡红明胶注射）
图28
肺弹性纤维
（龙胆紫与偶氮卡红染色 ）
图29
肺巨噬细胞电镜图 A非吸烟者 B吸烟者
图30 肺泡隔和气-血屏障电镜图 Cap毛细血管 F纤维细胞 CO胶原原纤维 ↑I型肺泡细胞 ※基膜
上皮细 胞组成
鼻腔
分 层
气管与主支气管
肺
图 6、 7
上皮细 胞组成
•纤毛细胞（ciliated cell） 最多，柱状,纤毛密集,可快速摆动 排出黏液 •杯状细胞（goblet cell） 分泌黏液 •刷细胞（brush cell） 很少，柱状,微绒毛密集整齐,部分 基部有突触,可能感受刺激
鼻腔
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
• 肺泡（pulmonary alveoli）： 半球形小囊，由单层肺泡上皮组成
导气部 呼吸部
（1）肺泡上皮 Ⅰ型肺泡细胞
图21－23
覆盖95% 肺泡表面;扁平宽大,不含核
处薄;参与气体交换
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
图24、25
Ⅱ型肺泡细胞
导气部 呼吸部
覆盖5% 肺泡表面；圆或立方形,含板
气管模式图
图4
气管壁光镜图 1上皮 2混合性腺 3透明软骨
图5
气管黏膜（左）和混合性腺（右）
图6
气管上皮细胞模式图
纤毛细胞
杯状细胞
刷细胞
图7
气管上皮扫描电镜图
图8
肺小叶模式图
图 9 肺 模 式 图
图10 小支气管光镜图 1小支气管 2混合性腺 3软骨片 4细支气管
图11
小支气管壁光镜图
组织学与胚胎学
呼吸系统
Respiratory System
主编：邹仲之
• 呼吸道： 鼻 咽 喉 气管 主支气管
•
肺
鼻腔
气管与主支气管
肺
黏膜由上皮和固有层构成，黏膜下方与软骨、 骨和骨骼肌相连 1.前庭部： 邻近鼻孔；复层扁平上皮，有鼻毛和皮 脂腺 2.呼吸部： 占大部分；假复层纤毛柱状上皮，杯状 细胞较多，固有层内有黏液性腺、浆液性 腺和混合性腺，丰富的静脉丛与淋巴组织
呼吸性细支气管光镜图
图19
肺泡管光镜图
图20
肺泡管和肺泡囊光镜图
图 21 1 肺 泡 模 式 图
图21-2
肺泡扫描电镜图 1肺泡腔 2肺泡壁
图22
肺泡光镜图
1I型肺泡细胞 2II型肺泡细胞 ↑尘细胞
图23
肺泡光镜图
图24
Ⅱ型肺泡细胞光镜图 （锇酸染色）
图25-1
Ⅱ型肺泡细胞超微结构模式图
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
导气部 呼吸部
• 呼吸性细支气管 图18 （respiratory bronchiole）:单层立方上 皮,肌层薄；管壁出现肺泡
• 肺泡管（alveolar duct）： 图19、20 肺泡隔末端膨大，由单层立方上皮 和平滑肌束组成 • 肺泡囊（alveolar sac）： 若干肺泡的共同开口
层小体；分泌表面活性物质（磷脂）
，降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小
；可增殖分化为Ⅰ型肺泡细胞
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
（2）肺泡隔（alveolar septum）
图26-29
导气部 呼吸部
相邻肺泡之间的结缔组织，含丰富的 连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细 胞等 肺巨噬细胞（pulmonary macrophage） 属单核吞噬细胞系统 位于肺泡隔、肺泡腔，吞噬大量尘埃 颗粒后改称尘细胞（dust cell）
分 层
气管与主支气管
肺
上皮细 胞组成
•小颗粒细胞（small granule cell） 锥形,含致密核芯颗粒,为内分泌细 胞,分泌5-羟色胺等,调节平滑肌收缩 和腺体分泌 •基细胞 锥形,较小,位于基部,为干细胞， 增殖分化形成其他上皮细胞
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
导气部 呼吸部
• 浆膜：胸膜脏层 • 肺实质： 图8 肺叶、肺段支气管 小支气管 细支气管 导气部 肺 终末细支气管 小 呼吸性细支气管 叶 肺泡管 呼吸部 肺泡囊 (换气部) 肺泡 • 肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、 神经等
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
导气部 呼吸部
（3） 肺泡孔（alveolar pore） 相邻肺泡之间的小孔，侧支通气→均衡 肺泡内压 （4） 气－血屏障（blood-air barrier ) 肺泡与血液之间进行气体交换所通过的 结构，包括： 图30 • 肺泡表面液体层 • Ⅰ型肺泡细胞 • 融合了的肺泡上皮基膜和毛细血管内皮 基膜 • 连续毛细血管内皮
鼻腔
气管与主支气管
肺
图 1、 2
3.嗅部 • 嗅上皮 - 假复层柱状上皮
• 位于鼻中隔上部、上鼻甲及鼻腔顶部 （1）嗅细胞：梭形，为双极神经元；树突细 长，末端膨大形成嗅泡并发出嗅毛（嗅觉感 受器）；轴突穿过固有层与嗅鞘细胞形成无 髓神经纤维，组成嗅神经 （2）支持细胞：高柱状，起支持、分隔作用
鼻腔
鼻腔
结 构
气管与主支气管
肺
导气部 呼吸部
• 终末细支气管（terminal bronchiole）： 单层柱状上皮，以克拉拉细胞为主； 杯状细胞、软骨片和腺体消失；有完 整的环行平滑肌 图14、15 *克拉拉细胞（Clara cell）： 柱状，有分泌颗粒，分泌类表面活性 物质，在上皮表面形成一层保护膜； 分泌物含蛋白水解酶，可分解管腔中 的黏液，有利于排出分泌物 图16、17